- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04148651
System CO2RE® dla liszaja twardzinowego sromu
Badanie kliniczne urządzenia laserowego CO2RE® do leczenia liszaja twardzinowego sromu
Przegląd badań
Szczegółowy opis
To badanie jest prospektywnym, nierandomizowanym, interwencyjnym badaniem klinicznym w jednej grupie. Kobiety z liszajem twardzinowym sromu (VLS) potwierdzonym wynikami histologicznymi w biopsji i/lub objawami klinicznymi w badaniu fizykalnym i opornymi na leczenie sterydami o średniej lub dużej sile działania, zostaną poddane zabiegom sromu do 5 miesięcy za pomocą frakcyjnego lasera CO2 .
Badacze ocenią objawy kliniczne i zmiany architektoniczne związane z VLS. Pomiary wyjściowe zostaną porównane z pomiarami kontrolnymi po 6 tygodniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 12 miesiącach po ostatnim leczeniu.
Pacjenci będą samodzielnie zgłaszać funkcje seksualne za pomocą zatwierdzonego kwestionariusza FSFI na początku badania oraz podczas 3- i 6-miesięcznej obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32204
- Total Dermatology Care Center
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32207
- Center for Modern Aesthetic Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45249
- HERmd (formerly Somi Javaid M.D. & Associates)
-
-
Vermont
-
South Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05403
- Lumina Med Spa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potrafi przeczytać, zrozumieć i podpisać świadomą zgodę na udział w badaniu;
- Kobiety w wieku 18-80 lat;
- Biopsja wykazuje potwierdzony biopsją liszaj twardzinowy i/lub występują charakterystyczne zmiany dla liszaja twardzinowego sromu w badaniu fizykalnym;
- Leczenie LS było oporne na miejscowe leczenie kortykosteroidami o średniej lub dużej mocy lub pacjent odmawia miejscowego leczenia kortykosteroidami. Oporność na leczenie definiuje się jako brak odpowiedzi na miejscowe kortykosteroidy o odpowiedniej sile działania (tj. klobetazolu propionian 0,05% maść lub inne steroidy) i wystarczający czas trwania (12 tygodni stosowania) lub brak kontroli objawowej choroby przy leczeniu podtrzymującym;
- Miejscowe leczenie kortykosteroidami, jeśli jest stosowane, będzie kontynuowane w okresie badania;
- Egzogenne leczenie hormonalne, jeśli ma zastosowanie, będzie kontynuowane w okresie badania (rodzaj i dawka muszą być stałe przez cały okres badania);
- Jeden lub więcej z następujących objawów: swędzenie; ból niezwiązany ze stosunkiem; ból, łzawienie skóry lub krwawienie podczas stosunku; zmiany/zmniejszenie funkcji seksualnych;
- W badaniu ginekologicznym brak pęknięć, rozdarć lub uszkodzeń, cuchnącej wydzieliny lub szyjki macicy truskawkowej.
Kryteria wyłączenia:
- Obecność nietypowych klinicznie znamion w obszarze przeznaczonym do leczenia;
- Niewyjaśnione krwawienie z pochwy;
- Aktywna infekcja, w szczególności: infekcja dróg moczowych, infekcja sromu lub pochwy (kandydoza, opryszczka narządów płciowych/wirus opryszczki pospolitej, bakteryjne zapalenie pochwy, rzęsistek);
- Historia sromu lub jakiegokolwiek nowotworu ginekologicznego, a także historia radioterapii miednicy lub przeszczepu komórek macierzystych;
- Wypadanie narządów miednicy mniejszej > stadium 2;
- Ciąża lub planowanie ciąży w trakcie badania;
- Leczenie systemowe lekami immunomodulującymi.
- Stosowanie rozszerzaczy pochwy podczas badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Obróbka CO2RE®
Wszystkie kwalifikujące się pacjentki zostaną poddane maksymalnie 5 zabiegom w odstępach 4 ± 1 tygodni na srom za pomocą frakcyjnego lasera CO2.
|
System CO2RE® to laser frakcyjny CO2 dopuszczony przez FDA na podstawie 510(k) K181523 do laserowego nacinania, wycinania, ablacji i/lub odparowywania tkanek miękkich w ginekologii (GYN) do leczenia leukoplakii (dystrofii sromu) .
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnie wyniki dla objawów klinicznych VLS obecnych na początku badania, 3, 6 i 12 miesięcy po ostatnim leczeniu, według oceny badaczy
Ramy czasowe: Na linii podstawowej, 3, 6 i 12 miesięcy po ostatnim leczeniu
|
Każdy objaw kliniczny VLS (utrata elastyczności, stwardnienie, lichenifikacja, zbielanie, pergaminowata skóra, pęknięcia, rozległość choroby, nadżerki, owrzodzenia, hiperkeratoza, otarcia, teleangiektazje) był oceniany oddzielnie przez badacza za pomocą 4-punktowej skala (0=brak, 1=łagodna, 2=umiarkowana lub 3=ciężka) dla każdego pacjenta na początku badania iw okresie kontrolnym. Dla tych objawów klinicznych obecnych na początku badania (punktacja wyjściowa > 0 na skali nasilenia) obliczono średni stopień ciężkości w każdym punkcie końcowym w celu oceny ogólnego wyniku leczenia w następujący sposób: Średni stopień ciężkości = Suma wszystkich stopni ciężkości (0, 1, 2 lub 3) dla każdego indywidualnego parametru objawów klinicznych występujących na początku badania u każdego pacjenta / Liczba stopni Niższy średni wynik oznacza lepszy wynik. |
Na linii podstawowej, 3, 6 i 12 miesięcy po ostatnim leczeniu
|
|
Średnie wyniki dla zmian architektonicznych VLS obecnych na początku badania oraz po 3, 6 i 12 miesiącach od ostatniego zabiegu, według oceny badaczy
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 3, 6 i 12 miesięcy po ostatnim leczeniu
|
Każda zmiana architektoniczna VLS (zrost warg, zrost kaptura łechtaczki, zwężenie wejścia do jamy ustnej, zmiany w odcinku przednim, zajęcie okolic odbytu, tworzenie się tylnych pasm spoidła) była oceniana oddzielnie przez badacza, przy użyciu 4-punktowej skali (0=brak, 1 =łagodna, 2=umiarkowana lub 3=ciężka) dla każdego pacjenta na początku badania i w okresie kontrolnym. W przypadku zmian architektonicznych obecnych na początku badania (punktacja wyjściowa > 0 na skali ciężkości) w każdym punkcie końcowym obliczono średni stopień ciężkości w celu oceny ogólnego wyniku leczenia w następujący sposób: Średni stopień dotkliwości = Suma wszystkich stopni dotkliwości (0, 1, 2 lub 3) dla każdego indywidualnego parametru zmian architektonicznych obecnych na początku każdego przedmiotu / Liczba stopni Niższy średni wynik oznacza lepszy wynik. |
Linia wyjściowa, 3, 6 i 12 miesięcy po ostatnim leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej funkcji seksualnych na wskaźniku funkcji seksualnych kobiet (FSFI) po 3 miesiącach i 6 miesiącach po ostatnim leczeniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz 3 miesiące i 6 miesięcy po ostatnim leczeniu
|
Wskaźnik funkcji seksualnych kobiet (FSFI) to zweryfikowany, samoopisowy kwestionariusz składający się z 19 pozycji, który ocenia domeny funkcji seksualnych, w tym pożądanie, podniecenie, lubrykację, orgazm, satysfakcję i ból.
Zagregowany wynik FSFI jest sumą ważonych odpowiedzi dla każdej z 19 pozycji w kwestionariuszu, z maksymalnym możliwym łącznym wynikiem 36,0 (wysoki poziom funkcjonowania seksualnego) i minimalnym wynikiem 2,0 (niski poziom funkcjonowania seksualnego).
Zmiana = (wynik z obserwacji kontrolnej – wynik wyjściowy).
Średnią zmianę obliczono dla wszystkich wyników w 3- i 6-miesięcznej obserwacji.
|
Wartość wyjściowa oraz 3 miesiące i 6 miesięcy po ostatnim leczeniu
|
|
Zadowolenie badanego podczas 12-miesięcznej obserwacji
Ramy czasowe: 12 miesięcy po ostatnim zabiegu
|
Oceń zadowolenie pacjenta 12 miesięcy po ostatniej wizycie terapeutycznej, używając skali zadowolenia [(-2) bardzo niezadowolony, (-1) niezadowolony, (0) niepewny, (1) zadowolony, (2) bardzo zadowolony].
Analiza określa ilościowo procent zadowolenia podmiotu (wynik 1 lub 2) po 12-miesięcznym uzupełnieniu.
|
12 miesięcy po ostatnim zabiegu
|
|
Ocena bólu związanego z leczeniem
Ramy czasowe: Natychmiast po 1., 2., 3., 4. i 5. miesiącu leczenia po linii podstawowej
|
Pacjenci przeszli 3-5 miesięcznych zabiegów i zgłaszali dyskomfort związany z leczeniem w 10-centymetrowej wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 = brak bólu do 10 = najgorszy możliwy ból, bezpośrednio po każdym zabiegu.
Przedstawiony tutaj wynik to średni stopień dyskomfortu/bólu związany ze wszystkimi zabiegami.
Niższa wartość oznacza mniejszy dyskomfort związany z leczeniem.
Ponieważ pacjenci otrzymywali 3-5 miesięcznych zabiegów, wartości te zbierano dla każdego leczenia przez okres od 2 do 4 miesięcy dla każdego pacjenta.
|
Natychmiast po 1., 2., 3., 4. i 5. miesiącu leczenia po linii podstawowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Konika P Schallen, MD, Candela Corporation
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Salvatore S, Leone Roberti Maggiore U, Athanasiou S, Origoni M, Candiani M, Calligaro A, Zerbinati N. Histological study on the effects of microablative fractional CO2 laser on atrophic vaginal tissue: an ex vivo study. Menopause. 2015 Aug;22(8):845-9. doi: 10.1097/GME.0000000000000401.
- Thorstensen KA, Birenbaum DL. Recognition and management of vulvar dermatologic conditions: lichen sclerosus, lichen planus, and lichen simplex chronicus. J Midwifery Womens Health. 2012 May-Jun;57(3):260-75. doi: 10.1111/j.1542-2011.2012.00175.x.
- Sheinis M, Selk A. Development of the Adult Vulvar Lichen Sclerosus Severity Scale-A Delphi Consensus Exercise for Item Generation. J Low Genit Tract Dis. 2018 Jan;22(1):66-73. doi: 10.1097/LGT.0000000000000361.
- Stewart K, Javaid S, Schallen KP, Bartlett S, Carlson NA. Fractional CO2 laser treatment as adjunctive therapy to topical steroids for managing vulvar lichen sclerosus. Lasers Surg Med. 2022 Jan;54(1):138-151. doi: 10.1002/lsm.23476. Epub 2021 Sep 20.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DHF25211
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .