Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Иммуномодулирующая вакцина постоянного тока против опухоли головного мозга

25 августа 2026 г. обновлено: Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Иммуномодулирующая DC-вакцина против диффузной внутренней глиомы моста (DIPG) и глиобластомы (GBM)

Это исследование предназначено для лечения пациентов с диагностированным раком головного мозга, включая глиобластому (GBM) и диффузную внутреннюю глиому моста (DIPG). В лечении используется иммуномодулирующая вакцина, генерируемая аутологичными дендритными клетками (ДК), обработанными генетически модифицированными опухолевыми клетками или антигенами, связанными с опухолью, включая неоантигены, для инъекций пациентам. Индуцированные вакциной ответы Т-клеток были связаны с улучшением выживаемости. В исследовании будут оцениваться безопасность и потенциальная польза новых иммуномодулирующих DC-вакцин.

Обзор исследования

Подробное описание

Диффузная внутренняя глиома моста (DIPG) или глиобластома (GBM) является агрессивным злокачественным новообразованием. DIPG в основном встречается в вентральном мосту у детей. Общая средняя продолжительность жизни составляет от 9 до 11 месяцев. Двухлетняя выживаемость составляет менее 10%. Таким образом, DIPG стал одним из самых смертельных заболеваний у детей. Эти опухоли прорастают и инфильтрируют окружающий мозг, что делает невозможным полное хирургическое иссечение. Несколько исследований были сосредоточены на идентификации GBM или DIPG-специфических антигенов и оценивали их потенциал для применения в вакцинах. Иммуномодулирующие ДК-вакцины, основанные на генетических модификациях ex vivo в сочетании с известными опухолеспецифическими антигенами, могут существенно повысить потенциал активации опухолеспецифических Т-клеток с большей пользой для пациентов.

Хотя некоторые антигены высокоспецифичны при DIPG или GBM, существующая иммунная толерантность подавляет противоопухолевый иммунитет у онкологических больных. Для индуцирования противоракового иммунного ответа у пациентов будет необходима модификация ex vivo иммуномодулирующих антигенов или иммунных клеток. Усовершенствованное секвенирование полного экзома было разработано для выявления специфических мутаций в опухолях и прогнозирования наиболее подходящих неоэпитопов, специфичных для MHC, для активации Т-клеток. В этом исследовании мы изучим новые ДК-вакцины на основе аутологичных ДК, обработанных генетически модифицированными опухолевыми клетками или родственными антигенами, такими как неоантигены, для индукции сильного противоопухолевого иммунитета. Ранние исследования вакцин на основе ДК, нацеленных на глиомы, показали приемлемую безопасность и низкий профиль токсичности. Это многоцентровое рандомизированное исследование фазы I для оценки безопасности новых DC-вакцин.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

10

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Lung-Ji Chang, PhD
  • Номер телефона: +86 0755-86573763
  • Электронная почта: c@szgimi.org

Места учебы

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Китай, 518000
        • Shenzhen Geno-immune Medical Institute

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 год до 75 лет (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Способность понимать и готовность предоставить письменное информированное согласие. Согласие будет получено при необходимости в зависимости от возраста субъекта;
  2. Возраст пациентов ≥ 6 месяцев и ≤ 80 лет;
  3. Пациенты с DIPG или GBM с существующими или измеримыми опухолями в головном мозге. Пациенты получали стандартную медикаментозную помощь, такую ​​как тотальная резекция с одновременной лучевой химиотерапией (~ 54–60 Гр, ТМЗ);
  4. Пациенты с адекватной неврологической функцией и хорошо контролируемыми эпилептическими симптомами;
  5. Наблюдение за состоянием после операции или без операции;
  6. показатель эффективности Карновски (KPS) ≥ 60; ожидаемая продолжительность жизни > 3 месяцев;
  7. Функция важного органа удовлетворена: УЗИ сердца показывает фракцию сердечного выброса ≥50%; и на электрокардиограмме нет явных отклонений от нормы; насыщение крови кислородом ≥90%; креатинин <2,5 раза выше нормы; аланинаминотрансфераза (АЛТ) или аспартатаминотрансфераза (АСТ) < в 3 раза выше нормы; Общий билирубин ≤ 2,0 мг/дл; Hgb (гемоглобин) ≥ 80 г/л;
  8. Абсолютное количество лимфоцитов в периферической крови должно быть выше 0,8×10^9/л;
  9. Адекватная неврологическая функция определяется как: пациенты с судорожным расстройством могут быть зачислены, если судорожное расстройство хорошо контролируется;
  10. Пациенты должны быть готовы следовать указаниям врачей.

Критерий исключения:

  1. Имплантация глиадели в анамнезе за 4 недели до начала этого исследования или терапия на основе антител;
  2. Пациент все еще использовал дексаметазон в дозе более 4 мг/день во время сбора мононуклеарных клеток;
  3. Пациенты имеют в анамнезе аутоиммунные заболевания или другие заболевания, требующие длительного применения гормонов или иммунодепрессантов;
  4. Пациенты с аллергией или аллергией на иммунные клетки и адъюванты клеточных продуктов в анамнезе;
  5. Активная инфекция с лихорадкой;
  6. Пациенты с нейтропенией (> 10 дней), которую трудно корректировать после лечения;
  7. Заражение бактериями, грибками или вирусами, неконтролируемое;
  8. Больные ВИЧ и живущие с активным гепатитом В и С;
  9. Беременные, беременные и кормящие женщины;
  10. недостаточность важных органов (сердце, печень, почки, легкие);
  11. Пациенты, которые ранее лечились клеточной терапией, но оказались неэффективными после физического обследования, были обсуждены и подтверждены экспертами команды и не подходили для повторного лечения;
  12. Все, во что верят исследователи, может увеличить риск для испытуемых или повлиять на результаты теста.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Иммуномодулирующая DC-вакцина против DIPG и GBM
Пациенты будут получать иммуномодулирующее лечение, состоящее из циклофосфамида (200 мг/м2) и бевацизумаба (15 мг/кг) до и после введения ДК-вакцины соответственно.
В этом исследовании вакцинные клетки DC будут вводиться рядом с лимфоидной тканью рядом с опухолью. Пациент получит циклофосфамид внутривенно (200 мг/м2) или перорально (цитоксан) перед вакциной, после чего на следующий день будет введена ДК-вакцина и внутривенно бевацизумаб (15 мг/кг). Клетки будут повторно вводить каждый месяц в течение шести месяцев подряд в зависимости от реакции и состояния пациента. Количество клеток вакцины ДК на инъекцию основано на предыдущем отчете при 5-10x106. Будет введена схема повышения начальной дозы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность инфузии аутологичной иммуномодулирующей ДК-вакцины оценивают по критериям NCI CTCAE V4.0.
Временное ограничение: 2 года
Безопасность вакцины будет оцениваться путем мониторинга нежелательных явлений (НЯ) на основе плановых лабораторных оценок.
2 года
Общая выживаемость (OS) через 12 месяцев (OS12).
Временное ограничение: 12 месяцев
OS12 будет первичной конечной точкой клинической эффективности. Для субъектов, которые все еще живы в возрасте 12 месяцев, OS12 будет подвергаться цензуре на дату последнего контакта. OS будет оцениваться с использованием метода Каплана-Мейера.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота ответа на лечение DIPG или GBM
Временное ограничение: 6 месяцев]
Определяется как доля пациентов, достигших полной ремиссии (CR), частичной ремиссии (PR), стабильного заболевания (SD) или прогрессирующего заболевания (PD) на основе анализа изображений МРТ головного мозга.
6 месяцев]
Общая выживаемость
Временное ограничение: 1 год наблюдения
Процент участников с объективным ответом, определенным исследователем на основе критериев оценки ответа в солидных опухолях, версия 1.1 (RECIST v1.1)
1 год наблюдения
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 1 год
Выживаемость без прогрессирования (PFS), определенная исследователем на основе RECIST v1.1.
1 год
ELISPOT или антиген-специфические функциональные анализы для оценки антиген-специфического иммунного ответа у пациентов
Временное ограничение: 1 год
Специфический иммунный ответ на опухолевые антигены в периферической крови оценивают с помощью ELISPOT или антигенспецифических функциональных анализов.
1 год
Магнитно-резонансная томография для оценки прогрессирования заболевания и прогноза
Временное ограничение: 1 год
Прогноз GBM или DIPG будет определяться МРТ.
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Lung-Ji Chang, PhD, Shenzhen Geno-immune Medical Institute

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

31 декабря 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 мая 2029 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 апреля 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 апреля 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 апреля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

26 августа 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 августа 2026 г.

Последняя проверка

1 августа 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться