- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03939286
Multimodalne badanie obrazowe dotyczące aktywności fizycznej u pacjentów z chorobą Alzheimera (DEMENTIA-MOVE)
Badanie to ma na celu lepsze zrozumienie wczesnych zmian metabolicznych w chorobach neurodegeneracyjnych, aby umożliwić nowe podejścia diagnostyczne i terapeutyczne w przyszłości. Co więcej, jego celem jest identyfikacja określonych zmian wywołanych ruchem na poziomie mózgowym, funkcji poznawczych, jakości życia i sprawności fizycznej oraz parametrów serologicznych w chorobach neurodegeneracyjnych.
Ogólnie rzecz biorąc, ważne biomarkery są potrzebne do wczesnej diagnozy i przewidywania postępu choroby. Wysunięto hipotezę, że zmiany metaboliczne mogą poprzedzać zmiany strukturalne i można je zbadać za pomocą terapii ruchowej. Nieinwazyjna charakterystyka i diagnostyka in vivo takich zmian metabolicznych ma zatem ogromne znaczenie. W tym kierunku niniejszy projekt badawczy koncentruje się na zastosowaniu technik obrazowania metabolicznego opartych na obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego (MRI), takich jak spektroskopia rezonansu magnetycznego sodu i fosforu (MRS) ze standardowymi strukturalnymi i czynnościowymi metodami MRI, w połączeniu z treningiem fizycznym, w celu wykrycia biomarkerów na wczesnym etapie różnych stadiów chorób neurodegeneracyjnych. Ponadto projekt ten ma na celu zbadanie czułości obrazowania metabolicznego za pomocą sekwencji sodu i fosforu w porównaniu z klasycznym obrazowaniem MRI z sekwencjami tkanki tłuszczowej całego ciała, w celu wykrycia zmian w mózgu.
Ostatecznie korzyść medyczna planowanego projektu polega na tym, że spodziewane odkrycia są przełomowe dla zrozumienia fenomenologii i patobiologii chorób neurodegeneracyjnych. Stanowi to podstawę do opracowania nowych metod wczesnej diagnostyki i medycyny zindywidualizowanej z optymalizacją przyszłych możliwości leczenia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Niemcy, 52074
- Rekrutacyjny
- RWTH Aachen University Hospital
-
Kontakt:
- Kathrin Reetz
- Numer telefonu: +4902418036516 +4902418036516
- E-mail: kreetz@ukaachen.de
-
Kontakt:
- Alexa Häger
- Numer telefonu: +4902418037212 +4902418037212
- E-mail: ahaeger@ukaachen.de
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- prodromalna lub wczesna objawowa choroba Alzheimera zgodnie z wytycznymi S3 Niemieckiego Towarzystwa Neurologicznego w odniesieniu do kryteriów IWG-2 dla definicji prawdopodobnej choroby Alzheimera
- Wiek od 50 do 80 lat
- Mini Mental State Examination (MMSE)> 19 (badanie przesiewowe co najmniej 12 tygodni przed wizytą wyjściową)
- Zdolność poznawcza do zrozumienia zadania oraz regularnego udziału w programie ćwiczeń na podstawie oceny prowadzącego neurologa i/lub neuropsychologa
- W przypadku leków przeciwdemencyjnych lub przeciwdepresyjnych, stabilne leki przez co najmniej 30 dni
- Brak ograniczeń wzrokowych lub słuchowych uniemożliwiających udział w testach poznawczych i funkcjonalnych
- Zainteresowany regularnym uczestnictwem przez 6 miesięcy, wykonując ćwiczenia domowe
- Obecność pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Zawał serca lub objawy choroby niedokrwiennej serca (dławica piersiowa) w ciągu ostatnich 2 lat
- Ciężka choroba ogólnoustrojowa, która może ulec pogorszeniu podczas ćwiczeń
- Trudne do dostosowania cukrzyca II
- Trudne do ustawienia sztuki. Nadciśnienie w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Ciężka choroba psychiczna
- Ciężka choroba ortopedyczna
- Nadużywanie alkoholu i/lub narkotyków w ciągu ostatnich 2 lat
- Przewlekły ból i/lub choroba układu mięśniowo-szkieletowego, które uniemożliwiają regularną aktywność fizyczną
- Ostre złamanie lub uraz ortopedyczny w zeszłym miesiącu
- raka w ciągu ostatnich 5 lat (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego i rdzeniowokomórkowego) Przeciwwskazania do badania MRI poniżej 3 Tesli (np. , w szczególności siła wywierana na ciała para- lub ferromagnetyczne: Uczestnicy badania z wbudowanymi metalowymi implantami nie są dopuszczani. Ciąża lub laktacja, urazowe uszkodzenie mózgu, zaburzenia neurologiczne lub psychiatryczne (inne niż choroba neurologiczna, która ma być badana u pacjentów), istotne i poważne inne schorzenia, np. zaburzenia metaboliczne, endokrynologiczne lub kardiologiczne, upośledzenie umysłowe, metalowe implanty magnetyczne (również spirala wewnątrzmaciczna).
