- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03966417
Trening fizyczny po przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej (FitTAVI)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci po przezcewnikowej wymianie zastawki aortalnej (TAVI) są szczególnie starzy i poważnie zdekondycjonowani, dlatego prawdopodobnie skorzystają z programów rehabilitacji kardiologicznej. W tym kontrolowanym badaniu pacjenci po TAVI zostaną losowo przydzieleni do grupy ćwiczeń fizycznych lub zwykłej opieki.
Celem naszego badania jest porównanie wpływu treningu fizycznego i zwykłej opieki na:
- zdolność wysiłkowa
- funkcja naczyniowa
- parametrów niewydolności serca, stanu zapalnego i homeostazy
- potencjał arytmogenny
- jakość życia oparta na zdrowiu
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ljubljana, Słowenia, 1000
- UMC Ljubljana
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zabieg TAVI 3-6 miesięcy przed włączeniem,
- ruchliwość (100 metrów lub więcej w 6-minutowym teście marszu po TAVI),
- możliwość uczestniczenia w 12-tygodniowym programie ćwiczeń fizycznych,
- fizyczna i kliniczna zdolność do uczestniczenia w programie rehabilitacji według uznania badacza,
- optymalne leczenie,
- podpisane oświadczenie o świadomej i dobrowolnej zgodzie na włączenie do badania klinicznego.
Kryteria wyłączenia:
- przeciwwskazania do ćwiczeń fizycznych,
- niestabilność serca (niekontrolowana niewydolność serca - IV stopień wg New York Heart Association, zaburzenia rytmu serca, niekontrolowane niedokrwienie mięśnia sercowego),
- decyzja pacjenta o poddaniu się TAVI mimo otrzymania od zespołu kardiologicznego zalecenia Chirurgicznej Naprawy Zastawki Aortalnej,
- pozasercowe upośledzenie fizyczne uniemożliwiające trening wysiłkowy na rowerze stacjonarnym,
- niekontrolowana choroba płuc (FEV1 <50%),
- echokardiograficzne cechy dysfunkcji protezy wg Valve Academic Research Consortium (powierzchnia ujścia zastawki b1,2 cm2 plus średni gradient ciśnienia przezaortalnego ≥20 mm Hg lub prędkość ≥3 m/s, co najmniej umiarkowana niedomykalność okołozastawkowa),
- powikłania strony dostępu TAVI,
- ważna choroba naczyń obwodowych, choroba narządu ruchu lub choroba ośrodkowego układu nerwowego, która uniemożliwia trening wysiłkowy na rowerze stacjonarnym,
- niedawne (mniej niż 3 miesiące) ostre zdarzenia lub choroby, które są przeciwwskazaniem do treningu fizycznego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa ćwiczeń fizycznych
Pacjent, który zostanie losowo przydzielony do „grupy ćwiczeń fizycznych”, będzie miał sesje ćwiczeń fizycznych 2 razy w tygodniu przez okres 12 tygodni.
Będą przechodzić umiarkowany ciągły trening fizyczny przy 75% VO2max.
|
Ciągły trening fizyczny 2 razy w tygodniu przez okres 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Zwykła grupa opiekuńcza
Pacjent, który zostanie losowo przydzielony do „grupy opieki zwykłej” będzie poddany standardowej opiece przez 12 tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana maksymalnego poboru tlenu podczas wysiłku
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
ml/kg/min
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poszerzenia zależnego od przepływu (FMD) tętnicy ramiennej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
% rozszerzania zależnego od przepływu i sztywności tętnic
|
3 miesiące
|
|
Zmiana współczynnika sztywności tętnic
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
współczynnik
|
3 miesiące
|
|
Zmiana wartości krwi N terminal-proBNP
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
ng/l
|
3 miesiące
|
|
Zmiana wartości D-dimerów we krwi
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
mikrog/l
|
3 miesiące
|
|
Zmiana wartości jakości życia uzyskanej z kwestionariusza
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
zwrotnica
|
3 miesiące
|
|
Zmiana fal EKG
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Oszacowano za pomocą cyfrowego EKG o wysokiej rozdzielczości
|
3 miesiące
|
|
Zmiana wyniku testu 6-minutowego marszu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
metry
|
3 miesiące
|
|
Zmień zmienność rytmu serca
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Oszacowano za pomocą cyfrowego EKG o wysokiej rozdzielczości
|
3 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana odzyskiwania tętna
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
uderzeń/min
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Borut Jug, MD, PhD, University Medical Centre Ljubljana, Slovenia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dalal HM, Doherty P, Taylor RS. Cardiac rehabilitation. BMJ. 2015 Sep 29;351:h5000. doi: 10.1136/bmj.h5000. No abstract available.
- Chakos A, Wilson-Smith A, Arora S, Nguyen TC, Dhoble A, Tarantini G, Thielmann M, Vavalle JP, Wendt D, Yan TD, Tian DH. Long term outcomes of transcatheter aortic valve implantation (TAVI): a systematic review of 5-year survival and beyond. Ann Cardiothorac Surg. 2017 Sep;6(5):432-443. doi: 10.21037/acs.2017.09.10.
- Pressler A, Christle JW, Lechner B, Grabs V, Haller B, Hettich I, Jochheim D, Mehilli J, Lange R, Bleiziffer S, Halle M. Exercise training improves exercise capacity and quality of life after transcatheter aortic valve implantation: A randomized pilot trial. Am Heart J. 2016 Dec;182:44-53. doi: 10.1016/j.ahj.2016.08.007. Epub 2016 Aug 26.
- McMahon SR, Ades PA, Thompson PD. The role of cardiac rehabilitation in patients with heart disease. Trends Cardiovasc Med. 2017 Aug;27(6):420-425. doi: 10.1016/j.tcm.2017.02.005. Epub 2017 Feb 15.
- Butchart EG, Gohlke-Barwolf C, Antunes MJ, Tornos P, De Caterina R, Cormier B, Prendergast B, Iung B, Bjornstad H, Leport C, Hall RJ, Vahanian A; Working Groups on Valvular Heart Disease, Thrombosis, and Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology, European Society of Cardiology. Recommendations for the management of patients after heart valve surgery. Eur Heart J. 2005 Nov;26(22):2463-71. doi: 10.1093/eurheartj/ehi426. Epub 2005 Aug 15.
- Voller H, Salzwedel A, Nitardy A, Buhlert H, Treszl A, Wegscheider K. Effect of cardiac rehabilitation on functional and emotional status in patients after transcatheter aortic-valve implantation. Eur J Prev Cardiol. 2015 May;22(5):568-74. doi: 10.1177/2047487314526072. Epub 2014 Feb 27.
- Russo N, Compostella L, Tarantini G, Setzu T, Napodano M, Bottio T, D'Onofrio A, Isabella G, Gerosa G, Iliceto S, Bellotto F. Cardiac rehabilitation after transcatheter versus surgical prosthetic valve implantation for aortic stenosis in the elderly. Eur J Prev Cardiol. 2014 Nov;21(11):1341-8. doi: 10.1177/2047487313494029. Epub 2013 Jun 11.
- Abraham LN, Sibilitz KL, Berg SK, Tang LH, Risom SS, Lindschou J, Taylor RS, Borregaard B, Zwisler AD. Exercise-based cardiac rehabilitation for adults after heart valve surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 7;5(5):CD010876. doi: 10.1002/14651858.CD010876.pub3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UKCLFitTAVI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .