Dootrzewnowa polipropylenowa lekka naprawa miękkiej siatki o szerokich porach dla złożonej przepukliny brzusznej.

Zgodnie z polityką randomizacji, pacjenci zostaną przydzieleni do dwóch grup, z których każda będzie liczyć 30 osób: Grupa I (grupa badana), w której badacz użyje miękkiej siatki polipropylenowej o szerokich porach (Bard, USA). Grupa II (grupa kontrolna), w której badacz użyje tej samej siatki polipropylenowej w połączeniu z siatką Vicryl (Polyglactin 910, VM95, Ethicon, Belgia). Siatka zostanie przygotowana poprzez zszycie siatki Vicryl i polipropylenu po zagięciu brzegów (po 2 cm) i umocowaniu jej czterema rogami pełnej grubości szwami Vicryl 2/0. Kolejne cztery szwy łączące zachodzące na siebie krawędzie zostaną założone na środku każdej krawędzi, następnie siatka zostanie wprowadzona dootrzewnowo w sposób podłużny w ubytkach powyżej punktu w połowie odległości między pępkiem a spojeniem łonowym oraz poziomo w ubytkach w okolicę podbrzusza z częścią Vicryl skierowaną do jelita. Szwy typu U z polipropylenu 0 zostaną założone przez całą grubość przedniej ściany jamy brzusznej w celu zakotwiczenia czterech kątów siatki. Następnie odwrócone krawędzie siatki zostaną przymocowane do wewnętrznej strony ściany brzucha za pomocą przerywanych szwów U pełnej grubości lub zszywacza siatkowego (zszywacz powięziowy, Medtronic (covidien), USA) w zależności od dostępności. Ta sama technika zostanie zastosowana w grupie badanej z wyłączeniem siatki vicrylowej. Po zamocowaniu siatki, dopasowana, żywotna część worka zostanie zamknięta nad siatką w celu oddzielenia jej od tkanki podskórnej w celu zminimalizowania powstawania seroma. Dane kontrolne zostaną zapisane w proformie dla każdego pacjenta, odnotowując powikłania śródoperacyjne i pooperacyjne oraz pobyt w szpitalu po operacji. Każdy pacjent będzie badany przez zespół chirurgiczny w Poradni w 7, 15 i 30 dobie pooperacyjnej w celu oceny powikłań wczesnych oraz po 3 miesiącach przez rok i co 6 miesięcy przez 2 lata, w razie potrzeby w celu oceny późnych powikłań po wykonaniu planowana komunikacja telefoniczna.