- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04115228
Kliniczne studium wykonalności, wszczepialny stymulator nerwu piszczelowego (ITNS)
Cele badania: Zgłoszenie danych wykonalności dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności badanego urządzenia.
Badane urządzenie: Dziewięć kontynentów Medyczny wszczepialny stymulator nerwu piszczelowego (ITNS) model 9C-680 z programatorem model 9C-580.
Przeznaczenie: Badane urządzenie jest przeznaczone do leczenia objawów pęcherza nadreaktywnego (OAB), w tym nietrzymania moczu z parcia naglącego oraz istotnych objawów częstości parć naglących, samodzielnie lub w połączeniu, u pacjentów, u których zawiodły lub nie mogły tolerować bardziej zachowawczego leczenia.
Typ konstrukcji: konstrukcja podłużna jednoramienna.
Ośrodki badawcze: Pojedynczy ośrodek w Stanach Zjednoczonych.
Czas trwania badania: Łącznie jeden rok, obejmujący sześć miesięcy na włączenie i wszczepienie 10 pacjentów oraz 26 tygodni na obserwację.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Ramon, California, Stany Zjednoczone, 94583
- Pacific Urology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Podczas wstępnej selekcji:
- Wiek 18 lat lub starszy;
- Udokumentowane rozpoznanie pęcherza nadreaktywnego;
- Udokumentowana nieudana interwencja behawioralna i/lub fizjoterapia;
- Udokumentowany nieudany pierwszy lek na pęcherz nadreaktywny; I
- Udokumentowany nieudany drugi lek na pęcherz nadreaktywny.
Podczas pokazu:
- Oczekiwana długość życia co najmniej jeden rok;
- Zdolne do tolerowania procedury implantacji;
- Ambulatoryjny i zdolny do samodzielnego i bezproblemowego korzystania z toalety; I
- Potrafi wyczuwać i tolerować stymulację nerwu piszczelowego tylnego (test przezskórny).
Na podstawie dzienniczka mikcji przed terapią:
- Średnie dobowe mikcje w godzinach czuwania ≥ 11;
- Średnie dobowe mikcje przerywające sen ≥ 2,0;
- Średnie dzienne mikcje związane z parciem naglącym ≥ 4; Lub
- Średnie dzienne epizody nietrzymania moczu ≥ 1.
Kryteria wyłączenia:
Podczas wstępnej selekcji:
- Dominujące wysiłkowe nietrzymanie moczu;
- W przypadku kobiet ocena ilościowa wypadania narządów miednicy mniejszej (POP-Q) ≥ stopień II;
- Choroba neurologiczna, np. stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona;
- Nieprawidłowa czynność górnych dróg moczowych;
- Pęcherz neurogenny;
- Kamień pęcherza moczowego lub guz;
- Wskaźnik masy ciała (BMI) > 40;
- Przewlekły ból miednicy;
- przetoka moczowa;
- Neuropatia obwodowa;
- Historia nieudanej neuromodulacji pęcherza nadreaktywnego;
- niekontrolowane zaburzenie krwawienia;
- schyłkowa niewydolność nerek, współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR) < 35 lub dializa;
- nieleczona cukrzyca lub HbA1C > 7;
- Wszczepiony rozrusznik serca, defibrylator lub neurostymulator;
- Historia raka miednicy mniejszej w ciągu ostatnich dwóch lat;
- Stan wymagający obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI);
- Stan wymagający diatermii;
- Metalowy implant w planowanym miejscu badanego urządzenia;
- Dla kobiet w ciąży;
- Dla kobiet planujących ciążę;
- Dla kobiet, które urodziły w ciągu ostatnich 6 miesięcy; Lub
- Dla kobiet w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować zatwierdzonej medycznie metody antykoncepcji podczas badania.
Podczas pokazu:
- Ograniczenie anatomiczne uniemożliwiające umieszczenie urządzenia;
- Zmiany skórne lub uszkodzona skóra w miejscu implantacji;
- W przypadku kobiet ocena ilościowa wypadania narządów miednicy mniejszej (POP-Q) ≥ stopień II;
- Pozostałość po mikcji > 150 cm3;
- Niedrożność mechaniczna dróg moczowych spowodowana zwężeniem cewki moczowej;
- Niedrożność mechaniczna dróg moczowych spowodowana przykurczem szyi pęcherza moczowego;
- U mężczyzn mechaniczna niedrożność dróg moczowych spowodowana łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH);
- Refluks mózgowo-rdzeniowy;
- Cystoskopowe nieprawidłowości, które mogą być złośliwe;
- Obecne zapalenie pęcherza moczowego;
- Obecne zapalenie cewki moczowej;
- krwiomocz brutto;
- U kobiet pozytywny test ciążowy;
- Wszelkie inne schorzenia, które mogą mieć wpływ na czynność pęcherza, według oceny badacza; Lub
- Każdy inny stan chorobowy, który według oceny badacza mógłby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DEVICE_FEASIBILITY
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Urządzenie do nauki
Osobom, które wyrażą świadomą zgodę, spełnią wszystkie kryteria włączenia i żadnego kryterium wykluczenia, zostanie wszczepione urządzenie badawcze i będą one ściśle obserwowane przez 26 tygodni.
|
Badane urządzenie jest autonomicznym stałym implantem do neuromodulacji ukierunkowanej na tylny nerw piszczelowy.
Nie wymaga zewnętrznego źródła zasilania ani ładowarki.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana częstości nietrzymania moczu od wartości początkowej do 13 tygodni
Ramy czasowe: Linia bazowa do 13 tygodni
|
Dla analizowanego uczestnika niech x0 = średnia liczba mikcji z wyciekiem na 24 godziny w pierwszych 72 godzinach dzienniczka wyjściowego, x1 = średnia liczba mikcji z wyciekiem na 24 godziny w pierwszych 72 godzinach 13-tygodniowego dzienniczka, oraz x = procent zmiana częstości nietrzymania moczu od wartości wyjściowej do 13 tygodni. Wtedy x = 100 * (x1 - x0) / x0. Na przykład uczestnik ze średnio 4 mikcjami z wyciekiem na 24 godziny w pierwszych 72 godzinach dzienniczka wyjściowego i 2 mikcjami z wyciekiem na 24 godziny w pierwszych 72 godzinach 13-tygodniowego dzienniczka miałby procentową zmianę częstość nietrzymania moczu od wartości wyjściowej do 13 tygodni 100 * (2 - 4) / 4 = -50. |
Linia bazowa do 13 tygodni
|
|
Procentowa zmiana częstości nadmiernych mikcji podczas godzin czuwania od wartości początkowej do 13 tygodni
Ramy czasowe: Linia bazowa do 13 tygodni
|
Dla analizowanej uczestniczki przyjmijmy, że x0 = średnia liczba mikcji w czasie czuwania w ciągu 24 godzin w pierwszych 72 godzinach dzienniczka wyjściowego, x1 = średnia liczba mikcji w czasie czuwania w ciągu 24 godzin w pierwszych 72 godzinach 13-tygodniowego dzienniczka, oraz x = procentowa zmiana częstości nadmiernych mikcji w godzinach czuwania od wartości początkowej do 13 tygodni, gdzie „nadmiar” oznacza liczbę mikcji w godzinach czuwania przekraczającą 7 na 24 godziny. Wtedy x = 100 * (x1 - x0) / (x0 - 7). Na przykład uczestnik ze średnio 16 mikcjami podczas godzin czuwania na 24 godziny w pierwszych 72 godzinach dzienniczka wyjściowego i średnio 10 mikcjami podczas godzin czuwania na 24 godziny podczas pierwszych 72 godzin 13-tygodniowego dzienniczka mają procentową zmianę nadmiernej częstości mikcji podczas godzin czuwania od wartości początkowej do 13 tygodni wynoszącą 100 * (10 - 16) / (16 - 7) = -67. |
Linia bazowa do 13 tygodni
|
|
Procentowa zmiana częstotliwości budzenia się mikcji ze snu od wartości wyjściowej do 13 tygodni
Ramy czasowe: Linia bazowa do 13 tygodni
|
Dla analizowanego uczestnika niech x0 = średnia liczba wybudzeń ze snu w ciągu 24 godzin w pierwszych 72 godzinach dzienniczka wyjściowego, x1 = średnia liczba wybudzeń ze snu w ciągu 24 godzin w pierwszych 72 godzinach 13-tygodniowego dzienniczka, oraz x = procentowa zmiana częstości wybudzeń mikcji ze snu od wartości wyjściowej do 13 tygodni. Wtedy x = 100 * (x1 - x0) / x0. Na przykład uczestnik ze średnio 2 przebudzeniami ze snu na 24 godziny w pierwszych 72 godzinach dzienniczka wyjściowego i średnio 1 przebudzeniem ze snu na 24 godziny w ciągu pierwszych 72 godzin 13-tygodniowego dzienniczka mają procentową zmianę częstości wybudzania mikcji ze snu od wartości wyjściowej do 13 tygodni wynoszącą 100 * (1 - 2) / 2 = -50. |
Linia bazowa do 13 tygodni
|
|
Procentowa zmiana częstości mikcji z parciem od wartości wyjściowej do 13 tygodni
Ramy czasowe: Linia bazowa do 13 tygodni
|
Dla analizowanej uczestniczki przyjmijmy, że x0 = średnia liczba mikcji z parciami naglącymi w ciągu 24 godzin w pierwszych 72 godzinach dzienniczka wyjściowego, x1 = średnia liczba mikcji z parciami naglącymi w ciągu 24 godzin w pierwszych 72 godzinach 13-tygodniowego dzienniczka, a x = procent zmiana częstości mikcji z parciami naglącymi od wartości początkowej do 13 tygodni, gdzie „mikcje z parciami naglącymi” oznaczają samoistnie zgłaszane mikcje z pewnym lub ciężkim parciem na mocz lub wyciekiem. Wtedy x = 100 * (x1 - x0) / x0. Na przykład uczestnik ze średnio 8 mikcjami naglącymi na 24 godziny w pierwszych 72 godzinach dzienniczka wyjściowego i średnio 5 mikcjami naglącymi na 24 godziny w ciągu pierwszych 72 godzin 13-tygodniowego dzienniczka miałby procentowa zmiana częstości mikcji z parciem od wartości początkowej do 13 tygodni 100 * (5 - 8) / 8 = -37,5 |
Linia bazowa do 13 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Próg w 13 tygodniu
Ramy czasowe: 13 tygodni
|
Amplituda impulsu neuromodulacyjnego wymagana do wywołania parestezji lub odpowiedzi ruchowej („próg”) po 13 tygodniach.
|
13 tygodni
|
|
Zmiana wyniku w kwestionariuszu dotyczącym nadreaktywnego pęcherza moczowego (OAB-q SF) Podskala objawów dokuczliwych od wartości początkowej do 13 tygodni
Ramy czasowe: Linia bazowa do 13 tygodni
|
Kwestionariusz nadreaktywnego pęcherza moczowego (OAB-q SF) podskala niepokoju mieści się w zakresie od 0 do 100, a wyższe wyniki wskazują na większy niepokojący objaw (gorszy wynik). Dla analizowanego uczestnika przyjmijmy, że x0 = wynik dokuczliwych objawów na początku badania, x1 = wynik dokuczliwych objawów po 13 tygodniach i x = x0 - x1. Na przykład u uczestnika z wynikiem 60 punktów na początku badania i 20 punktów w 13. tygodniu nastąpiła zmiana wyniku w podskali objawów niepokoju kwestionariusza nadreaktywnego pęcherza moczowego (OAB-q SF) z punktu początkowego na 13 tygodni -40. |
Linia bazowa do 13 tygodni
|
|
Wynik w skali globalnej oceny odpowiedzi (GRA) po 13 tygodniach
Ramy czasowe: 13 tygodni
|
Skala globalnej oceny odpowiedzi (GRA) waha się od 1 do 6, gdzie 1 oznacza „znacznie gorzej”, a 6 „znacznie lepiej”, tak więc wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki.
|
13 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Parminder Sethi, M.D., Pacific Urology
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ITNS-01
- R44DK121578 (NIH)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .