Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Indukcja porodu metodą łączoną (farmakologiczną i mechaniczną): randomizowana, kontrolowana próba

19 stycznia 2023 zaktualizowane przez: Rita Polónia Valente, Centro Hospitalar De São João, E.P.E.

Indukcja porodu jest powszechną procedurą ciąży na całym świecie. Do indukcji porodu stosuje się zarówno środki mechaniczne, jak i farmakologiczne. Środki te zmniejszają częstość cięć cesarskich u kobiet poddawanych indukcji.

W przeciwieństwie do starych badań nad dojrzewaniem szyjki macicy, niektóre ostatnie badania wykazały obiecujące skrócenie czasu porodu i ryzyka cesarskiego cięcia za pomocą metod łączonych. Skuteczność tej procedury ma ogromne znaczenie kliniczne i ma duży wpływ na naszą codzienną praktykę.

Celem jest porównanie skuteczności połączonej nowej metody z aktualnymi wytycznymi naszego działu

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zaprojektowaliśmy randomizowane badanie, które porówna dwie grupy: jednocześnie mizoprostol-szyjka macicy Foley i aktualne wytyczne oddziału (sam mizoprostol/sam dinoproston).

Kryteria włączenia: ciąża donoszona (≥ 37 tygodni), pojedyncza, wierzchołek-

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

140

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Porto, Portugalia, 4100
        • Centro Hospitalar Sao Joao

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • donoszony (≥ 37 tydzień ciąży)
  • singel
  • ciąże prezentujące wierzchołki
  • bez przeciwwskazań do porodu siłami natury
  • nienaruszone membrany
  • Punktacja Bishopa < 7 i rozwarcie szyjki macicy ≤2 cm

Kryteria wyłączenia:

  • przeciwwskazania do mizoprostolu
  • historia poprzedniego cięcia cesarskiego
  • pęknięcie błon,
  • choroby płodu lub matki (poważne nieprawidłowości płodu, definicja FIGO patologicznego KTG, zespół HELLP, stan przedrzucawkowy lub nadciśnienie z ciężkimi cechami, ograniczenie wzrostu płodu)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa indukcyjna metodą kombinowaną
  • 25 mikrogramów mizoprostolu aplikowane dopochwowo wraz z szyjką macicy Foley (zespół będzie powtarzał aplikację mizoprostolu co 4 godziny do 6 dawek mizoprostolu)
  • Po 4 godzinach ostatniego mizoprostolu rozpocznij oksytocynę.
  • Szyjka macicy Foley zostanie usunięta po 12 godzinach od umieszczenia lub w przypadku niepowodzenia.
Założenie cewnika Foleya do szyjki macicy wraz z podaniem dopochwowo misoprostolu 25 ug, które będzie powtarzane 4/4h do 150 ug
Komparator placebo: Bieżąca grupa wytycznych działu
  • Zgodnie z aktualnymi wytycznymi działu, jak zwykle, z metodą uznaną za bardziej odpowiednią.
  • Jeśli zdecydują się na dopochwowy mizoprostol, zespół wprowadzi 25 mikrogramów, powtórz aplikację 4/4h, aż do 150 mikrogramów, po ostatnim misoprostolu odczekaj 4 godziny przed rozpoczęciem podawania oksytocyny.
  • Jeśli opcją jest dinoproston dopochwowy, wkładkę 10mg usuwa się po 24h w miejscu.
Aplikacja na 24h wkładu Dinoprostone 10mg
Aplikacja mizoprostolu dopochwowego 25ug 4/4h do 150ug

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas do dostawy
Ramy czasowe: 3 dni
Czas do dostawy
3 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wskaźnik cięć cesarskich
Ramy czasowe: 3 dni
wskaźnik cięć cesarskich
3 dni
czas na aktywną pracę
Ramy czasowe: 3 dni
zdefiniowane jako rozwarcie 6 cm lub większe
3 dni
szybkość dostawy w ciągu 12 godzin
Ramy czasowe: 12 godzin
szybkość dostawy w ciągu 12 godzin
12 godzin
szybkość dostawy w ciągu 24 godzin
Ramy czasowe: 24 godziny
szybkość dostawy w ciągu 24 godzin
24 godziny
średnia długość pobytu matki
Ramy czasowe: średnio 3 dni
indukcja do rozładowania
średnio 3 dni
wskazanie do cesarskiego cięcia
Ramy czasowe: 3 dni
wskazanie do cesarskiego cięcia
3 dni
złożony wynik zachorowalności matek
Ramy czasowe: 6 tygodni
skaleczenie krocza trzeciego lub czwartego stopnia, transfuzja krwi, zapalenie błon płodowych, zapalenie błony śluzowej macicy, zakażenie rany, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, histerektomia, przyjęcie na oddział intensywnej terapii lub zgon.
6 tygodni
zespół zachorowań noworodków
Ramy czasowe: 30 dni
SDR, posocznica noworodkowa, transfuzja krwi, encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna, krwotok dokomorowy stopnia III/IV
30 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Rita P Valente, MD, Centro Hospitalar São João, Porto

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 stycznia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 lutego 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 marca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 kwietnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 kwietnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 stycznia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 stycznia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Opis planu IPD

Protokół badania, formularz świadomej zgody, plan analizy statystycznej

Ramy czasowe udostępniania IPD

bez zakończenia

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Badacze, którzy przedstawiają metodologicznie rozsądną propozycję.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • Protokół badania
  • Plan analizy statystycznej (SAP)
  • Formularz świadomej zgody (ICF)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj