- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03945227
Badanie kliniczne mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa PDR001 w równoczesnej konsolidacji w porównaniu z konsolidacją wyłącznie jako dodatek do standardowej chemioradioterapii u pacjentów z nieoperacyjnym NSCLC w stadium III (PASTURE)
Badanie kliniczne II fazy mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa PDR001 w jednoczesnej konsolidacji w porównaniu z konsolidacją wyłącznie jako dodatek do standardowej chemioradioterapii u nieoperacyjnych pacjentów z NSCLC w III stopniu zaawansowania (PASTURE)
Jest to wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie fazy 2 oceniające PDR001 w dwóch ramionach pod kątem jednoczesnej chemioradioterapii i konsolidacji u wcześniej nieleczonych pacjentów z miejscowo zaawansowanym, nieoperacyjnym NSCLC w stopniu III. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 (ramię A i ramię B):
- Ramię A (ramię wyłącznie konsolidacyjne) będzie leczone standardową jednoczesną chemioradioterapią opartą na platynie, po której nastąpi konsolidacja według schematu PDR001.
- Ramię B (równoczesne ramię) będzie leczone PDR001 równolegle ze standardową chemioradioterapią opartą na platynie, po czym nastąpi konsolidacja ze schematem PDR001.
Przegląd badań
Status
Warunki
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 03722
- Department of Oncology, Yonsei University College of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z potwierdzonym cytologicznie lub histologicznie, miejscowo zaawansowanym, wcześniej nieleczonym, nieoperacyjnym, zarówno płaskonabłonkowym, jak i niepłaskonabłonkowym NSCLC w stopniu III* (zgodnie z oceną stopnia zaawansowania 8. kwalifikuje się również)
- Kwalifikują się również pacjenci z mutacjami docelowymi, takimi jak EGFR, ALK i ROS1
- Mierzalna choroba na podstawie RECIST 1.1, jak określono w ośrodku.
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 20 lat
- Stan sprawności 0 - 1 w statusie sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
Odpowiednia czynność hematologiczna, nerek i wątroby w następujący sposób:
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC), > 1000/mm3
- Płytki krwi > 100 000/mm3
- Hemoglobina > 9,0 g/dl
- Stężenie kreatyniny w surowicy < 1,5 × górna granica normy (GGN) LUB klirens kreatyniny > 45 ml/min/1,73 m2
- AST i/lub ALT < 2,5 × GGN
- Bilirubina < 1,5 × GGN
- 12-odprowadzeniowy elektrokardiogram (EKG) wykazuje odstęp QTc ≤470 ms i bez torsades de pointes w wywiadzie lub innych objawowych nieprawidłowości QTc
- Pisemna (podpisana) Świadoma zgoda na udział w badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza ekspozycja na jakiekolwiek przeciwciało anty-PD-1, anty-PD-L1, anty-PD-L2, anty-CD137 lub przeciw cytotoksycznemu antygenowi 4 związanemu z limfocytami T (CTLA-4)
- Aktywna lub wcześniejsza choroba autoimmunologiczna lub niedobory odporności w wywiadzie
- Obecne lub wcześniejsze stosowanie leków immunosupresyjnych w ciągu 28 dni przed podaniem pierwszej dawki badanych leków, z wyjątkiem donosowych, wziewnych lub ogólnoustrojowych kortykosteroidów w dawkach fizjologicznych nieprzekraczających 10 mg/dobę prednizonu lub równoważnego kortykosteroidu.
- Stosowanie czynników wzrostu stymulujących tworzenie kolonii krwiotwórczych (np. G-CSF, GMCSF, M-CSF), mimetyki trombopoetyny lub środki stymulujące erytroidy ≤ 2 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania. Jeśli podawanie leków stymulujących erytroidalność rozpoczęto na ponad 2 tygodnie przed podaniem pierwszej dawki badanego leku, a pacjent przyjmuje stabilną dawkę, można je kontynuować
- Doświadczenie przeszczepu narządów miąższowych
- Dowody na ciężkie lub niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe, w tym czynną skazę krwotoczną lub czynne infekcje, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i HIV.
- Dowody na niekontrolowaną chorobę, taką jak objawowa zastoinowa niewydolność serca, niekontrolowane nadciśnienie lub niestabilna dusznica bolesna.
- Czynna lub wcześniej udokumentowana choroba zapalna jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
- Czynne zakażenie płuc, w tym gruźlica płuc, zapalenie płuc
- Ma historię śródmiąższowej choroby płuc (ILD) lub zapalenie płuc, które wymagało sterydów doustnych lub dożylnych.
- Kobieta w ciąży (kobiety muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy podczas badania przesiewowego, jeśli mogą zajść w ciążę lub nie mogą zajść w ciążę).
- Kobieta w okresie laktacji
- Wcześniejszy nowotwór złośliwy, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego/płaskonabłonkowego skóry, powierzchownego raka pęcherza moczowego, raka szyjki macicy in situ lub przebyta potencjalna terapia lecznicza bez objawów nawrotu tej choroby przez 3 lata od rozpoczęcia tej terapii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Ramię A (ramię tylko konsolidacyjne)
Ramię A (ramię wyłącznie konsolidacyjne) będzie leczone standardową jednoczesną chemioradioterapią opartą na platynie, po której nastąpi konsolidacja według schematu PDR001.
--W przypadku równoczesnej chemioradioterapii środki chemioterapeutyczne będą stosowane zgodnie z jednym z dwóch schematów leczenia standardowego Paklitaksel 45 mg/m2 w D1, D8, D15, D22, D29 i D36, infuzja dożylna; Karboplatyna AUC 2 w D1, D8, D15, D22, D29 i D36, infuzja dożylna Etopozyd 50 mg/m2 D1-5, D29-33, infuzja dożylna; Cisplatyna 50 mg/m2 D1, D8, D29 i D36; IV infuzja - Równoczesna radioterapia (ogólnie 60 Gy/30 Fx ±10%) - Terapia konsolidująca: po 2 tygodniach od zakończenia radioterapii (±7 dni), PDR001 400 mg co 4 tygodnie, do progresji choroby lub wystąpienia nieakceptowalnego działania niepożądanego zdarzenie, maksymalnie 12 miesięcy.
|
lek: standardowa jednoczesna chemioradioterapia oparta na platynie, a następnie konsolidacja z PDR001 Ramię A (ramię wyłącznie konsolidacyjne) będzie leczone standardową jednoczesną chemioradioterapią opartą na platynie, a następnie konsolidacja według schematu PDR001.
--W przypadku równoczesnej chemioradioterapii środki chemioterapeutyczne będą stosowane zgodnie z jednym z dwóch schematów leczenia standardowego Paklitaksel 45 mg/m2 w D1, D8, D15, D22, D29 i D36, infuzja dożylna; Karboplatyna AUC 2 w D1, D8, D15, D22, D29 i D36, infuzja dożylna Etopozyd 50 mg/m2 D1-5, D29-33, infuzja dożylna; Cisplatyna 50 mg/m2 D1, D8, D29 i D36; IV infuzja - Równoczesna radioterapia (ogólnie 60 Gy/30 Fx ±10%) - Terapia konsolidująca: po 2 tygodniach od zakończenia radioterapii (±7 dni), PDR001 400 mg co 4 tygodnie, do progresji choroby lub wystąpienia nieakceptowalnego działania niepożądanego zdarzenie, maksymalnie 12 miesięcy.
|
|
Eksperymentalny: Ramię B (ramię równoległe)
Ramię B (równoczesne ramię) będzie leczone PDR001 równolegle ze standardową chemioradioterapią opartą na platynie, po czym nastąpi konsolidacja ze schematem PDR001.
--W przypadku równoczesnej chemioradioterapii środki chemioterapeutyczne będą stosowane zgodnie z jednym z dwóch schematów leczenia standardowego Paklitaksel 45 mg/m2 w D1, D8, D15, D22, D29 i D36, infuzja dożylna; Karboplatyna AUC 2 w D1, D8, D15, D22, D29 i D36, infuzja dożylna Etopozyd 50 mg/m2 D1-5, D29-33, infuzja dożylna; Cisplatyna 50 mg/m2 dni 1,8,29 i 36; Infuzja IV - Równoczesna PDR001 400mg w D1, D29 - Jednoczesna radioterapia (zwykle 60 Gy/30 Fx ±10%) - Terapia konsolidująca: po 4 tygodniach od ostatniej dawki PDR001, PDR001 400 mg co 4 tygodnie, do progresji choroby lub niedopuszczalne zdarzenie niepożądane, maksymalnie 12 miesięcy.
|
lek: PDR001 równolegle ze standardową chemioradioterapią opartą na platynie, a następnie konsolidacja z PDR001 Ramię B (równoczesne ramię) będzie leczone PDR001 jednocześnie ze standardową chemioradioterapią opartą na platynie, a następnie konsolidacja ze schematem PDR001.
-W przypadku równoczesnej radiochemioterapii, środki chemioterapeutyczne będą stosowane zgodnie z jednym z dwóch schematów leczenia standardowego Paklitaksel 45 mg/m2 w D1, D8, D15, D22, D29 i D36, infuzja dożylna; Karboplatyna AUC 2 w D1, D8, D15, D22, D29 i D36, infuzja dożylna Etopozyd 50 mg/m2 D1-5, D29-33, infuzja dożylna; Cisplatyna 50 mg/m2 dni 1,8,29 i 36; Infuzja IV - Równoczesna PDR001 400mg w D1, D29 - Jednoczesna radioterapia (zwykle 60 Gy/30 Fx ±10%) - Terapia konsolidująca: po 4 tygodniach od ostatniej dawki PDR001, PDR001 400 mg co 4 tygodnie, do progresji choroby lub niedopuszczalne zdarzenie niepożądane, maksymalnie 12 miesięcy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Powtórne obrazowanie guza będzie wykonywane co 8 tygodni od randomizacji do daty progresji choroby lub do 18 miesięcy. Zmiana obrazowania guza zostanie oceniona przez RECIST 1.1
|
Porównanie przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) w równoczesnej i konsolidowanej PDR001 z konsolidacją PDR001 tylko jako dodatek do standardowej równoczesnej chemioradioterapii opartej na platynie, u pacjentów z miejscowo zaawansowanym, nieoperacyjnym NSCLC w III stopniu zaawansowania.
|
Powtórne obrazowanie guza będzie wykonywane co 8 tygodni od randomizacji do daty progresji choroby lub do 18 miesięcy. Zmiana obrazowania guza zostanie oceniona przez RECIST 1.1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby ocenić skuteczność przeciwnowotworową PDR001: OS
Ramy czasowe: Powtórne obrazowanie guza będzie wykonywane co 8 tygodni od randomizacji do daty progresji choroby lub do 18 miesięcy. Zmiana obrazowania guza zostanie oceniona przez RECIST 1.1
|
Ocena całkowitego czasu przeżycia (OS) PDR001 jako jednoczesnego i konsolidacyjnego leczenia w porównaniu z leczeniem tylko konsolidacyjnym oprócz równoczesnej chemioradioterapii opartej na platynie u pacjentów z miejscowo zaawansowanym, nieoperacyjnym NSCLC w stopniu III.
|
Powtórne obrazowanie guza będzie wykonywane co 8 tygodni od randomizacji do daty progresji choroby lub do 18 miesięcy. Zmiana obrazowania guza zostanie oceniona przez RECIST 1.1
|
|
Aby ocenić skuteczność przeciwnowotworową PDR001: ORR
Ramy czasowe: Powtórne obrazowanie guza będzie wykonywane co 8 tygodni od randomizacji do daty progresji choroby lub do 18 miesięcy. Zmiana obrazowania guza zostanie oceniona przez RECIST 1.1
|
Porównanie wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (ORR; oceniany na podstawie RECIST) pacjentów, którzy otrzymywali jednocześnie chemioradioterapię opartą na platynie z równoczesną PDR001 lub bez niej.
|
Powtórne obrazowanie guza będzie wykonywane co 8 tygodni od randomizacji do daty progresji choroby lub do 18 miesięcy. Zmiana obrazowania guza zostanie oceniona przez RECIST 1.1
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem [Bezpieczeństwo i tolerancja]
Ramy czasowe: Powtórne obrazowanie guza będzie wykonywane co 8 tygodni od randomizacji do daty progresji choroby lub do 18 miesięcy. Zmiana obrazowania guza zostanie oceniona przez RECIST 1.1
|
Ocena profilu bezpieczeństwa i tolerancji PDR001 jako terapii jednoczesnej i konsolidacyjnej w porównaniu z leczeniem tylko konsolidacyjnym oprócz równoczesnej chemioradioterapii opartej na platynie.
|
Powtórne obrazowanie guza będzie wykonywane co 8 tygodni od randomizacji do daty progresji choroby lub do 18 miesięcy. Zmiana obrazowania guza zostanie oceniona przez RECIST 1.1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Spartalizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4-2018-1171
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .