- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03939286
Multimodal billeddannelsesundersøgelse om fysisk aktivitet hos patienter med Alzheimers sygdom (DEMENTIA-MOVE)
Denne undersøgelse har til formål at opnå en bedre forståelse af metaboliske tidlige ændringer i neurodegenerative sygdomme for at muliggøre nye diagnostiske og terapeutiske tilgange i fremtiden. Endvidere sigter det mod at identificere specifikke bevægelsesinducerede ændringer på cerebralt niveau, på kognition, på livskvalitet og fysisk kondition og på serologiske parametre i neurodegenerative sygdomme.
Generelt er der brug for valide biomarkører til tidlig diagnose og forudsigelse af sygdomsprogression. Det er blevet antaget, at metaboliske ændringer kan gå forud for strukturelle ændringer og kan undersøges ved intervention med træningsterapi. Den ikke-invasive, in vivo karakterisering og diagnose af sådanne metaboliske ændringer er derfor af afgørende betydning. I denne linje er dette forskningsprojekt fokuseret på at anvende magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) baseret metaboliske billeddannelsesteknikker såsom natrium MRI og fosfor magnetisk resonansspektroskopi (MRS) med standard strukturelle og funktionelle MRI metoder, kombineret med træning, for at detektere biomarkører tidligt i forskellige stadier af neurodegenerative sygdomme. Desuden har dette projekt til formål at undersøge følsomheden af metabolisk billeddannelse med natrium- og fosforsekvenser i forhold til klassisk MRI-billeddannelse med helkropsfedtsekvenser for at påvise cerebrale ændringer.
I sidste ende ligger den medicinske fordel ved det planlagte projekt i, at de forventede resultater er banebrydende for forståelsen af neurodegenerative sygdommes fænomenologi og patobiologi. Dette er grundlaget for udviklingen af nye metoder til tidlig diagnosticering og individualiseret medicin med optimering af fremtidige behandlingsmuligheder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Tyskland, 52074
- Rekruttering
- RWTH Aachen University Hospital
-
Kontakt:
- Kathrin Reetz
- Telefonnummer: +4902418036516 +4902418036516
- E-mail: kreetz@ukaachen.de
-
Kontakt:
- Alexa Häger
- Telefonnummer: +4902418037212 +4902418037212
- E-mail: ahaeger@ukaachen.de
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- prodromal eller tidlig symptomatisk Alzheimers sygdom i henhold til S3-retningslinjerne fra German Society of Neurology i forhold til IWG-2-kriterierne for definition af sandsynlig Alzheimers sygdom
- Alder mellem 50 og 80 år
- Mini Mental State Examination (MMSE)> 19 (screening mindst 12 uger før baseline besøg)
- Kognitiv evne til at forstå opgaven samt regelmæssig deltagelse i træningsprogram, baseret på vurdering af behandlende neurolog og/eller neuropsykolog
- Ved antidement eller antidepressiv medicin, stabil medicin i mindst 30 dage
- Ingen visuel eller auditiv begrænsning forhindrer deltagelse i kognitive og funktionelle tests
- Interesseret i regelmæssig deltagelse i 6 måneder, lave huslige øvelser
- Tilstedeværelse af et skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Hjerteanfald eller tegn på koronar hjertesygdom (angina) inden for de sidste 2 år
- Alvorlig systemisk sygdom, som forventes at forværres under træning
- Svært at justere diabetes mellitus II
- Svært at sætte kunst. Hypertension inden for de sidste 6 måneder
- Alvorlig psykiatrisk sygdom
- Alvorlig ortopædisk sygdom
- Alkohol- og/eller stofmisbrug inden for de sidste 2 år
- Kroniske smerter og/eller muskel- og skeletsygdomme, som forhindrer regelmæssig fysisk aktivitet
- Akut fraktur eller ortopædisk skade sidste måned
- kræft inden for de sidste 5 år (undtagen basalcelle- og spinalcellekarcinom) Kontraindikationer for MR-undersøgelse under 3 Tesla (f.eks. implantation af ferromagnetiske dele) For undersøgelsesdeltagere skal følgende foranstaltninger overholdes på grund af magnetfeltets direkte effekter , især den kraft, der udøves på para- eller ferromagnetiske legemer: Studiedeltagere med indbyggede metalliske implantater er ikke optaget. Graviditet eller amning, traumatisk hjerneskade, neurologiske eller psykiatriske lidelser (bortset fra den neurologiske sygdom, der skal undersøges for patienter), relevante og alvorlige andre medicinske tilstande, f.eks. metaboliske, endokrinologiske eller hjertesygdomme, mental retardering, magnetiske metalimplantater (også intrauterin spiral).
Desuden tillader de rumlige forhold i magneten ikke at undersøge personer med visse rygproblemer eller en stærk overvægt. Som regel er et kropsmasseindeks (BMI, vægt [kg] / størrelse2 [cm2]) på > 30 udelukkelseskriteriet. Med hensyn til deltagelse i øvelsen på forhånd med uklar egnethed er en konsultation med den behandlende familielæge vedrørende mulige kontraindikationer, som er en regelmæssig deltagelse i et idrætsprogram i vejen.
Specifikt, da ekskluderingskriterier tæller:
Sygdomme:
- epilepsi
- allerede eksisterende alvorlige hjertesygdomme
- Muskuloskeletale lidelser, der er i modstrid med almindelig motion
- fremskreden osteoporose
- Øget faldrisiko/ubalance
- Avanceret hjertesvigt, åndenød, svær lungesygdom, som er i modstrid med almindelig fysisk aktivitet
- Diabetes mellitus tilbøjelig til hypoglykæmi og hyperglykæmi
Betingelser:
- graviditet
- Usikker viden om eventuel eksisterende graviditet
Præventionsmidler:
- Enhver form for intrauterin enhed
- Spiral lavet af kobber Metalholdige implantater eller enheder i/på kroppen (alle ikke-metalimplantater/enheder/plastre vil gennemgå en grundig undersøgelse baseret på MR-sikkerheden
Liste www.mrisafety.com):
- Pacemaker / implanteret pacemaker ledninger
- Implanteret defibrillator
- Lægemiddelpumpe/infusionsanordning
- Stimuleringsanordning / elektroder
Ikke-MRI-kompatible implantater, for eksempel kirurgiske skruer, plader, søm osv.
- vaskulære/lumenfiltre, trådringe, trådspiraler, stents, karklemmer
- Kunstig hjerteklap
- Depotplastre
- epitese (eller delvis epitese)
- shunts, katetre, trådsuturer
Metal i/på kroppen:
- Splinter / skudsår
- Metalskår i øjet, selvom alt angiveligt var fjernet
- Piercing
Dentale metaller:
- Enhver form for implantat i kæbeknogleområdet / tandimplantat ældre end 20 år
- Ingen kontraindikationer: Amalgamfyldninger, indlæg, kroner, enkeltkronede tænder som protesebase for en protese kaldet en teleskopprotese, fastskruede proteser
Ekstra:
- cochleaimplantat
- Ventilationsrør
- tatoveringer/permanent make-up (kun efter den mest nøjagtige undersøgelse og særlig godkendelse se særskilt forklaring)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: bevægelsesgruppe
intensiveret træning (udstyr, koordination, balance)
|
Testene omfatter etablerede standardiserede spørgeskemaer og detaljerede kliniske neuropsykologiske undersøgelser (f.eks. test af kognition og perception).
For at undgå træningseffekter ved flere undersøgelser bør der anvendes såkaldte parallelle procedurer.
Venøs blodprøvetagning (40 ml) udføres i henhold til de sædvanlige kriterier for sterilt arbejde ved baseline og efter intervention.
Alle undersøgelsesdeltagere, uanset gruppeklassificering, er tilfældigt udvalgt i en periode på en uge ved hjælp af Fitbit Charge 2® fitness-trackere.
Undersøgelsesdeltagerne bliver i denne sammenhæng bedt om at fortsætte deres almindelige aktivitet og bære armbåndene i en uge igennem.
Alle undersøgelsesdeltagere bliver bedt om at dokumentere deres aktiviteter i en håndskrevet dagbog.
Standard MRI-metoder, Natrium MRI, Phosphor MRS, Wholebody-Fat-MRI
|
Andet: kontrolgruppe
fortsættelse af fysisk aktivitet som normalt
|
Testene omfatter etablerede standardiserede spørgeskemaer og detaljerede kliniske neuropsykologiske undersøgelser (f.eks. test af kognition og perception).
For at undgå træningseffekter ved flere undersøgelser bør der anvendes såkaldte parallelle procedurer.
Venøs blodprøvetagning (40 ml) udføres i henhold til de sædvanlige kriterier for sterilt arbejde ved baseline og efter intervention.
Alle undersøgelsesdeltagere, uanset gruppeklassificering, er tilfældigt udvalgt i en periode på en uge ved hjælp af Fitbit Charge 2® fitness-trackere.
Undersøgelsesdeltagerne bliver i denne sammenhæng bedt om at fortsætte deres almindelige aktivitet og bære armbåndene i en uge igennem.
Alle undersøgelsesdeltagere bliver bedt om at dokumentere deres aktiviteter i en håndskrevet dagbog.
Standard MRI-metoder, Natrium MRI, Phosphor MRS, Wholebody-Fat-MRI
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Metaboliske ændringer i hjernen induceret af interventionsprogram
Tidsramme: T1 (baseline), T3 (6 måneder efter intervention), T4 (valgfrit, 1 år efter intervention)
|
Natrium MR billeddannelse
|
T1 (baseline), T3 (6 måneder efter intervention), T4 (valgfrit, 1 år efter intervention)
|
Metaboliske ændringer i hjernen induceret af interventionsprogram
Tidsramme: T1 (baseline), T3 (6 måneder efter intervention), T4 (valgfrit, 1 år efter intervention)
|
Fosfor MR-billeddannelse
|
T1 (baseline), T3 (6 måneder efter intervention), T4 (valgfrit, 1 år efter intervention)
|
Strukturelle ændringer i hjernen induceret af interventionsprogram
Tidsramme: T1 (baseline), T3 (6 måneder efter intervention), T4 (valgfrit, 1 år efter intervention)
|
Standard MR-billeddannelse
|
T1 (baseline), T3 (6 måneder efter intervention), T4 (valgfrit, 1 år efter intervention)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Jörg B. Schulz, Prof. Dr., Clinic for neurology University Hospital Aachen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Beckett MW, Ardern CI, Rotondi MA. A meta-analysis of prospective studies on the role of physical activity and the prevention of Alzheimer's disease in older adults. BMC Geriatr. 2015 Feb 11;15:9. doi: 10.1186/s12877-015-0007-2.
- Bruggemann N, Hagenah J, Reetz K, Schmidt A, Kasten M, Buchmann I, Eckerle S, Bahre M, Munchau A, Djarmati A, van der Vegt J, Siebner H, Binkofski F, Ramirez A, Behrens MI, Klein C. Recessively inherited parkinsonism: effect of ATP13A2 mutations on the clinical and neuroimaging phenotype. Arch Neurol. 2010 Nov;67(11):1357-63. doi: 10.1001/archneurol.2010.281.
- Diehl-Wiesenecker E, von Armin CA, Dupuis L, Muller HP, Ludolph AC, Kassubek J. Adipose Tissue Distribution in Patients with Alzheimer's Disease: A Whole Body MRI Case-Control Study. J Alzheimers Dis. 2015;48(3):825-32. doi: 10.3233/JAD-150426.
- Hilker R, Klein C, Ghaemi M, Kis B, Strotmann T, Ozelius LJ, Lenz O, Vieregge P, Herholz K, Heiss WD, Pramstaller PP. Positron emission tomographic analysis of the nigrostriatal dopaminergic system in familial parkinsonism associated with mutations in the parkin gene. Ann Neurol. 2001 Mar;49(3):367-76.
- Reetz K, Lencer R, Steinlechner S, Gaser C, Hagenah J, Buchel C, Petersen D, Kock N, Djarmati A, Siebner HR, Klein C, Binkofski F. Limbic and frontal cortical degeneration is associated with psychiatric symptoms in PINK1 mutation carriers. Biol Psychiatry. 2008 Aug 1;64(3):241-7. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.12.010. Epub 2008 Feb 7.
- Reetz K, Lencer R, Hagenah JM, Gaser C, Tadic V, Walter U, Wolters A, Steinlechner S, Zuhlke C, Brockmann K, Klein C, Rolfs A, Binkofski F. Structural changes associated with progression of motor deficits in spinocerebellar ataxia 17. Cerebellum. 2010 Jun;9(2):210-7. doi: 10.1007/s12311-009-0150-4.
- Raj A, Kuceyeski A, Weiner M. A network diffusion model of disease progression in dementia. Neuron. 2012 Mar 22;73(6):1204-15. doi: 10.1016/j.neuron.2011.12.040. Epub 2012 Mar 21.
- Warren JD, Rohrer JD, Hardy J. Disintegrating brain networks: from syndromes to molecular nexopathies. Neuron. 2012 Mar 22;73(6):1060-2. doi: 10.1016/j.neuron.2012.03.006. Epub 2012 Mar 21.
- Zhou J, Gennatas ED, Kramer JH, Miller BL, Seeley WW. Predicting regional neurodegeneration from the healthy brain functional connectome. Neuron. 2012 Mar 22;73(6):1216-27. doi: 10.1016/j.neuron.2012.03.004. Epub 2012 Mar 21.
- Jucker M, Walker LC. Pathogenic protein seeding in Alzheimer disease and other neurodegenerative disorders. Ann Neurol. 2011 Oct;70(4):532-40. doi: 10.1002/ana.22615.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-064
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Klinisk-neurologiske og neuropsykologiske tests
-
Medipol UniversityAfsluttetSlag | Balance | Funktionalitet | Motorisk billedevne | Mental kronometriKalkun
-
Queen Elizabeth Hospital, Hong KongAfsluttetLivskvalitet | Diabetes mellitus | Kognitiv svækkelse | Diabetisk perifer neuropatisk smerte | Diabetisk perifer neuropatiHong Kong
-
Lithuanian University of Health SciencesRekrutteringBetændelse | Kognitiv dysfunktion | Genetisk disposition for sygdom | Endotoksæmi | Større depressiv lidelse | Blod-hjernebarriere-defektLitauen
-
Hacettepe UniversityAfsluttetParkinsons sygdom | BevægelsesforstyrrelserKalkun
-
Acibadem UniversityMarmara UniversityAfsluttetFedme | Knæ arthritis | Artroplastiske komplikationer | Balance; ForvrængetKalkun
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityRekruttering
-
Clalit Health ServicesUkendtÆldre | Falder | Postural balanceIsrael
-
Yeditepe UniversityAfsluttet
-
Dragan MijatovićAfsluttetSKADE I UNDERLEMMENBosnien-Hercegovina
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtSunde emner | Kroniske cannabisbrugereIsrael