Ponadto warunki przestrzenne w magnesie nie pozwalają na badanie osób z pewnymi dolegliwościami kręgosłupa lub silną nadwagą. Z reguły kryterium wykluczenia jest wskaźnik masy ciała (BMI, waga [kg] / rozmiar2 [cm2]) > 30. W odniesieniu do udziału w ćwiczeniach wcześniej z niejasną przydatnością jest konsultacja z lekarzem prowadzącym w sprawie ewentualnych przeciwwskazań, jakimi są regularne uczestnictwo w programie sportowym w drodze.
W szczególności, ponieważ liczą się kryteria wykluczenia:
Choroby:
- padaczka
- istniejące wcześniej ciężkie choroby serca
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, które są sprzeczne z regularnymi ćwiczeniami
- zaawansowana osteoporoza
- Zwiększone ryzyko upadku / brak równowagi
- Zaawansowana niewydolność serca, duszność, ciężka choroba płuc, które są sprzeczne z regularną aktywnością fizyczną
- Cukrzyca ze skłonnością do hipoglikemii i hiperglikemii
Warunki:
- ciąża
- Niepewna wiedza o możliwej ciąży
Środki antykoncepcyjne:
- Każdy rodzaj wkładki wewnątrzmacicznej
- Spirala wykonana z miedzi Implanty lub urządzenia zawierające metale w/na ciele (wszystkie niemetalowe implanty/urządzenia/łatki zostaną poddane dokładnemu badaniu w oparciu o MRI Bezpieczeństwo
Lista www.mrisafety.com):
- Rozrusznik / wszczepione przewody rozrusznika
- Wszczepiony defibrylator
- Pompa leku / urządzenie infuzyjne
- Urządzenie do stymulacji / elektrody
Implanty niekompatybilne z MRI, na przykład śruby chirurgiczne, płytki, gwoździe itp.:
- filtry naczyniowe / światło, pierścienie druciane, spirale druciane, stenty, klipsy naczyniowe
- Sztuczna zastawka serca
- Plastry przezskórne
- epiteza (lub epiteza częściowa)
- boczniki, cewniki, szwy druciane
Metal w/na korpusie:
- Rany odłamkowe / postrzałowe
- Odłamki metalu w oku, nawet jeśli wszystko zostało rzekomo usunięte
- Przeszywający
Metale dentystyczne:
- Każdy rodzaj implantu w okolicy szczęki / implant dentystyczny starszy niż 20 lat
- Brak przeciwwskazań: Wypełnienia amalgamatowe, inlaye, korony, zęby jednokoronowe jako podstawa protezy pod protezę nazywaną protezą teleskopową, protezy mocno przykręcane
Dodatkowy:
- implant ślimakowy
- Rury wentylacyjne
- tatuaże / makijaż permanentny (tylko po dokładnym zbadaniu i specjalnej akceptacji patrz osobne wyjaśnienie)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: grupa ruchu
zintensyfikowany trening (sprzęt, koordynacja, równowaga)
|
Testy obejmują ustalone wystandaryzowane kwestionariusze i szczegółowe kliniczne badania neuropsychologiczne (np. testy funkcji poznawczych i percepcji).
W celu uniknięcia efektów ćwiczeń w badaniach wielokrotnych należy stosować tzw. procedury równoległe.
Pobieranie krwi żylnej (40 ml) odbywa się zgodnie ze zwykłymi kryteriami sterylnej pracy na początku badania i po interwencji.
Wszyscy uczestnicy badania, niezależnie od klasyfikacji grupowej, są losowo wybierani na okres jednego tygodnia za pomocą trackerów fitness Fitbit Charge 2®.
W tym kontekście uczestnicy badania są proszeni o kontynuowanie swojej regularnej aktywności i noszenie bransoletek przez cały tydzień.
Wszyscy uczestnicy badania proszeni są o dokumentowanie swoich działań w odręcznym dzienniczku.
Standardowe metody MRI, MRI sodu, MRS fosforu, MRI całego tłuszczu
|
|
Inny: Grupa kontrolna
kontynuacja aktywności fizycznej jak zwykle
|
Testy obejmują ustalone wystandaryzowane kwestionariusze i szczegółowe kliniczne badania neuropsychologiczne (np. testy funkcji poznawczych i percepcji).
W celu uniknięcia efektów ćwiczeń w badaniach wielokrotnych należy stosować tzw. procedury równoległe.
Pobieranie krwi żylnej (40 ml) odbywa się zgodnie ze zwykłymi kryteriami sterylnej pracy na początku badania i po interwencji.
Wszyscy uczestnicy badania, niezależnie od klasyfikacji grupowej, są losowo wybierani na okres jednego tygodnia za pomocą trackerów fitness Fitbit Charge 2®.
W tym kontekście uczestnicy badania są proszeni o kontynuowanie swojej regularnej aktywności i noszenie bransoletek przez cały tydzień.
Wszyscy uczestnicy badania proszeni są o dokumentowanie swoich działań w odręcznym dzienniczku.
Standardowe metody MRI, MRI sodu, MRS fosforu, MRI całego tłuszczu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany metaboliczne mózgu wywołane programem interwencji
Ramy czasowe: T1 (poziom wyjściowy), T3 (6 miesięcy po interwencji), T4 (opcjonalnie, 1 rok po interwencji)
|
Obrazowanie MR sodu
|
T1 (poziom wyjściowy), T3 (6 miesięcy po interwencji), T4 (opcjonalnie, 1 rok po interwencji)
|
|
Zmiany metaboliczne mózgu wywołane programem interwencji
Ramy czasowe: T1 (poziom wyjściowy), T3 (6 miesięcy po interwencji), T4 (opcjonalnie, 1 rok po interwencji)
|
Fosforowe obrazowanie MR
|
T1 (poziom wyjściowy), T3 (6 miesięcy po interwencji), T4 (opcjonalnie, 1 rok po interwencji)
|
|
Zmiany strukturalne mózgu wywołane programem interwencji
Ramy czasowe: T1 (poziom wyjściowy), T3 (6 miesięcy po interwencji), T4 (opcjonalnie, 1 rok po interwencji)
|
Standardowe obrazowanie MR
|
T1 (poziom wyjściowy), T3 (6 miesięcy po interwencji), T4 (opcjonalnie, 1 rok po interwencji)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jörg B. Schulz, Prof. Dr., Clinic for neurology University Hospital Aachen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Beckett MW, Ardern CI, Rotondi MA. A meta-analysis of prospective studies on the role of physical activity and the prevention of Alzheimer's disease in older adults. BMC Geriatr. 2015 Feb 11;15:9. doi: 10.1186/s12877-015-0007-2.
- Bruggemann N, Hagenah J, Reetz K, Schmidt A, Kasten M, Buchmann I, Eckerle S, Bahre M, Munchau A, Djarmati A, van der Vegt J, Siebner H, Binkofski F, Ramirez A, Behrens MI, Klein C. Recessively inherited parkinsonism: effect of ATP13A2 mutations on the clinical and neuroimaging phenotype. Arch Neurol. 2010 Nov;67(11):1357-63. doi: 10.1001/archneurol.2010.281.
- Diehl-Wiesenecker E, von Armin CA, Dupuis L, Muller HP, Ludolph AC, Kassubek J. Adipose Tissue Distribution in Patients with Alzheimer's Disease: A Whole Body MRI Case-Control Study. J Alzheimers Dis. 2015;48(3):825-32. doi: 10.3233/JAD-150426.
- Hilker R, Klein C, Ghaemi M, Kis B, Strotmann T, Ozelius LJ, Lenz O, Vieregge P, Herholz K, Heiss WD, Pramstaller PP. Positron emission tomographic analysis of the nigrostriatal dopaminergic system in familial parkinsonism associated with mutations in the parkin gene. Ann Neurol. 2001 Mar;49(3):367-76.
- Reetz K, Lencer R, Steinlechner S, Gaser C, Hagenah J, Buchel C, Petersen D, Kock N, Djarmati A, Siebner HR, Klein C, Binkofski F. Limbic and frontal cortical degeneration is associated with psychiatric symptoms in PINK1 mutation carriers. Biol Psychiatry. 2008 Aug 1;64(3):241-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.12.010. Epub 2008 Feb 7.
- Reetz K, Lencer R, Hagenah JM, Gaser C, Tadic V, Walter U, Wolters A, Steinlechner S, Zuhlke C, Brockmann K, Klein C, Rolfs A, Binkofski F. Structural changes associated with progression of motor deficits in spinocerebellar ataxia 17. Cerebellum. 2010 Jun;9(2):210-7. doi: 10.1007/s12311-009-0150-4.
- Raj A, Kuceyeski A, Weiner M. A network diffusion model of disease progression in dementia. Neuron. 2012 Mar 22;73(6):1204-15. doi: 10.1016/j.neuron.2011.12.040. Epub 2012 Mar 21.
- Warren JD, Rohrer JD, Hardy J. Disintegrating brain networks: from syndromes to molecular nexopathies. Neuron. 2012 Mar 22;73(6):1060-2. doi: 10.1016/j.neuron.2012.03.006. Epub 2012 Mar 21.
- Zhou J, Gennatas ED, Kramer JH, Miller BL, Seeley WW. Predicting regional neurodegeneration from the healthy brain functional connectome. Neuron. 2012 Mar 22;73(6):1216-27. doi: 10.1016/j.neuron.2012.03.004. Epub 2012 Mar 21.
- Jucker M, Walker LC. Pathogenic protein seeding in Alzheimer disease and other neurodegenerative disorders. Ann Neurol. 2011 Oct;70(4):532-40. doi: 10.1002/ana.22615.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19-064
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .