- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03940508
Engagere sorte unge i depression og selvmordsforebyggende behandling inden for byskoler
Engagere sorte unge i depression og selvmordsforebyggende behandling inden for byskoler: en foreløbig undersøgelse
At gennemføre evidensbaserede behandlinger for depression har vist sig at være særligt problematisk for sorte unge. Hvis sorte unges behov for behandling af depression skal opfyldes, skal engagementsudfordringerne og de faktorer, der mindsker behandlingens succes i den "virkelige verden", tages op. Efterforskerne vil undersøge effektiviteten af Making Connections Intervention (MCI) og undersøge nøglemediatorer for både engagement og respons på behandling af depression. MCI er en 1-2 session, evidensbaseret intervention designet til at forbedre engagement, oplevet relevans og behandlingstilfredshed blandt deprimerede, sorte unge. Undersøgelsen bruger også skræddersyede opsøgende strategier for unge og forældre ved at inkludere innovativt digitalt indhold såsom en webside/app sammen med andre digitale produkter.
Denne undersøgelse vil behandle et vigtigt folkesundhedsproblem: Hvordan man bedst forbinder sorte unge med depression til behandling på klinisk meningsfulde måder, og hvordan man bedst kan levere evidensbaseret behandling til dem gennem skolebaserede tjenester.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
At gennemføre evidensbaserede behandlinger for depression har vist sig at være særligt problematisk for sorte unge. Deres andel af depressionsbehandlinger er lavere på grund af negative opfattelser af tjenester og udbydere og deres modvilje mod at anerkende tilstedeværelsen af symptomer.
Hvis sorte unges behov for behandling af depression skal opfyldes, skal engagementsudfordringerne og de faktorer, der mindsker behandlingens succes i den "virkelige verden", tages op. Denne forskning undersøger effektiviteten af Making Connections Intervention (MCI) og undersøger nøglemediatorer for både engagement og respons på behandling af depression. MCI er en 1-2 session, evidensbaseret intervention designet til at forbedre engagement, oplevet relevans og behandlingstilfredshed blandt deprimerede, sorte unge. Undersøgelsen bruger også skræddersyede opsøgende strategier for unge og forældre ved at inkludere innovativt digitalt indhold såsom en webside/app sammen med andre digitale produkter.
Efterforskerne udførte tidligere en lille pilotundersøgelse, der brugte MCI som en tilføjelse til IPT-A, en evidensbaseret intervention for depression leveret i skoler typisk over 12 sessioner. Resultaterne antydede, at MCI har en positiv indvirkning på mange aspekter af forandringer forbundet med behandlingsengagement og kliniske resultater.
Denne undersøgelse vil være et randomiseret kontrolleret forsøg. Det vil undersøge effektiviteten af MCI i et forsøg med flere skoler, der involverer unge i klasse 6-12, som går på New York City (NYC) Department of Education (DOE) offentlige skoler. Efterforskerne vil tilfældigt tildele 60 sorte studerende med depressionssymptomer til to tilstande: MCI+IPT-A vs. IPT-A-alene. Efterforskerne vil også lave kvalitativ research, f.eks. interviews, før det digitale indhold skabes. Dette vil øge MCI's relevans. De vigtigste resultater er engagement på ungdoms- og omsorgspersonniveau og ungdomsdepression. Selvmordstanker er et sekundært resultat. Denne undersøgelse vil også teste relaterede faktorer, såsom unges hjælp-søgende adfærd og forældrenes viden om mentale sundhedstjenester, der kan tage højde for behandlingsresultater, og som vil gøre det muligt for MCI at blive styrket i fremtidige udrulninger af interventionen i skolemiljøer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- Columbia University
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- McSilver Institute for Poverty Policy and Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal identificere sig som sort og/eller afroamerikaner
- Skal være indskrevet i klasse 6-12 (undtagen 12. klasser i deres sidste semester)
- Skal kunne tale engelsk
- Skal have modtaget plejepersonalets samtykke og have givet samtykke til at deltage
- Skal opfylde depression og globale funktionsniveauer angivet ved en CES-D score ≥16, en Hamilton Rating Scale of Depression (HRSD) Score ≥ 10 og en Global Assessment Scale for Children (C-GAS) score ≤ 65 ved baseline
- Studerende, der i øjeblikket er på en stabil dosis af anti-depressiv medicin, men stadig opfylder inklusionskriterier, kan optages i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Aktivt selvmordstruet med hensigt eller plan
- Intellektuelt handicappet
- Har en livstruende medicinsk sygdom
- Har en aktuel primær stofmisbrugsdiagnose i det moderate til svære område, skizofreni, bipolar lidelse, ethvert tegn på psykose, en primær diagnose anoreksi
- I øjeblikket i aktiv behandling for depression (ekskl. medicin) ved baseline vurdering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MCI + IPT-A
Deltagerne vil modtage Making Connections Intervention (MCI) foruden IPT-A mod depression.
|
MCI er en intervention fra én til to sessioner, der adresserer barrierer for mental sundhedsbehandling og hjælper unge med at opbygge færdigheder for at få mest muligt ud af deres behandlingsoplevelse.
Det er designet til at blive leveret af en uddannet kliniker i forbindelse med en evidensbaseret behandling.
IPT-A er en tidsbegrænset, manuel behandling af depression med fokus på utilpassede kommunikationsmønstre og interpersonelle interaktioner.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kun IPT-A
Deltagerne vil modtage IPT-A mod depression.
|
IPT-A er en tidsbegrænset, manuel behandling af depression med fokus på utilpassede kommunikationsmønstre og interpersonelle interaktioner.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Center for Epidemiological Studies-depressionsskala
Tidsramme: Baseline
|
En selvrapportskala på 20 punkter designet til at måle depressiv symptomatologi i den generelle befolkning.
Resultater spænder fra 0 til 60, med højere score, der indikerer større depressionssymptomer.
16 er en almindelig klinisk cutoff.
|
Baseline
|
|
Hamilton Rating Scale for Depression
Tidsramme: Baseline
|
Bestemmer en patients niveau af depression før, under og efter behandling.
Resultater spænder fra 0 til 52, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af depression.
Resultater på 0-7 indikerer ingen depression.
|
Baseline
|
|
Demografisk form
Tidsramme: Baseline
|
At måle deltagernes demografiske egenskaber
|
Baseline
|
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale
Tidsramme: Baseline
|
At vurdere sværhedsgraden og dødeligheden af selvmordsadfærd og ideations og kan bruges til at overvåge behandlingsresultater og etablere selvmordsrisiko i en række forskning og kliniske omgivelser.
"Ja" og "No" -kategorier bruges til at bestemme selvmordsrisiko med binær kodning, hvor NO = 0 og ja = 1 for poster 1-5.
Det højere antal indikerer mere intens ideation.
Samlede scoringer af poster 1-5 blev analyseret med den laveste score = 0 og den højeste score = 5.
|
Baseline
|
|
Barrierer for unge, der søger helbred
Tidsramme: Baseline
|
Selvrapporteringsspørgeskema, der er målrettet mod barrierer for at søge professionel psykologisk hjælp.
Resultater spænder fra 37 til 111, med højere score, der indikerer større barrierer for at hjælpe med at søge adfærd.
|
Baseline
|
|
Børnehjælpssøgende skala
Tidsramme: Baseline
|
Selvrapporterer 28-punkts spørgeskema designet til at måle børns og unges vilje til at søge hjælp til psykosociale problemer fra voksne i skolens omgivelser.
Resultater for del 1 række fra 16 til 64 og scoringer for del to ringede fra 7 til 28, med højere score, der indikerer mindre hjælpesøgning.
|
Baseline
|
|
Holdninger til psykologisk hjælpeskala
Tidsramme: Baseline
|
Denne skala vurderer psykologiske faktorer, herunder stigma, opfattet relevans af behandling osv., Der påvirker ens opfattelse af og holdninger til at bruge formelle tjenester til mental sundhedsbehandling.
Resultater spænder fra 0-15, med højere score, der indikerer større stigma.
|
Baseline
|
|
ENSVIDER OF TILLAD
Tidsramme: Baseline
|
32-punkts instrument til vurdering af beredskabet til ændringer i forhold til generelle problemer eller problemer forbundet med deltagelse i psykoterapi.
Den højeste score blandt hver underskala angiver, hvilket fase af forandring en person er i.
Således rapporteres underskala score.
Resultater underskala indikerer ikke et bedre eller værre resultat; I stedet indikerer højere score en parathed til at gribe ind for at tackle psykiske sundhedsmæssige bekymringer på hver underskala.
Pre-kontinplationsresultater spænder fra 5-20, kontemplationsresultater spænder fra 4-16, handlingsresultater spænder fra 5-20, og vedligeholdelsesscore spænder fra 4-16.
|
Baseline
|
|
Barrierer for behandlingsdeltagelsesskala
Tidsramme: Baseline
|
For at teste, om opfattede barrierer for behandling påvirker at droppe og andre mål for deltagelse i behandling.
For at vurdere en bred vifte af barrierer, der er tydelige i løbet af behandlingen, herunder fire tematiske områder: stressfaktorer og hindringer, der konkurrerer med behandling, behandlingskrav og problemer, opfattede behandlingsrelevans og forhold til terapeuten.
Højere score, der indikerer større barrierer for behandling.
Subskala score spænder fra 20 til 100 (stressfaktorer), 10-50 (krav) og 8-40 (opfattet relevans af behandling).
|
Baseline
|
|
Forståelse af humørforstyrrelser spørgeskema
Tidsramme: Baseline
|
Designet til at måle familiemedlemmernes attributter om og viden om symptomer, kursus og behandling af humørforstyrrelser.
Resultater spænder fra 9 til 40, med højere score, der indikerer mindre forståelse af, hvordan depression præsenterer og fungerer.
|
Baseline
|
|
Terapiundersøgelse
Tidsramme: Baseline
|
At måle ændringer i forventningerne til behandling på en børnepsykiatrisk klinik cirka en uge før deres første terapi og rådgivningssessioner.
Resultater spænder fra 7 til 35, med højere score, der indikerer misforståelser om terapiens rolle.
|
Baseline
|
|
Suicidal Ideation Spørgeskema-Junior
Tidsramme: Baseline
|
En selvrapportforanstaltning på 15 punkter udviklede sig specifikt til at identificere og vurdere den nuværende selvmordstanker blandt unge unge, der kræver cirka fem til otte minutter at gennemføre.
Resultater spænder fra 0 til 90, med en typisk klinisk cutoff -score på 31, hvilket indikerer yderligere evaluering på grund af øget risiko for selvmordstanker.
|
Baseline
|
|
Global vurderingsskala for børn
Tidsramme: Baseline
|
At afspejle det laveste funktionsniveau for et barn eller en ungdom i en specificeret periode eller på et hypotetisk kontinuum af sundhedsormen.
Højere score indikerer højere funktion, der spænder fra 1-100.
|
Baseline
|
|
Interpersonelle behov
Tidsramme: Baseline
|
Et spørgeskema på 15 punkter for at måle ændringer i studerendes sociale tilknytning og social kompetence.
De samlede scoringer, der spænder fra 15-99, rapporteres med højere score indikerede mindre social tilknytning.
|
Baseline
|
|
Penn Helping Alliance revideret
Tidsramme: Uge 4
|
Dette spørgeskema indsamler data fra både terapeut og patient for at måle styrken af bindingen mellem terapeut og patient, kaldet den terapeutiske alliance.
Resultater spænder fra 6 til 36, med en højere score, der indikerer større terapeutisk alliance.
|
Uge 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael A Lindsey, PhD, NYU Silver School of Social Work
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gunlicks-Stoessel M, Mufson L, Jekal A, Turner JB. The impact of perceived interpersonal functioning on treatment for adolescent depression: IPT-A versus treatment as usual in school-based health clinics. J Consult Clin Psychol. 2010 Apr;78(2):260-7. doi: 10.1037/a0018935.
- Mufson L, Moreau D, Weissman MM, Wickramaratne P, Martin J, Samoilov A. Modification of interpersonal psychotherapy with depressed adolescents (IPT-A): phase I and II studies. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1994 Jun;33(5):695-705. doi: 10.1097/00004583-199406000-00011.
- Mufson LH, Dorta KP, Olfson M, Weissman MM, Hoagwood K. Effectiveness research: transporting interpersonal psychotherapy for depressed adolescents (IPT-A) from the lab to school-based health clinics. Clin Child Fam Psychol Rev. 2004 Dec;7(4):251-61. doi: 10.1007/s10567-004-6089-6.
- Lindsey MA, Chambers K, Pohle C, Beall P, Lucksted A. Understanding the Behavioral Determinants of Mental Health Service Use by Urban, Under-Resourced Black Youth: Adolescent and Caregiver Perspectives. J Child Fam Stud. 2013 Jan 1;22(1):107-121. doi: 10.1007/s10826-012-9668-z. Epub 2012 Oct 16.
- Lindsey MA, Joe S, Nebbitt V. Family Matters: The Role of Mental Health Stigma and Social Support on Depressive Symptoms and Subsequent Help Seeking Among African American Boys. J Black Psychol. 2010 Nov 1;36(4):458-482. doi: 10.1177/0095798409355796.
- Breland-Noble AM, Bell CC, Burriss A; AAKOMA Project Adult Advisory Board. "Mama just won't accept this": adult perspectives on engaging depressed African American teens in clinical research and treatment. J Clin Psychol Med Settings. 2011 Sep;18(3):225-34. doi: 10.1007/s10880-011-9235-6.
- Lindsey MA, Korr WS, Broitman M, Bone L, Green A, Leaf PJ. Help-seeking behaviors and depression among African American adolescent boys. Soc Work. 2006 Jan;51(1):49-58. doi: 10.1093/sw/51.1.49.
- Lindsey MA, Brown DR, Cunningham M. Boys do(n't) cry: Addressing the unmet mental health needs of African American boys. Am J Orthopsychiatry. 2017;87(4):377-383. doi: 10.1037/ort0000198.
- Ellis ML, Lindsey MA, Barker ED, Boxmeyer CL, Lochman JE. Predictors of engagement in a school-based family preventive intervention for youth experiencing behavioral difficulties. Prev Sci. 2013 Oct;14(5):457-67. doi: 10.1007/s11121-012-0319-9.
- Lindsey MA, Mufson L, Velez-Grau C, Grogan T, Wilson DM, Reliford AO, Gunlicks-Stoessel M, Jaccard J. Engaging Black youth in depression and suicide prevention treatment within urban schools: study protocol for a randomized controlled pilot. Trials. 2024 Feb 9;25(1):112. doi: 10.1186/s13063-024-07947-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1R34MH119290-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Lipocine Inc.AfsluttetDepression, postpartum | Postnatal depression | Peripartum depression | Depression, post-partum | Postpartum depression (PPD) | Post-Natal depressionForenede Stater
Kliniske forsøg med Foretagelse af forbindelser
-
Vanderbilt UniversityRita & Alex Hillman FoundationAfsluttet
-
The Policy & Research GroupMathematica Policy Research, Inc.; The Office of Adolescent Health, HHSAfsluttet
-
University of OttawaRekrutteringForældre-barn relationerCanada
-
University of MichiganUniversity of Rhode IslandAfsluttetAlkohol drikke | Angst | Selvmordstanker | Depressive symptomer | Seksuel vold | Tage en risiko | Rekreativt stofbrug | ViktimiseringForenede Stater
-
University of OttawaTrukket tilbageForældre-barn relationerCanada
-
Mahidol UniversityUniversity of Medical Technology, YangonAfsluttetKognitiv forandringMyanmar
-
Columbia UniversityAfsluttetFor tidlig fødsel | Børns udviklingForenede Stater
-
West China HospitalRekruttering
-
Nemours Children's ClinicRekrutteringSeglcellesygdomForenede Stater
-
Lawson Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetLivskvalitet | Mindfulness | Epilepsi hos børnCanada