- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04148651
CO2RE®-systemet för Vulvar Lichen Sclerosus
Klinisk studie av CO2RE® Laser Device för behandling av Vulvar Lichen Sclerosus
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är en prospektiv, icke-randomiserad, interventionell klinisk prövning i singelgrupp. Kvinnliga försökspersoner med vulvar lichen sclerosus (VLS) med stöd av histologiska fynd på biopsi och/eller kliniska tecken vid fysisk undersökning och motsträviga mot medel- till högpotens steroidterapi, kommer att genomgå upp till 5 månatliga behandlingar av vulva med en fraktionerad CO2-laser .
Utredarna kommer att bedöma kliniska tecken och arkitektoniska förändringar i samband med VLS. Baslinjemätningar kommer att jämföras med uppföljning 6 veckor, 3 månader, 6 månader och 12 månader efter den slutliga behandlingen.
Försökspersoner kommer att själv rapportera sexuell funktion med hjälp av ett validerat FSFI-enkät vid baslinjen och vid 3- och 6-månadersuppföljningarna.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32204
- Total Dermatology Care Center
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32207
- Center for Modern Aesthetic Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45249
- HERmd (formerly Somi Javaid M.D. & Associates)
-
-
Vermont
-
South Burlington, Vermont, Förenta staterna, 05403
- Lumina Med Spa
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kunna läsa, förstå och underteckna informerat samtycke för studiedeltagande;
- Kvinnliga försökspersoner med åldern 18-80 år;
- Biopsi visar biopsibeprövad lichen sclerosus och/eller det finns karakteristiska förändringar för vulvar lichen sclerosus vid fysisk undersökning;
- Behandling av LS har varit motsträvig till medel till högpotent topikal kortikosteroidbehandling eller patienten vägrar topikal kortikosteroidbehandling. Motstridig behandling definieras som inget svar på topikala kortikosteroider med adekvat styrka (dvs. klobetasolpropionat 0,05 % salva eller andra steroider) och en tillräcklig varaktighet (12 veckors användning) eller brist på symtomatisk kontroll av sjukdomen med en underhållsbehandling;
- Topikal kortikosteroidbehandling, om någon, kommer att fortsätta under studieperioden;
- Exogen hormonbehandling, om någon, kommer att fortsätta under studieperioden (typ och dos måste vara konsekventa under hela studien);
- Ett eller flera av följande symtom: klåda; smärta som inte är relaterad till samlag; smärta, rivning av huden eller blödning vid samlag; förändringar/minskning av sexuell funktion;
- Inga raster, revor eller skador, illaluktande flytningar eller jordgubbslivmoderhals vid gynekologisk undersökning.
Exklusions kriterier:
- Förekomst av kliniskt atypiska nevi i det område som ska behandlas;
- Oförklarlig vaginal blödning;
- Aktiv infektion, särskilt: urinvägsinfektion, vulva eller vaginal infektion (candidiasis, genital herpes/herpes simplex-virus, bakteriell vaginos, trichomonas);
- Historik av vulva eller någon gynekologisk malignitet, såväl som historia av bäckenstrålbehandling eller stamcellstransplantation;
- Bäckenorganframfall > stadium 2;
- Graviditet eller planering av graviditet under studien;
- Systemisk behandling med immunmodulerande läkemedel.
- Användning av vaginala dilatatorer under studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: CO2RE®-behandling
Alla berättigade försökspersoner kommer att genomgå upp till 5 behandlingar med 4±1-veckors intervall till vulvan med en fraktionerad CO2-laser.
|
CO2RE®-systemet är en fraktionerad CO2-laser som är FDA-godkänd enligt en 510(k) K181523 för lasersnitt, excision, ablation och/eller förångning och av mjukvävnad inom gynekologi (GYN) för behandling av leukoplaki (vulvardystrofier) .
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Genomsnittliga poäng för VLS kliniska tecken närvarande vid baslinjen, 3, 6 och 12 månader efter den senaste behandlingen enligt bedömning av utredarna
Tidsram: Vid Baseline, 3, 6 och 12 månader efter den sista behandlingen
|
Varje kliniskt tecken på VLS (förlust av elasticitet, skleros, lichenifiering, blekning, pergamentliknande hud, sprickor, sjukdomens omfattning, erosioner, sår, hyperkeratos, excoriation, telangiektasi) bedömdes separat av utredaren med hjälp av en 4-punkts skala (0=inte närvarande, 1=lindrig, 2=måttlig eller 3=svår) för varje försöksperson vid baseline och uppföljningar. För de kliniska tecken som fanns vid baslinjen (baslinjepoäng >0 på svårighetsgradsskalan), beräknades en genomsnittlig svårighetsgrad vid varje effektmått för att utvärdera det övergripande behandlingsresultatet, enligt följande: Genomsnittlig svårighetsgrad = Summan av alla svårighetsgrader (0, 1, 2 eller 3) för varje enskild parameter av kliniska tecken som finns vid baslinjen för varje ämne / Antal betyg Ett lägre medelpoäng betyder bättre resultat. |
Vid Baseline, 3, 6 och 12 månader efter den sista behandlingen
|
Genomsnittliga poäng för VLS arkitektoniska förändringar närvarande vid baslinjen och vid 3, 6 och 12 månader efter den senaste behandlingen som bedömts av utredarna
Tidsram: Baslinje, 3, 6 och 12 månader efter den sista behandlingen
|
Varje arkitektonisk förändring av VLS (labial fusion, clitoral hood fusion, förträngning av introitus, främre förändringar, perianal involvering, bildning av posteriora kommissurband) bedömdes separat av utredaren, med hjälp av en 4-gradig skala (0 = ej närvarande, 1 =mild, 2=måttlig eller 3=svår) för varje försöksperson vid baslinjen och uppföljningar. För de arkitektoniska förändringar som fanns vid baslinjen (baslinjepoäng >0 på svårighetsgradsskalan), beräknades en genomsnittlig svårighetsgrad vid varje effektmått för att utvärdera det övergripande behandlingsresultatet, enligt följande: Genomsnittligt svårighetsgrad = Summan av alla svårighetsgrader (0, 1, 2 eller 3) för varje enskild parameter av arkitektoniska förändringar som finns vid baslinjen för varje ämne / Antal betyg Ett lägre medelpoäng betyder bättre resultat. |
Baslinje, 3, 6 och 12 månader efter den sista behandlingen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring från baslinjen i sexuell funktion på kvinnlig sexuell funktionsindex (FSFI) vid 3 månader och 6 månader efter den slutliga behandlingen
Tidsram: Baslinje och 3 månader och 6 månader efter den sista behandlingen
|
Female Sexual Function Index (FSFI) är ett validerat, självrapporterat frågeformulär med 19 punkter som bedömer domäner av sexuell funktion, inklusive lust, upphetsning, smörjning, orgasm, tillfredsställelse och smärta.
Den aggregerade FSFI-poängen är en summa av viktade svar för var och en av de 19 frågorna i frågeformuläret, med ett maximalt totalpoäng på 36,0 (hög nivå av sexuell funktionell) och lägsta poäng på 2,0 (låg nivå av sexuell funktionell).
Ändra = (Uppföljningspoäng - Baslinjepoäng).
Genomsnittlig förändring beräknades för alla poäng vid 3- och 6-månadersuppföljningarna.
|
Baslinje och 3 månader och 6 månader efter den sista behandlingen
|
Ämnesnöjdhet vid 12-månadersuppföljningen
Tidsram: 12 månader efter avslutad behandling
|
Utvärdera patientens tillfredsställelse vid de 12 månaderna efter det senaste behandlingsbesöket, med hjälp av en tillfredsställelseskala [(-2) Mycket missnöjd, (-1) Missnöjd, (0) Osäker, (1) Nöjd, (2) Mycket nöjd].
Analysen kvantifierar procentandelen av försökspersonens tillfredsställelse (poäng 1 eller 2) vid 12-månadersuppföljningen.
|
12 månader efter avslutad behandling
|
Behandlingsassocierad smärtpoäng
Tidsram: Omedelbart efter den 1:a, 2:a, 3:e, 4:e och 5:e månadsbehandlingen efter baslinjen
|
Försökspersonerna genomgick 3-5 månatliga behandlingar och rapporterade obehag i samband med behandling på en 10 cm visuell analog skala (VAS) av 0 = ingen smärta till 10 = värsta möjliga smärta, omedelbart efter varje behandling.
Resultatet som presenteras här är medelgraden av obehag/smärta förknippad med alla behandlingar.
Lägre värde ger lägre behandlingsrelaterat obehag.
Eftersom patienterna fick 3-5 månatliga behandlingar samlades dessa värden in vid varje behandling under en period av 2 till 4 månader för varje patient.
|
Omedelbart efter den 1:a, 2:a, 3:e, 4:e och 5:e månadsbehandlingen efter baslinjen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Konika P Schallen, MD, Candela Corporation
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Salvatore S, Leone Roberti Maggiore U, Athanasiou S, Origoni M, Candiani M, Calligaro A, Zerbinati N. Histological study on the effects of microablative fractional CO2 laser on atrophic vaginal tissue: an ex vivo study. Menopause. 2015 Aug;22(8):845-9. doi: 10.1097/GME.0000000000000401.
- Thorstensen KA, Birenbaum DL. Recognition and management of vulvar dermatologic conditions: lichen sclerosus, lichen planus, and lichen simplex chronicus. J Midwifery Womens Health. 2012 May-Jun;57(3):260-75. doi: 10.1111/j.1542-2011.2012.00175.x.
- Sheinis M, Selk A. Development of the Adult Vulvar Lichen Sclerosus Severity Scale-A Delphi Consensus Exercise for Item Generation. J Low Genit Tract Dis. 2018 Jan;22(1):66-73. doi: 10.1097/LGT.0000000000000361.
- Stewart K, Javaid S, Schallen KP, Bartlett S, Carlson NA. Fractional CO2 laser treatment as adjunctive therapy to topical steroids for managing vulvar lichen sclerosus. Lasers Surg Med. 2022 Jan;54(1):138-151. doi: 10.1002/lsm.23476. Epub 2021 Sep 20.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- DHF25211
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Vulvar Lichen Sclerosus
-
Center for Vulvovaginal DisordersAvslutad
-
Dr Adolf LukanovičJuna d.o.o.OkändLichen Sclerosus | Lichen Sclerosus Et Atrophicus
-
Fundación Eduardo AnituaHar inte rekryterat ännuLichen Sclerosus av Vulva
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of BernAvslutad
-
Daniela de Fátima Teixeira da SilvaHospital Perola ByingtonAvslutadVulvar Lichen SclerosusBrasilien
-
Center for Vulvovaginal DisordersAvslutadLichen Sclerosus
-
Medical University of GrazRekryteringLav Planus | Lichen Sclerosus Et AtrophicusÖsterrike
-
Xijing HospitalRekryteringVulva Lichen SclerosusKina
-
Ruhr University of BochumRekrytering
Kliniska prövningar på CO2RE®-systemet
-
Uludag UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Shalamar Institute of Health SciencesRekryteringSmärta i ländryggen efter förlossningenPakistan
-
Children's HealthAktiv, inte rekryterandeAutismspektrumstörningFörenta staterna
-
University of Kansas Medical CenterRekrytering
-
CVRx, Inc.Avslutad
-
Indiana UniversityIndragen
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekryteringNeoplasmer | Magcancer | Mag-tarmcancer | Magneoplasma | Adenocarcinom i magen | Gastriskt diffust adenokarcinomItalien
-
VA Greater Los Angeles Healthcare SystemUniversity of California, Los AngelesRekryteringPosttraumatisk stressyndromFörenta staterna