Ablacja prądem o częstotliwości radiowej plus radioterapia w przypadku małego raka wątrobowokomórkowego

Kryteria przyjęcia:

1. Rozpoznanie kliniczne raka wątrobowokomórkowego na podstawie EASL.
2. Guzy, pojedyncze, o wielkości >2 i < 5 cm lub nie więcej niż 3 guzy o wielkości < 3 cm.
3. Stan sprawności pacjentów musi wynosić w skali ECOG < 2.

4. Pacjenci muszą mieć odpowiednią rezerwę wątroby i odpowiedni hemogram.

   • Wynik Pugha-Childa < 7.
   • Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy wynosi < 2 mg/dl.
   • Czasy protrombinowe są <3 s powyżej normalnej kontroli.
   • Płytki są > 75 x 109/l.
5. Pacjent musi mieć stężenie kreatyniny w surowicy < 1,5 mg/dl
6. Czynność serca z klasyfikacją NYHA < stopień II
7. HBsAg (+).
8. Podpisana świadoma zgoda.

Kryteria wyłączenia:

1. HCC z radiologicznymi dowodami naciekania dużych naczyń lub przerzutów pozawątrobowych nie kwalifikują się.
2. Pacjenci z innymi chorobami ogólnoustrojowymi, które wymagały jednoczesnego stosowania glikotykosteroidów lub leków immunosupresyjnych, nie kwalifikują się.
3. Pacjenci z zaawansowanym drugim pierwotnym nowotworem złośliwym nie kwalifikują się.
4. Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią nie kwalifikują się.
5. Pacjenci z ciężkimi chorobami układu krążenia nie kwalifikują się.
6. Pacjenci z klinicznie istotnymi zaburzeniami psychicznymi nie kwalifikują się.
7. Pacjenci, którzy otrzymali przeciwnowotworowe leki chemioterapeutyczne lub immunoterapeutyczne lub kortykosteroidy w ciągu 6 tygodni od rozpoczęcia protokołu, nie kwalifikują się.
8. Pacjenci, którzy przeszli wcześniej terapię przeciwnowotworową HCC, nie kwalifikują się.
9. Pacjenci anty-HCV dodatni nie kwalifikują się.