- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04115228
Клиническое технико-экономическое обоснование имплантируемого стимулятора большеберцового нерва (ITNS)
Цели исследования: представить данные о возможности безопасности и эффективности исследуемого устройства.
Исследовательский прибор: Медицинский имплантируемый стимулятор большеберцового нерва (ITNS) Nine Continents, модель 9C-680 с программатором, модель 9C-580.
Предполагаемое использование: Изучаемое устройство предназначено для лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП), включая императивное недержание мочи и выраженные симптомы частых императивных позывов по отдельности или в комбинации, у пациентов, которые не смогли или не могли переносить более консервативное лечение.
Тип конструкции: Одноплечевая продольная конструкция.
Учебные центры: один сайт в США.
Продолжительность исследования: всего один год, включая шесть месяцев для регистрации и имплантации 10 субъектам и 26 недель для последующего наблюдения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Ramon, California, Соединенные Штаты, 94583
- Pacific Urology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
На предварительном просмотре:
- Возраст 18 лет и старше;
- Документально подтвержденный диагноз гиперактивного мочевого пузыря;
- Задокументированные неудачные поведенческие вмешательства и/или физиотерапия;
- Задокументировано неэффективное первое лекарство от гиперактивного мочевого пузыря; и
- Задокументирована неудача второго препарата при гиперактивном мочевом пузыре.
На скрининге:
- Ожидаемая продолжительность жизни не менее одного года;
- способность переносить процедуру имплантации;
- Амбулаторный и способный пользоваться туалетом самостоятельно и без затруднений; и
- Способен ощущать и переносить стимуляцию заднего большеберцового нерва (чрескожный тест).
На основании дневника мочеиспускания до терапии:
- Среднесуточное количество мочеиспусканий во время бодрствования ≥ 11 часов;
- Среднесуточное количество мочеиспусканий, прерывающих сон, ≥ 2,0;
- Среднесуточные мочеиспускания, связанные с ургентностью ≥ 4; или
- Среднесуточное количество эпизодов недержания мочи ≥ 1.
Критерий исключения:
На предварительном просмотре:
- преобладающее стрессовое недержание мочи;
- У женщин количественная оценка пролапса тазовых органов (POP-Q) ≥ степени II;
- Неврологические заболевания, например. РС, болезнь Паркинсона;
- Нарушение функции верхних мочевыводящих путей;
- нейрогенный мочевой пузырь;
- камень или опухоль мочевого пузыря;
- Индекс массы тела (ИМТ) > 40;
- Хроническая тазовая боль;
- мочевой свищ;
- периферическая невропатия;
- Неудачная нейромодуляция гиперактивного мочевого пузыря в анамнезе;
- Неконтролируемое нарушение свертываемости крови;
- терминальная стадия почечной недостаточности, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 35 или диализ;
- Нелеченный диабет или A1C > 7;
- Имплантированный кардиостимулятор, дефибриллятор или нейростимулятор;
- История рака малого таза в течение последних двух лет;
- Состояние, требующее магнитно-резонансной томографии (МРТ);
- Состояние, требующее диатермии;
- Металлический имплантат в запланированном месте исследуемого устройства;
- Для женщин, беременных;
- Для женщин, планирующих забеременеть;
- Для самок, родивших в течение последних 6 месяцев; или
- Для женщин, способных к деторождению и не желающих практиковать одобренный с медицинской точки зрения метод контроля над рождаемостью во время исследования.
На скрининге:
- Анатомическое ограничение, препятствующее размещению устройства;
- Повреждения кожи или поврежденная кожа в месте имплантации;
- У женщин количественная оценка пролапса тазовых органов (POP-Q) ≥ степени II;
- Остаточный объем после опорожнения > 150 см3;
- механическая обструкция мочевыводящих путей вследствие стриктуры уретры;
- механическая обструкция мочевыводящих путей вследствие контрактуры шейки мочевого пузыря;
- У мужчин механическая обструкция мочевыводящих путей вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ);
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- Цистоскопические аномалии, которые могут быть злокачественными;
- Текущий цистит;
- Текущий уретрит;
- макрогематурия;
- У женщин положительный тест на беременность;
- Любое другое заболевание с потенциальным влиянием на функцию мочевого пузыря по оценке исследователя; или
- Любое другое медицинское состояние, которое может поставить под угрозу безопасность субъекта, по оценке исследователя.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: DEVICE_FEASIBILITY
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Учебное устройство
Субъектам, давшим информированное согласие, отвечающим всем критериям включения и не имеющим критерия исключения, будет имплантировано устройство для исследования, и за ними будут внимательно следить в течение 26 недель.
|
Исследуемое устройство представляет собой автономный постоянный имплантат для нейромодуляции, нацеленный на задний большеберцовый нерв.
Он не требует внешнего источника питания или зарядного устройства.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процентное изменение частоты недержания мочи от исходного уровня до 13 недель
Временное ограничение: Исходный уровень до 13 недель
|
Для анализируемого участника пусть x0 = среднее количество мочеиспусканий с подтеканием за 24 часа в первые 72 часа исходного дневника, x1 = среднее количество мочеиспусканий с подтеканием за 24 часа в первые 72 часа 13-недельного дневника, и x = процент изменение частоты недержания мочи от исходного до 13 недель. Тогда х = 100 * (х1 - х0) / х0. Например, у участника, имеющего в среднем 4 мочеиспускания с подтеканием за 24 часа в первые 72 часа базового дневника и 2 мочеиспускания с подтеканием за 24 часа в первые 72 часа 13-недельного дневника, будет процентное изменение частота недержания мочи от исходного уровня до 13 недель 100 * (2 - 4) / 4 = -50. |
Исходный уровень до 13 недель
|
|
Процентное изменение частоты избыточного мочеиспускания в часы бодрствования по сравнению с исходным уровнем до 13 недель
Временное ограничение: Исходный уровень до 13 недель
|
Для анализируемого участника пусть x0 = среднее количество мочеиспусканий во время бодрствования за 24 часа в первые 72 часа исходного дневника, x1 = среднее количество мочеиспусканий во время бодрствования за 24 часа в первые 72 часа 13-недельного дневника и x = процентное изменение частоты избыточного мочеиспускания в часы бодрствования по сравнению с исходным уровнем до 13 недель, где «избыток» означает количество мочеиспусканий в часы бодрствования, превышающее 7 часов за 24 часа. Тогда х = 100 * (х1 - х0) / (х0 - 7). Например, участник, имеющий в среднем 16 мочеиспусканий во время бодрствования за 24 часа в первые 72 часа базового дневника и в среднем 10 мочеиспусканий во время бодрствования за 24 часа в течение первых 72 часов 13-недельного дневника, иметь процентное изменение избыточной частоты мочеиспускания в часы бодрствования от исходного уровня до 13 недель 100 * (10 - 16) / (16 - 7) = -67. |
Исходный уровень до 13 недель
|
|
Процентное изменение частоты пробуждения пустот от сна по сравнению с исходным уровнем до 13 недель
Временное ограничение: Исходный уровень до 13 недель
|
Для анализируемого участника пусть x0 = среднее количество пробуждения ото сна за 24 часа в первые 72 часа исходного дневника, x1 = среднее количество пробуждения ото сна за 24 часа в первые 72 часа 13-недельного дневника, и x = процентное изменение частоты пробуждения мочевого пузыря от исходного уровня до 13 недель. Тогда х = 100 * (х1 - х0) / х0. Например, участник, у которого в среднем 2 пробуждения ото сна за 24 часа в первые 72 часа базового дневника и в среднем 1 пробуждение ото сна за 24 часа в течение первых 72 часов 13-недельного дневника, имеют процентное изменение частоты пробуждения ото сна от исходного уровня к 13 неделям 100 * (1 - 2) / 2 = -50. |
Исходный уровень до 13 недель
|
|
Процентное изменение частоты неотложной помощи от исходного уровня до 13 недель
Временное ограничение: Исходный уровень до 13 недель
|
Для анализируемого участника пусть x0 = среднее количество мочеиспусканий с неотложными состояниями за 24 часа в первые 72 часа исходного дневника, x1 = среднее количество мочеиспусканий с неотложными состояниями за 24 часа в первые 72 часа 13-недельного дневника, и x = процент. изменение частоты мочеиспусканий с неотложными позывами от исходного уровня до 13 недель, где «неотложные мочеиспускания» означают неотложные мочеиспускания, о которых сообщают сами пациенты, с некоторой или серьезной неотложностью или подтеканием. Тогда х = 100 * (х1 - х0) / х0. Например, участник со средним числом мочеиспусканий в течение 24 часов в первые 72 часа базового дневника и в среднем 5 неотложными мочеиспусканиями в течение 24 часов в течение первых 72 часов 13-недельного дневника будет иметь процентное изменение частоты мочеиспусканий при ургентности от исходного уровня до 13 недель 100 * (5 - 8) / 8 = -37,5 |
Исходный уровень до 13 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Порог в 13 недель
Временное ограничение: 13 недель
|
Амплитуда импульса нейромодуляции, необходимая для того, чтобы вызвать парестезию или двигательную реакцию («порог») в 13 недель.
|
13 недель
|
|
Изменение балла по краткой форме вопросника гиперактивного мочевого пузыря (OAB-q SF) Подшкала симптомов беспокойства от исходного уровня до 13 недель
Временное ограничение: Исходный уровень до 13 недель
|
Подшкала беспокойства симптомов в короткой форме опросника гиперактивного мочевого пузыря (OAB-q SF) варьируется от 0 до 100, и более высокие баллы беспокойства симптомов указывают на большее беспокойство симптомов (худший результат). Для анализируемого участника пусть x0 = оценка беспокоящих симптомов на исходном уровне, x1 = оценка беспокоящих симптомов через 13 недель и x = x0 - x1. Например, участник с оценкой беспокоящих симптомов 60 на исходном уровне и оценкой беспокоящих симптомов 20 через 13 недель будет иметь изменение оценки по подшкале беспокоящих симптомов в короткой форме опросника гиперактивного мочевого пузыря (OAB-q SF) с исходного уровня на 13 недель -40. |
Исходный уровень до 13 недель
|
|
Оценка по шкале оценки глобального ответа (GRA) через 13 недель
Временное ограничение: 13 недель
|
Шкала оценки глобального ответа (GRA) варьируется от 1 до 6, где 1 соответствует «заметно хуже», а 6 соответствует «заметно лучше», поэтому более высокие баллы представляют лучшие результаты.
|
13 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Parminder Sethi, M.D., Pacific Urology
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ITNS-01
- R44DK121578 (Национальные институты здравоохранения США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .