Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Stent wewnątrzczaszkowy Acandis Credo do nieudanej rekanalizacji po trombektomii (OSTRZE) (ACUTE)

14 października 2021 zaktualizowane przez: Acandis GmbH
Celem pracy jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa ostrego stentowania stałego objawowego zwężenia wewnątrzczaszkowego po nieudanej rekanalizacji przez trombektomię w ostrym udarze niedokrwiennym z niedrożnością dużego naczynia przy użyciu samorozprężalnego stentu Credo® wraz z cewnikiem balonowym NeuroSpeed® PTA.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Prospektywne, interwencyjne leczenie, jednoramienne, otwarte, wieloośrodkowe badanie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

27

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Hamburg, Niemcy, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Hamburg, Niemcy, 22763
        • Asklepios Klinik Altona, Abteilung für Radiologie und Neuroradiologie
      • Heidelberg, Niemcy
        • Universitatsklinikum Heidelberg
      • Homburg, Niemcy, 66424
        • Klinik für Diagnostische und Interventionelle Neuroradiologie, Universitätsklinikum des Saarlandes
      • Mönchengladbach, Niemcy, 41063
        • Kliniken Maria Hilf GmbH Akademisches Lehrkrankenhaus der Uniklinik RWTH Aachen,Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie
      • Oldenburg, Niemcy, 26122
        • Institut für Radiologie und Neuroradiologie, Evangelisches Krankenhaus Oldenburg
      • Osnabrück, Niemcy, 49028
        • Klinikum Osnabrück GmbH, Röntgen- und Strahlenklinik
      • Solingen, Niemcy, 42697
        • Abteilung für interventionelle Neuroradiologie, radprax an der St. Lukas Klinik

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 76 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Ostry udar niedokrwienny spowodowany niedrożnością dużego naczynia (LVO)
  • Nieudana rekanalizacja po leczeniu trombektomią, czyli przetrwała niedrożność wewnątrzczaszkowej tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA), proksymalnego odcinka (M1, M2) tętnicy środkowej mózgu (MCA) (TICI 0-1)
  • Mały lub średni rdzeń zawału przed rozpoczęciem trombektomii (CT ASPECTS 6-10, zmiana DWI < 70 ml)
  • Podejrzenie leżącego u podłoża zwężenia niedrożnej tętnicy nadającej się do stentowania w ocenie leczącego neurointerwencjonisty
  • Wiek 18-80 lat
  • Świadoma zgoda (patrz poniżej)
  • Decyzja o wykonaniu angioplastyki i stentowaniu < 12 godzin od wystąpienia objawów
  • Uzyskano wcześniejsze przejście okluzji za pomocą mikrocewnika

Kryteria wyłączenia:

  • Duży rdzeń zawału przed rozpoczęciem trombektomii (CT ASPECTS 0-5, zmiana DWI > 70 ml)
  • Okluzja lub zwężenie naczynia o innej znanej lub podejrzewanej przyczynie niż miażdżyca tętnic (np. zapalenie naczyń)
  • Niepełnosprawność przed udarem (MRS > 2)
  • Jakiekolwiek oznaki krwotoku śródczaszkowego w badaniu obrazowym mózgu przed trombektomią
  • Wszelkie oznaki perforacji naczynia wewnątrzczaszkowego podczas trombektomii
  • Przeciwwskazanie do leczenia podwójną kuracją przeciwpłytkową
  • Obecne skuteczne stosowanie doustnych antykoagulantów (np. INR > 1,7 dla antagonistów witaminy K)
  • Więcej niż 3 próby rekanalizacji docelowej zmiany chorobowej przed użyciem urządzenia badawczego.
  • Zwężenie dłuższe niż długość robocza cewnika balonowego NeuroSpeed ​​PTA.
  • Średnica zdrowego naczynia proksymalnego i dystalnego od zwężenia uniemożliwia bezpieczne leczenie cewnikiem balonowym NeuroSpeed ​​PTA lub znajduje się poza wskazanym zakresem stentu Credo.
  • Średnica obszaru docelowego jest poza wskazanym zakresem stentu Credo po wstępnej dylatacji.
  • Przeciwwskazania do leczenia przeciwpłytkowego lub przeciwzakrzepowego
  • Mocno zwapnione zmiany, które mogą uniemożliwić dostęp lub bezpieczne umieszczenie stentu.
  • Kobiety w ciąży i karmiące piersią

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: OSTRY
Pacjenci z ostrym udarem niedokrwiennym i potwierdzoną niedrożnością dużych naczyń (np. wewnątrzczaszkowa tętnica szyjna wewnętrzna lub tętnica środkowa mózgu) z nieudaną rekanalizacją po leczeniu wewnątrznaczyniowym trombektomią mechaniczną i podejrzeniem ukrytego zwężenia niedrożnej tętnicy wewnątrzczaszkowej, którą można stentować na podstawie oceny prowadzącego neurointerwencjonistę.
Samorozprężalny stent Credo® wraz z cewnikiem balonowym NeuroSpeed® PTA. Credo® i NeuroSpeed® są już produktami zatwierdzonymi przez CE, dla których w ramach ACUTE zostanie zbadane dodatkowe nowe wskazanie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Równorzędny główny punkt końcowy skuteczności technicznej
Ramy czasowe: Oceniane po zabiegu interwencyjnym
Sukces techniczny definiowany jako udana rekanalizacja niedrożnego naczynia (TICI 2b-3) na koniec zabiegu (skuteczna PTA + trwałe stentowanie).
Oceniane po zabiegu interwencyjnym
Równorzędny pierwszorzędowy punkt końcowy skuteczności klinicznej
Ramy czasowe: 90 +/- 10 dni po udarze
Dobry wynik kliniczny 90 (±10) dni po udarze zdefiniowano jako wynik 0-2 w zmodyfikowanej skali rankingowej (MRS 0-2).
90 +/- 10 dni po udarze
Podstawowe punkty końcowe bezpieczeństwa
Ramy czasowe: W ciągu 18-36 godzin po zabiegu
  • Objawowy krwotok śródczaszkowy (SICH) zdefiniowany w SITS-MOST (w ciągu 18-36 godzin od leczenia)
  • Powikłania po zabiegach związane z urządzeniem: rozwarstwienie, perforacja lub pęknięcie naczynia docelowego, zator, zakrzepica lub okluzja w stencie, migracja stentu.
W ciągu 18-36 godzin po zabiegu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Drugorzędowe punkty końcowe skuteczności
Ramy czasowe: 90 +/- 10 dni po udarze
  • Kategoryczne przesunięcie w MRS 90 (±10) dni po udarze
  • Funkcjonalny stan zdrowia i jakość życia 90 (±10) dni po udarze mózgu (EQ-5D)
  • Wzrost zawału o 18-36 godzin po udarze w porównaniu z przewidywanym wzrostem zawału
  • Częstość zwężenia resztkowego > 50%
90 +/- 10 dni po udarze
Dodatkowe punkty końcowe bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 90 +/- 10 dni po udarze
  • Udar niedokrwienny w dolnej części niedrożnego naczynia w ciągu 90 (±10) dni po udarze
  • Krwotok miąższowy typu 2 (PH-2) po 18-36 godzinach
  • Embolizacja na nowych terytoriach
  • Śmiertelność 90 (±10) dni po udarze
  • Śmierć lub uzależnienie 90 (±10) dni po udarze (MRS 4-6)
90 +/- 10 dni po udarze

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

22 września 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

22 września 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 maja 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 maja 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 maja 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 października 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 października 2021

Ostatnia weryfikacja

1 października 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj