- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03940508
Angażowanie czarnej młodzieży w leczenie depresji i zapobiegania samobójstwom w szkołach miejskich
Angażowanie czarnej młodzieży w leczenie depresji i zapobiegania samobójstwom w szkołach miejskich: badanie wstępne
Wykazano, że ukończenie opartego na dowodach leczenia depresji jest szczególnie problematyczne dla czarnoskórych nastolatków. Jeśli potrzeby leczenia depresji czarnych nastolatków mają zostać zaspokojone, należy zająć się wyzwaniami związanymi z zaangażowaniem i czynnikami, które zmniejszają sukces leczenia w „prawdziwym świecie”. Badacze zbadają skuteczność interwencji Making Connections Intervention (MCI) i zbadają kluczowe mediatory zarówno zaangażowania, jak i odpowiedzi na leczenie depresji. MCI to 1-2 sesje, interwencja oparta na dowodach, mająca na celu poprawę zaangażowania, postrzegania trafności i zadowolenia z leczenia wśród czarnoskórych nastolatków z depresją. W badaniu wykorzystano również dostosowane strategie docierania do nastolatków i rodziców, włączając innowacyjne treści cyfrowe, takie jak strona internetowa/aplikacja, wraz z innymi produktami cyfrowymi.
Badanie to zajmie się ważnym problemem zdrowia publicznego: jak najlepiej połączyć czarnoskórych nastolatków z depresją z leczeniem w klinicznie znaczący sposób i jak najlepiej zapewnić im leczenie oparte na dowodach za pośrednictwem usług szkolnych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wykazano, że ukończenie opartego na dowodach leczenia depresji jest szczególnie problematyczne dla czarnoskórych nastolatków. Ich wskaźniki udziału w leczeniu depresji są niższe z powodu negatywnego postrzegania usług i świadczeniodawców oraz niechęci do uznania obecności objawów.
Jeśli potrzeby leczenia depresji czarnych nastolatków mają zostać zaspokojone, należy zająć się wyzwaniami związanymi z zaangażowaniem i czynnikami, które zmniejszają sukces leczenia w „prawdziwym świecie”. Niniejsze badanie bada skuteczność interwencji Making Connections (MCI) i analizuje kluczowe mediatory zarówno zaangażowania, jak i odpowiedzi na leczenie depresji. MCI to 1-2 sesje, interwencja oparta na dowodach, mająca na celu poprawę zaangażowania, postrzegania trafności i zadowolenia z leczenia wśród czarnoskórych nastolatków z depresją. W badaniu wykorzystano również dostosowane strategie docierania do nastolatków i rodziców, włączając innowacyjne treści cyfrowe, takie jak strona internetowa/aplikacja, wraz z innymi produktami cyfrowymi.
Badacze przeprowadzili wcześniej małe badanie pilotażowe, w którym wykorzystano MCI jako dodatek do IPT-A, opartej na dowodach interwencji dotyczącej depresji, przeprowadzanej w szkołach zazwyczaj w ciągu 12 sesji. Wyniki sugerują, że MCI ma pozytywny wpływ na wiele aspektów zmian związanych z zaangażowaniem w leczenie i wynikami klinicznymi.
To badanie będzie randomizowaną próbą kontrolną. Zbadana zostanie skuteczność MCI w wieloszkolnym badaniu z udziałem nastolatków w klasach 6-12, którzy uczęszczają do szkół publicznych Departamentu Edukacji (DOE) miasta Nowy Jork (NYC). Badacze losowo przydzielą 60 czarnoskórych studentów z objawami depresji do dwóch stanów: MCI+IPT-A vs. sam IPT-A. Śledczy przeprowadzą również badania jakościowe, takie jak wywiady, przed utworzeniem treści cyfrowych. Zwiększy to znaczenie MCI. Główne wyniki to zaangażowanie na poziomie nastolatka i opiekuna oraz depresja u nastolatków. Myśli samobójcze są skutkiem drugorzędnym. Badanie to przetestuje również powiązane czynniki, takie jak zachowanie nastolatków poszukujące pomocy i wiedza rodziców na temat usług w zakresie zdrowia psychicznego, które mogą odpowiadać za wyniki leczenia i które pozwolą na wzmocnienie MCI w przyszłych wdrożeniach interwencji w środowisku szkolnym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
- Columbia University
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
- McSilver Institute for Poverty Policy and Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi identyfikować się jako czarnoskóry i/lub Afroamerykanin
- Musi być zapisany w klasach 6-12 (z wyjątkiem 12 równiarki w ostatnim semestrze)
- Musi umieć mówić po angielsku
- Musi otrzymać zgodę opiekuna i wyrazić zgodę na udział
- Musi spełniać poziomy depresji i globalnego funkcjonowania wskazane przez wynik CES-D ≥16, wynik w Skali Depresji Hamiltona (HRSD) ≥ 10 i wynik w Global Assessment Scale for Children (C-GAS) ≤ 65 na początku badania
- Studenci, którzy obecnie przyjmują stałą dawkę leków przeciwdepresyjnych, ale nadal spełniają kryteria włączenia, mogą zostać włączeni do badania.
Kryteria wyłączenia:
- Aktywne samobójstwo z zamiarem lub planem
- Niepełnosprawny intelektualnie
- Mieć zagrażającą życiu chorobę medyczną
- Mieć aktualną podstawową diagnozę nadużywania substancji w stopniu umiarkowanym do ciężkiego, schizofrenię, chorobę afektywną dwubiegunową, jakiekolwiek objawy psychozy, pierwotną diagnozę anoreksji
- Obecnie w trakcie aktywnego leczenia depresji (z wyłączeniem leków) w ocenie wyjściowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MCI + IPT-A
Oprócz IPT-A uczestnicy otrzymają Interwencję w zakresie nawiązywania połączeń (MCI).
|
MCI to interwencja trwająca od jednej do dwóch sesji, która usuwa bariery w leczeniu zdrowia psychicznego i pomaga nastolatkom budować umiejętności, aby jak najlepiej wykorzystać ich doświadczenie w leczeniu.
Jest przeznaczony do stosowania przez przeszkolonego klinicystę w połączeniu z leczeniem opartym na dowodach.
IPT-A to ograniczone w czasie, manualne leczenie depresji, koncentrujące się na nieprzystosowanych wzorcach komunikacji i interakcjach międzyludzkich.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Tylko IPT-A
Uczestnicy otrzymają IPT-A na depresję.
|
IPT-A to ograniczone w czasie, manualne leczenie depresji, koncentrujące się na nieprzystosowanych wzorcach komunikacji i interakcjach międzyludzkich.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Centrum Skali depresji badań epidemiologicznych
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
20-elementowa skala samooceny zaprojektowana do pomiaru objawów depresyjnych w populacji ogólnej.
Wyniki wahają się od 0 do 60, a wyższe wyniki wskazują na większe objawy depresji.
16 jest powszechnym odcięciem klinicznym.
|
Linia bazowa
|
|
Skala oceny Hamilton dla depresji
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Określa poziom depresji pacjenta przed, w trakcie i po leczeniu.
Wyniki wynoszą od 0 do 52, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy nasilenie depresji.
Wyniki 0-7 wskazują na depresję.
|
Linia bazowa
|
|
Forma demograficzna
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Zmierzyć cechy demograficzne uczestników
|
Linia bazowa
|
|
Skala oceny nasilenia Kolumbii-samobójcy
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
W celu oceny nasilenia i śmiertelności zachowań samobójczych i idei, i może być stosowana do monitorowania wyników leczenia i ustalenia ryzyka samobójstwa w różnych badaniach i warunkach klinicznych.
Kategorie „Tak” i „nie” są używane do określenia ryzyka samobójstwa, z binarnym kodowaniem, w którym no = 0 i tak = 1 dla pozycji 1-5.
Wyższa liczba wskazuje na bardziej intensywne idee.
Analizowano całkowite wyniki pozycji 1-5, przy najniższym wyniku = 0 i najwyższym wyniku = 5.
|
Linia bazowa
|
|
Bariery dla nastolatków szukających zdrowia
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Kwestionariusz samoopisu, który jest ukierunkowany na bariery w poszukiwaniu profesjonalnej pomocy psychologicznej.
Wyniki wynoszą od 37 do 111, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe bariery, aby pomóc w poszukiwaniu zachowań.
|
Linia bazowa
|
|
Skala szukająca pomocy dla dzieci
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
28-elementowy kwestionariusz samodzielny zaprojektowany w celu pomiaru gotowości dzieci i młodzieży do szukania pomocy w problemach psychospołecznych od dorosłych w szkole.
Wyniki dla części pierwszej wahają się od 16 do 64, a wyniki dla części drugiej zadzwoń od 7 do 28, przy czym wyższe wyniki wskazują, że mniej poszukiwania pomocy.
|
Linia bazowa
|
|
Postawy wobec pomocy psychologicznej skali skali
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Ta skala ocenia czynniki psychologiczne, w tym piętno, postrzegane znaczenie leczenia itp., Które wpływają na postrzeganie i postawy związane z stosowaniem formalnych usług leczenia psychicznego.
Wyniki wynoszą od 0-15, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe piętno.
|
Linia bazowa
|
|
Etapy zmiany
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
32-elementowy instrument do oceny gotowości do zmian w odniesieniu do ogólnych problemów lub problemów związanych z uczestnictwem w psychoterapii.
Najwyższy wynik wśród każdej podskakiej wskazuje, na jakim etapie zmiany jest osoba.
W ten sposób zgłaszane są wyniki podskali.
Wyniki podskali nie wskazują na lepszy lub gorszy wynik; Zamiast tego wyższe wyniki wskazują na gotowość do podjęcia działań w celu rozwiązania problemów związanych z zdrowiem psychicznym w każdej podskakie.
Wyniki wstępne wynoszą od 5-20, wyniki kontemplacji wahają się od 4-16, wyniki akcji wahają się od 5-20, a wyniki konserwacji wahają się od 4-16.
|
Linia bazowa
|
|
Bariery w skali uczestnictwa leczenia
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Aby sprawdzić, czy postrzegane bariery leczenia wpływają na rezygnację i inne miary uczestnictwa w leczeniu.
Aby ocenić szeroki zakres barier widocznych w trakcie leczenia, w tym cztery obszary tematyczne: stresory i przeszkody, które konkurują z leczeniem, wymaganiami i problemami leczenia, postrzegane znaczenie leczenia i związek z terapeutą.
Wyższe wyniki wskazujące na większe bariery w leczeniu.
Wyniki podskali wynoszą od 20 do 100 (stresory), 10-50 (wymagania) i 8-40 (postrzegane znaczenie leczenia).
|
Linia bazowa
|
|
Zrozumienie kwestionariusza zaburzeń nastroju
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Zaprojektowany do mierzenia przypisania członków rodziny o objawach, kursie i leczeniu zaburzeń nastroju.
Wyniki wynoszą od 9 do 40, a wyższe wyniki wskazują na mniejsze zrozumienie, w jaki sposób depresja przedstawia i funkcjonuje.
|
Linia bazowa
|
|
Badanie terapii
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Aby zmierzyć zmianę oczekiwań dotyczących leczenia w klinice psychiatrycznej dzieci około tydzień przed pierwszą terapią i sesjami poradnictwa.
Wyniki wynoszą od 7 do 35, a wyższe wyniki wskazują na nieporozumienia dotyczące roli terapii.
|
Linia bazowa
|
|
Samobójcze kwestionariusz z myślami-junior
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
15-elementowy miarę zgłaszania własnego opracowanego specjalnie do identyfikacji i oceny obecnych myśli samobójczych wśród młodych nastolatków, które wymaga ukończenia około pięciu do ośmiu minut.
Wyniki wahają się od 0 do 90, z typowym wynikiem odcięcia klinicznego 31, co wskazuje na dalszą ocenę ze względu na zwiększone ryzyko myśli samobójczych.
|
Linia bazowa
|
|
Globalna skala oceny dla dzieci
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Aby odzwierciedlić najniższy poziom funkcjonowania dla dziecka lub nastolatka w określonym okresie lub na hipotetycznym kontinuum zdrowia.
Wyższe wyniki wskazują na wyższe funkcjonowanie, od 1-100.
|
Linia bazowa
|
|
Potrzeby interpersonalne
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
15-elementowy kwestionariusz do pomiaru zmian w kontaktach społecznych i kompetencjach społecznych uczniów.
Całkowite wyniki od 15-99 są zgłaszane, przy czym wyższe wyniki wskazują na mniejsze powiązania społeczne.
|
Linia bazowa
|
|
Penn Pomaganie Sojuszowi Zmieniona
Ramy czasowe: Tydzień 4
|
Ten kwestionariusz zbiera dane zarówno terapeuty, jak i pacjenta w celu zmierzenia siły wiązania między terapeutą a pacjentem, zwanym Sojuszem Terapeutycznym.
Wyniki wahają się od 6 do 36, a wyższy wynik wskazujący na większy sojusz terapeutyczny.
|
Tydzień 4
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Michael A Lindsey, PhD, NYU Silver School of Social Work
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gunlicks-Stoessel M, Mufson L, Jekal A, Turner JB. The impact of perceived interpersonal functioning on treatment for adolescent depression: IPT-A versus treatment as usual in school-based health clinics. J Consult Clin Psychol. 2010 Apr;78(2):260-7. doi: 10.1037/a0018935.
- Mufson L, Moreau D, Weissman MM, Wickramaratne P, Martin J, Samoilov A. Modification of interpersonal psychotherapy with depressed adolescents (IPT-A): phase I and II studies. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1994 Jun;33(5):695-705. doi: 10.1097/00004583-199406000-00011.
- Mufson LH, Dorta KP, Olfson M, Weissman MM, Hoagwood K. Effectiveness research: transporting interpersonal psychotherapy for depressed adolescents (IPT-A) from the lab to school-based health clinics. Clin Child Fam Psychol Rev. 2004 Dec;7(4):251-61. doi: 10.1007/s10567-004-6089-6.
- Lindsey MA, Chambers K, Pohle C, Beall P, Lucksted A. Understanding the Behavioral Determinants of Mental Health Service Use by Urban, Under-Resourced Black Youth: Adolescent and Caregiver Perspectives. J Child Fam Stud. 2013 Jan 1;22(1):107-121. doi: 10.1007/s10826-012-9668-z. Epub 2012 Oct 16.
- Lindsey MA, Joe S, Nebbitt V. Family Matters: The Role of Mental Health Stigma and Social Support on Depressive Symptoms and Subsequent Help Seeking Among African American Boys. J Black Psychol. 2010 Nov 1;36(4):458-482. doi: 10.1177/0095798409355796.
- Breland-Noble AM, Bell CC, Burriss A; AAKOMA Project Adult Advisory Board. "Mama just won't accept this": adult perspectives on engaging depressed African American teens in clinical research and treatment. J Clin Psychol Med Settings. 2011 Sep;18(3):225-34. doi: 10.1007/s10880-011-9235-6.
- Lindsey MA, Korr WS, Broitman M, Bone L, Green A, Leaf PJ. Help-seeking behaviors and depression among African American adolescent boys. Soc Work. 2006 Jan;51(1):49-58. doi: 10.1093/sw/51.1.49.
- Lindsey MA, Brown DR, Cunningham M. Boys do(n't) cry: Addressing the unmet mental health needs of African American boys. Am J Orthopsychiatry. 2017;87(4):377-383. doi: 10.1037/ort0000198.
- Ellis ML, Lindsey MA, Barker ED, Boxmeyer CL, Lochman JE. Predictors of engagement in a school-based family preventive intervention for youth experiencing behavioral difficulties. Prev Sci. 2013 Oct;14(5):457-67. doi: 10.1007/s11121-012-0319-9.
- Lindsey MA, Mufson L, Velez-Grau C, Grogan T, Wilson DM, Reliford AO, Gunlicks-Stoessel M, Jaccard J. Engaging Black youth in depression and suicide prevention treatment within urban schools: study protocol for a randomized controlled pilot. Trials. 2024 Feb 9;25(1):112. doi: 10.1186/s13063-024-07947-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1R34MH119290-01 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .