Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczna ulga w bólu pooperacyjnym po cholecystektomii laparoskopowej za pomocą TENS

12 maja 2025 zaktualizowane przez: Göteborg University

Skuteczne łagodzenie bólu pooperacyjnego po cholecystektomii laparoskopowej za pomocą TENS (przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów) w pierwszej linii leczenia w porównaniu z konwencjonalnym leczeniem opioidami

W badaniu oceniano wpływ TENS (przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów) w pierwszej linii leczenia w porównaniu z konwencjonalnym leczeniem opioidami na uśmierzenie bólu i czas spędzony na oddziale opieki po znieczuleniu po cholecystektomii laparoskopowej. Połowa pacjentów jest losowo przydzielana do TENS jako pierwszego rzutu leczenia, a druga połowa do konwencjonalnego leczenia opioidami. Grupę kontrolną stanowią pacjenci, którzy nie zgłaszają bólu pooperacyjnego wymagającego leczenia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Ból pooperacyjny jest częstym problemem po cholecystektomii laparoskopowej. Konwencjonalne leczenie dożylnymi (iv) opioidami często zapewnia zadowalającą ulgę w bólu. Jednak opioidy mają negatywne skutki uboczne, takie jak uspokojenie polekowe, nudności i depresja oddechowa. Niektóre z tych działań niepożądanych wymagają monitorowania pacjenta, co skutkuje dłuższym pobytem na oddziale opieki po znieczuleniu (PACU) po operacji. Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) została zastosowana w celu złagodzenia bólu w różnych stanach bólu pooperacyjnego. Wcześniejsze badania ośrodka badacza wskazują, że leczenie TENS bólu pooperacyjnego po operacjach ginekologicznych skutkuje krótszym czasem przebywania na PACU.

Wcześniejsze badania wskazują, że pacjenci zgłaszający nasilenie bólu związanego z kaniulacją żylną do > 2 jednostek VAS (wizualna skala analogowa) mają większe ryzyko wystąpienia bólu pooperacyjnego w PACU. Celem pracy jest porównanie czasu spędzonego na OIT oraz porównanie pooperacyjnego działania przeciwbólowego TENS o wysokiej częstotliwości i intensywności jako pierwszej linii leczenia z konwencjonalnym leczeniem opioidami dożylnymi u pacjentów poddawanych cholecystektomii laparoskopowej. Ponadto badanie ocenia, czy pooperacyjne spożycie opioidów można zmniejszyć, stosując TENS jako pierwszą linię leczenia. Ponadto badanie sprawdza, czy intensywność bólu związanego z kaniulacją żylną może być wykorzystana do przewidywania wystąpienia bólu pooperacyjnego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

166

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Västra Götalands Regionen
      • Göteborg, Västra Götalands Regionen, Szwecja, 421 44
        • Frölunda Specialistsjukhus

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Dla pacjentów zrandomizowanych:

• Pacjenci zgłaszający nasilenie bólu pooperacyjnego ≥ 3 według numerycznej skali ocen w czasie pobytu na oddziale opieki pooperacyjnej po cholecystektomii laparoskopowej.

Dla kontroli:

• Chorzy zgłaszający nasilenie bólu pooperacyjnego <3 według numerycznej skali ocen w trakcie pobytu na oddziale opieki pooperacyjnej po cholecystektomii laparoskopowej

Kryteria wyłączenia:

(dla wszystkich pacjentów)

  • Pacjenci, którzy nie chcą brać udziału w badaniu
  • Pacjenci w wieku poniżej 18 lat
  • Niewystarczająca znajomość języka szwedzkiego
  • Pacjenci z rozrusznikiem serca lub kardiowerterem-defibrylatorem
  • Pacjenci, którzy przed operacją zgłaszają ciągłe spożywanie opioidów
  • Pacjenci z przewlekłymi stanami bólowymi
  • Pacjenci z zaburzeniami czucia nad dermatomami, które mają być leczone TENS
  • Nadużywanie alkoholu lub substancji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: TENS (przezskórna elektryczna stymulacja nerwów)
Terapia TENS o wysokiej częstotliwości i wysokiej intensywności. Pacjenci zgłaszający nasilenie bólu pooperacyjnego według NRS (liczbowa skala ocen) ≥ 3 w czasie przebywania na oddziale opieki po znieczuleniu.
TENS jako pierwsza linia leczenia. W przypadku niewystarczającego uśmierzenia bólu, tj. nasilenia bólu pooperacyjnego według NRS (liczbowa skala oceny) ≥ 3 po dwóch sesjach zabiegowych po 1 minucie, pacjent otrzymuje konwencjonalne leczenie opioidami dożylnymi.
Aktywny komparator: Konwencjonalne leczenie opioidem dożylnym
Pacjenci zgłaszający nasilenie bólu pooperacyjnego według NRS (liczbowa skala ocen) ≥ 3 w czasie przebywania na oddziale opieki po znieczuleniu.
Konwencjonalne leczenie opioidem dożylnym, jeśli nasilenie bólu pooperacyjnego według NRS (liczbowa skala ocen) ≥ 3.
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci zgłaszający nasilenie bólu pooperacyjnego według NRS (liczbowa skala ocen) < 3 w czasie przebywania na oddziale opieki po znieczuleniu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas spędzony na oddziale opieki po znieczuleniu
Ramy czasowe: Do 24 godzin po zabiegu
Czas spędzony na oddziale opieki po znieczuleniu w minutach po cholecystektomii laparoskopowej.
Do 24 godzin po zabiegu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
BÓL NRS
Ramy czasowe: Ciągła ocena w czasie pobytu na oddziale opieki po znieczuleniu, do 24 godzin po operacji
Natężenie bólu według numerycznej skali ocen (ocena od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „brak bólu”, a 10 „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić”) w odniesieniu do bólu pooperacyjnego.
Ciągła ocena w czasie pobytu na oddziale opieki po znieczuleniu, do 24 godzin po operacji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas na ulgę w bólu
Ramy czasowe: Od początku bólu do ustąpienia bólu, jak zdefiniowano powyżej, w czasie pobytu na oddziale opieki po znieczuleniu do 24 godzin po operacji
Czas (w minutach) od początku nasilenia bólu pooperacyjnego ≥ 3 według numerycznej skali ocen (ocena od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 ból najgorszy, jaki można sobie wyobrazić) w odniesieniu do bólu pooperacyjnego do uśmierzenie bólu definiowane jako intensywność bólu według numerycznej skali ocen <3.
Od początku bólu do ustąpienia bólu, jak zdefiniowano powyżej, w czasie pobytu na oddziale opieki po znieczuleniu do 24 godzin po operacji
Zużycie środków przeciwbólowych
Ramy czasowe: Ocena w czasie pobytu na oddziale opieki po znieczuleniu, do 24 godzin po operacji
Zużycie leków przeciwbólowych w czasie pobytu na oddziale opieki po znieczuleniu
Ocena w czasie pobytu na oddziale opieki po znieczuleniu, do 24 godzin po operacji
Zadowolenie pacjenta z leczenia wg NRS
Ramy czasowe: Ocena na koniec pobytu na oddziale po znieczuleniu, do 24 godzin po operacji
Samodzielna ocena zadowolenia z leczenia w odniesieniu do łagodzenia bólu, stopnia akceptacji leczenia i opieki szpitalnej przez pacjenta. Liczbowa skala ocen (ocena od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „całkowicie niezadowolony”, a 10 „bardzo zadowolony”) oraz liczbowa skala ocen (ocena od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „całkowicie nie do przyjęcia”) ” i 10 jako „bardzo do zaakceptowania”).
Ocena na koniec pobytu na oddziale po znieczuleniu, do 24 godzin po operacji
Zadowolenie pacjenta z leczenia wg NRS
Ramy czasowe: 1 dzień po zabiegu
Samodzielna ocena zadowolenia z leczenia w odniesieniu do łagodzenia bólu, stopnia akceptacji leczenia i opieki szpitalnej przez pacjenta. Liczbowa skala ocen (ocena od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „całkowicie niezadowolony”, a 10 „bardzo zadowolony”) oraz liczbowa skala ocen (ocena od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „całkowicie nie do przyjęcia”) ” i 10 jako „bardzo do zaakceptowania”).
1 dzień po zabiegu
Zadowolenie pacjenta z leczenia wg NRS
Ramy czasowe: 7 dni po zabiegu
Samodzielna ocena zadowolenia z leczenia w odniesieniu do łagodzenia bólu, stopnia akceptacji leczenia i opieki szpitalnej przez pacjenta. Liczbowa skala ocen (ocena od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „całkowicie niezadowolony”, a 10 „bardzo zadowolony”) oraz liczbowa skala ocen (ocena od 0 do 10, gdzie 0 oznacza „całkowicie nie do przyjęcia”) ” i 10 jako „bardzo do zaakceptowania”).
7 dni po zabiegu
Czas spędzony w szpitalu
Ramy czasowe: Od przybycia na oddział po znieczuleniu do końca pobytu w szpitalu średnio 1-2 dni
Czas pobytu w szpitalu w godzinach w związku z operacją cholecystektomii laparoskopowej.
Od przybycia na oddział po znieczuleniu do końca pobytu w szpitalu średnio 1-2 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Paulin Andréll, MD, PhD, Göteborgs Universitet/Västra Götalands Regionen

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 marca 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

23 stycznia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 stycznia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 kwietnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 października 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 października 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 maja 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 maja 2025

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj