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Ensaio Clínico para Avaliação da Eficácia e Segurança de PDR001 em Consolidação Plus Concorrente versus Consolidação Apenas em Além da Quimiorradioterapia Padrão em Pacientes com NSCLC Fase III Irressecável (PASTURE)

14 de outubro de 2020 atualizado por: Yonsei University

Um ensaio clínico de Fase II para avaliar a eficácia e a segurança de PDR001 em consolidação simultânea Plus versus consolidação apenas em adição à quimiorradioterapia padrão em pacientes com NSCLC de estágio III irressecável (PASTURE)

Este é um estudo multicêntrico, aberto e randomizado de Fase 2 que avalia o PDR001 em dois braços para quimiorradiação e consolidação simultâneas em pacientes virgens de tratamento com NSCLC estágio III localmente avançado e irressecável. Os pacientes serão randomizados em uma proporção de 1:1 (braço A e braço B):

  • O braço A (somente braço de consolidação) será tratado com quimiorradioterapia padrão à base de platina, seguida de consolidação com regime PDR001.
  • O braço B (braço concomitante) será tratado com PDR001 simultaneamente com quimiorradiação padrão à base de platina, seguido de consolidação com regime PDR001.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 03722
        • Department of Oncology, Yonsei University College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com NSCLC escamoso ou não escamoso em estágio III*, localmente avançado, sem tratamento prévio, não passível de tratamento, comprovado citológica ou histologicamente (de acordo com o estadiamento AJCC TNM 8ª edição, doenças IIIB e IIIC são elegíveis; doença inoperável em estágio IIIA sem nenhum critério de exclusão também é elegível)
  2. Pacientes com mutações alvo como EGFR, ALK e ROS1 também são elegíveis
  3. Doença mensurável com base em RECIST 1.1 conforme determinado pelo local.
  4. Homens e mulheres ≥ 20 anos de idade
  5. Um status de desempenho de 0 - 1 no status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
  6. Função hematológica, renal e hepática adequadas como segue:

    • Contagem Absoluta de Neutrófilos (ANC), > 1.000/mm3
    • Plaquetas > 100.000/mm3
    • Hemoglobina > 9,0 g/dL
    • Creatinina sérica < 1,5 × limite superior normal (ULN) OU depuração de creatinina > 45 mL/min/1,73m2
    • AST e/ou ALT < 2,5 × o LSN
    • Bilirrubina < 1,5 × o LSN
  7. Eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações mostra intervalo QTc ≤470 ms e sem história de Torsades de Pointes ou outra anormalidade QTc sintomática
  8. Consentimento informado por escrito (assinado) para participar do estudo

Critério de exclusão:

  1. Exposição prévia a qualquer anticorpo anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-CD137 ou anti-antígeno associado a linfócitos T citotóxicos 4 (CTLA-4)
  2. Doença autoimune ativa ou prévia ou história de imunodeficiência
  3. Uso atual ou prévio de imunossupressores até 28 dias antes da primeira dose dos medicamentos em investigação, com exceção de corticosteroides intranasais, inalatórios ou sistêmicos em doses fisiológicas, que não excedam 10 mg/dia de prednisona ou corticosteroide equivalente.
  4. Uso de fatores de crescimento estimuladores de colônias hematopoiéticas (por exemplo, G-CSF, GMCSF, M-CSF), miméticos de trombopoietina ou agentes estimuladores de eritróides ≤ 2 semanas antes do início do tratamento do estudo. Se os agentes estimulantes de eritróides foram iniciados mais de 2 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo e o paciente está em uma dose estável, eles podem ser mantidos
  5. Experiência em Transplante de Órgãos Sólidos
  6. Evidência de doenças sistêmicas graves ou não controladas, incluindo diáteses hemorrágicas ativas ou infecções ativas, incluindo hepatite B, C e HIV.
  7. Evidência de doença não controlada, como insuficiência cardíaca congestiva sintomática, hipertensão não controlada ou angina pectoris instável.
  8. Doença inflamatória intestinal ativa ou previamente documentada (por exemplo, doença de Crohn, colite ulcerosa)
  9. Infecção ativa do pulmão, incluindo tuberculose pulmonar, pneumonia
  10. Tem história de doença pulmonar intersticial (DPI) ou história de pneumonite que exigiu esteróides orais ou IV.
  11. Indivíduo do sexo feminino grávida (indivíduos do sexo feminino devem ter um teste de gravidez de urina ou soro negativo na triagem se tiverem potencial para engravidar ou não tiverem potencial para engravidar).
  12. Sujeito feminino lactante
  13. Malignidade prévia, com exceção de carcinoma basocelular/escamoso da pele, câncer superficial da bexiga, câncer cervical in situ, ou tenha sido submetido a terapia potencialmente curativa sem evidência de recorrência dessa doença por 3 anos desde o início dessa terapia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Braço A (braço apenas de consolidação)
O braço A (somente braço de consolidação) será tratado com quimiorradioterapia padrão à base de platina, seguida de consolidação com regime PDR001. --Para a terapia de quimiorradiação concomitante, os agentes quimioterápicos seguirão um dos dois regimes de tratamento padrão Paclitaxel 45 mg/m2 em D1, D8, D15, D22, D29 e D36, infusão IV; Carboplatina AUC 2 em D1, D8, D15, D22, D29 e D36, infusão IV Etoposido 50 mg/m2 D1-5, D29-33, infusão IV; Cisplatina 50 mg/m2 D1, D8, D29 e D36; Infusão IV - Radioterapia concomitante (geralmente, 60 Gy/30 Fx ±10%) - Terapia de consolidação: após 2 semanas após o término da radioterapia (± 7 dias), PDR001 400 mg a cada 4 semanas, até a progressão da doença ou um efeito adverso inaceitável evento, máximo 12 meses.
medicamento: quimiorradioterapia concorrente padrão à base de platina, seguida de consolidação com PDR001 O braço A (braço apenas de consolidação) será tratado com quimiorradioterapia concomitante padrão à base de platina, seguida de consolidação com regime PDR001. --Para a terapia de quimiorradiação concomitante, os agentes quimioterápicos seguirão um dos dois regimes de tratamento padrão Paclitaxel 45 mg/m2 em D1, D8, D15, D22, D29 e D36, infusão IV; Carboplatina AUC 2 em D1, D8, D15, D22, D29 e D36, infusão IV Etoposido 50 mg/m2 D1-5, D29-33, infusão IV; Cisplatina 50 mg/m2 D1, D8, D29 e D36; Infusão IV - Radioterapia concomitante (geralmente, 60 Gy/30 Fx ±10%) - Terapia de consolidação: após 2 semanas após o término da radioterapia (± 7 dias), PDR001 400 mg a cada 4 semanas, até a progressão da doença ou um efeito adverso inaceitável evento, máximo 12 meses.
Experimental: Braço B (braço concorrente)
O braço B (braço concomitante) será tratado com PDR001 simultaneamente com quimiorradiação padrão à base de platina, seguido de consolidação com regime PDR001. --Para a terapia de quimiorradiação concomitante, os agentes quimioterápicos seguirão um dos dois regimes de tratamento padrão Paclitaxel 45 mg/m2 em D1, D8, D15, D22, D29 e D36, infusão IV; Carboplatina AUC 2 em D1, D8, D15, D22, D29 e D36, infusão IV Etoposido 50 mg/m2 D1-5, D29-33, infusão IV; Cisplatina 50 mg/m2 dias 1,8,29 e 36; Infusão IV - PDR001 400mg concomitante em D1, D29 - Radioterapia concomitante (geralmente, 60 Gy/30 Fx ±10%) - Terapia de consolidação: após 4 semanas após a última dose de PDR001, PDR001 400 mg a cada 4 semanas, até progressão da doença ou um evento adverso inaceitável, máximo de 12 meses.
droga: PDR001 concomitante com quimiorradiação padrão à base de platina, seguida de consolidação com PDR001 O braço B (braço concomitante) será tratado com PDR001 simultaneamente com quimiorradiação padrão à base de platina, seguido de consolidação com regime PDR001. -Para terapia de quimiorradiação concomitante, os agentes quimioterápicos seguirão um dos dois regimes de tratamento padrão Paclitaxel 45 mg/m2 em D1, D8, D15, D22, D29 e D36, infusão IV; Carboplatina AUC 2 em D1, D8, D15, D22, D29 e D36, infusão IV Etoposido 50 mg/m2 D1-5, D29-33, infusão IV; Cisplatina 50 mg/m2 dias 1,8,29 e 36; Infusão IV - PDR001 400mg concomitante em D1, D29 - Radioterapia concomitante (geralmente, 60 Gy/30 Fx ±10%) - Terapia de consolidação: após 4 semanas após a última dose de PDR001, PDR001 400 mg a cada 4 semanas, até progressão da doença ou um evento adverso inaceitável, máximo de 12 meses.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Imagens repetidas do tumor serão realizadas a cada 8 semanas desde a randomização até a data de progressão da doença ou até 18 meses. E a alteração da imagem do tumor será avaliada pelo RECIST 1.1
Comparar a sobrevida livre de progressão (PFS) em PDR001 concomitante mais consolidação versus consolidação PDR001 apenas, além da quimiorradiação concorrente padrão à base de platina, em pacientes com NSCLC estágio III irressecável localmente avançado.
Imagens repetidas do tumor serão realizadas a cada 8 semanas desde a randomização até a data de progressão da doença ou até 18 meses. E a alteração da imagem do tumor será avaliada pelo RECIST 1.1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para avaliar a eficácia antitumoral de PDR001: OS
Prazo: Imagens repetidas do tumor serão realizadas a cada 8 semanas desde a randomização até a data de progressão da doença ou até 18 meses. E a alteração da imagem do tumor será avaliada pelo RECIST 1.1
Avaliar a sobrevida global (OS) de PDR001 como tratamento concomitante mais consolidação versus apenas consolidação, além de quimiorradiação concomitante à base de platina, em pacientes com NSCLC estágio III localmente avançado e irressecável.
Imagens repetidas do tumor serão realizadas a cada 8 semanas desde a randomização até a data de progressão da doença ou até 18 meses. E a alteração da imagem do tumor será avaliada pelo RECIST 1.1
Para avaliar a eficácia antitumoral de PDR001: ORR
Prazo: Imagens repetidas do tumor serão realizadas a cada 8 semanas desde a randomização até a data de progressão da doença ou até 18 meses. E a alteração da imagem do tumor será avaliada pelo RECIST 1.1
Comparar a taxa de resposta objetiva (ORR; avaliada por RECIST) dos pacientes que receberam quimiorradiação concomitante à base de platina com ou sem PDR001 concomitante.
Imagens repetidas do tumor serão realizadas a cada 8 semanas desde a randomização até a data de progressão da doença ou até 18 meses. E a alteração da imagem do tumor será avaliada pelo RECIST 1.1
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade]
Prazo: Imagens repetidas do tumor serão realizadas a cada 8 semanas desde a randomização até a data de progressão da doença ou até 18 meses. E a alteração da imagem do tumor será avaliada pelo RECIST 1.1
Avaliar o perfil de segurança e tolerabilidade do PDR001 como tratamento concomitante mais consolidação versus apenas consolidação, além de quimiorradiação concomitante à base de platina.
Imagens repetidas do tumor serão realizadas a cada 8 semanas desde a randomização até a data de progressão da doença ou até 18 meses. E a alteração da imagem do tumor será avaliada pelo RECIST 1.1

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

10 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de outubro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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