- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04148651
Systém CO2RE® pro Vulvar Lichen Sclerosus
Klinická studie laserového zařízení CO2RE® pro léčbu vulvárních lichen skleróz
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie je prospektivní, nerandomizovaná, intervenční klinická studie přiřazená jedné skupině. Ženy s vulvální lichen sclerosus (VLS) podporované histologickými nálezy na biopsii a/nebo klinickými příznaky při fyzikálním vyšetření a vzdorující až středně až vysoce účinné steroidní terapii podstoupí až 5 měsíčních ošetření vulvy frakčním CO2 laserem .
Vyšetřovatelé posoudí klinické příznaky a architektonické změny spojené s VLS. Základní měření budou porovnána s kontrolou po 6 týdnech, 3 měsících, 6 měsících a 12 měsících po konečné léčbě.
Subjekty budou samy hlásit sexuální funkce pomocí validovaného dotazníku FSFI na začátku a při 3- a 6měsíčním sledování.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32204
- Total Dermatology Care Center
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Center for Modern Aesthetic Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45249
- HERmd (formerly Somi Javaid M.D. & Associates)
-
-
Vermont
-
South Burlington, Vermont, Spojené státy, 05403
- Lumina Med Spa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Umět číst, porozumět a podepsat informovaný souhlas s účastí ve studii;
- Ženy ve věku 18-80 let;
- Biopsie prokáže biopticky prokázaný lichen sclerosus a/nebo při fyzikálním vyšetření jsou charakteristické změny pro vulvální lichen sclerosus;
- Léčba LS byla neústupná vůči středně až vysoce účinným lokálním kortikosteroidům nebo subjekt lokální léčbu kortikosteroidy odmítá. Odolnost vůči terapii je definována jako žádná odpověď na topické kortikosteroidy adekvátní účinnosti (tj. klobetasol propionát 0,05% mast nebo jiné steroidy) a dostatečné trvání (12 týdnů užívání) nebo nedostatek symptomatické kontroly onemocnění udržovací terapií;
- Lokální léčba kortikosteroidy, pokud existuje, bude pokračovat během období studie;
- Exogenní hormonální léčba, pokud existuje, bude pokračovat během období studie (typ a dávka musí zůstat konzistentní po celou dobu studie);
- Jeden nebo více z následujících příznaků: svědění; bolest nesouvisející s pohlavním stykem; bolest, slzení kůže nebo krvácení při pohlavním styku; změny/snížení sexuální funkce;
- Při gynekologické prohlídce nejsou přítomny žádné zlomeniny, slzy nebo léze, zapáchající výtok nebo jahodový čípek.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost klinicky atypických névů v ošetřované oblasti;
- Nevysvětlitelné vaginální krvácení;
- Aktivní infekce, konkrétně: infekce močových cest, vulvální nebo vaginální infekce (kandidóza, genitální herpes/herpes simplex virus, bakteriální vaginóza, trichomonas);
- Anamnéza vulvy nebo jakékoli gynekologické malignity, stejně jako anamnéza radiační terapie pánve nebo transplantace kmenových buněk;
- Prolaps pánevního orgánu > 2. stadium;
- Těhotenství nebo plánování těhotenství během studie;
- Systémová léčba imunomodulačními léky.
- Použití vaginálních dilatátorů během studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Ošetření CO2RE®
Všechny způsobilé subjekty podstoupí až 5 ošetření v 4±1 týdenních intervalech na vulvu frakčním CO2 laserem.
|
Systém CO2RE® je frakční CO2 laser, který je schválen FDA podle 510(k) K181523 pro laserovou incizi, excizi, ablaci a/nebo vaporizaci a měkkých tkání v gynekologii (GYN) pro léčbu leukoplakie (vulvální dystrofie) .
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Průměrné skóre klinických příznaků VLS přítomných na začátku, 3, 6 a 12 měsíců po poslední léčbě podle hodnocení výzkumníků
Časové okno: Ve výchozím stavu, 3, 6 a 12 měsíců po konečné léčbě
|
Každý klinický příznak VLS (ztráta elasticity, skleróza, lichenifikace, bělení, pergamenová kůže, fisury, rozsah onemocnění, eroze, ulcerace, hyperkeratóza, exkoriace, teleangiektázie) byly hodnoceny samostatně pomocí 4bodového stupnice (0=není přítomno, 1=mírné, 2=střední nebo 3=závažné) pro každý subjekt na začátku a při sledování. Pro ty klinické příznaky přítomné na počátku (výchozí skóre > 0 na stupnici závažnosti) byl v každém koncovém bodě vypočítán průměrný stupeň závažnosti, aby se vyhodnotil celkový výsledek léčby, a to následovně: Průměrný stupeň závažnosti = součet všech stupňů závažnosti (0, 1, 2 nebo 3) pro každý jednotlivý parametr klinických příznaků přítomných na začátku pro každý subjekt / počet stupňů Nižší průměrné skóre znamená lepší výsledek. |
Ve výchozím stavu, 3, 6 a 12 měsíců po konečné léčbě
|
Průměrné skóre pro VLS architektonické změny přítomné ve výchozím stavu a po 3, 6 a 12 měsících po poslední léčbě podle hodnocení výzkumníků
Časové okno: Výchozí stav, 3, 6 a 12 měsíců po konečné léčbě
|
Každá architektonická změna VLS (fúze labií, fúze klitorisu, zúžení introitu, anteriorní změny, perianální postižení, tvorba zadních komisurních pruhů) byla vyšetřovatelem hodnocena samostatně pomocí 4bodové škály (0=není přítomno, 1 = mírné, 2 = střední nebo 3 = závažné) pro každý subjekt na začátku a při sledování. Pro ty architektonické změny přítomné na počátku (výchozí skóre > 0 na stupnici závažnosti) byl pro každý cílový bod vypočítán průměrný stupeň závažnosti, aby se vyhodnotil celkový výsledek léčby, a to následovně: Průměrný stupeň závažnosti = součet všech stupňů závažnosti (0, 1, 2 nebo 3) pro každý jednotlivý parametr architektonických změn přítomných ve výchozím stavu pro každý předmět / počet stupňů Nižší průměrné skóre znamená lepší výsledek. |
Výchozí stav, 3, 6 a 12 měsíců po konečné léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty v sexuální funkci na indexu ženské sexuální funkce (FSFI) za 3 měsíce a 6 měsíců po konečné léčbě
Časové okno: Výchozí stav a 3 měsíce a 6 měsíců po konečné léčbě
|
Female Sexual Function Index (FSFI) je validovaný, self-reported 19-položkový dotazník, který hodnotí domény sexuálních funkcí, včetně touhy, vzrušení, lubrikace, orgasmu, spokojenosti a bolesti.
Agregované skóre FSFI je součtem vážených odpovědí pro každou z 19 položek v dotazníku, s maximálním možným celkovým skóre 36,0 (vysoká úroveň sexuální funkčnosti) a minimálním skóre 2,0 (nízká úroveň sexuální funkčnosti).
Změna = (následné skóre – základní skóre).
Průměrná změna byla vypočtena pro všechna skóre po 3 a 6 měsících sledování.
|
Výchozí stav a 3 měsíce a 6 měsíců po konečné léčbě
|
Spokojenost subjektu při sledování po 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců po posledním ošetření
|
Vyhodnoťte spokojenost subjektu 12 měsíců po poslední léčebné návštěvě pomocí stupnice spokojenosti [(-2) velmi nespokojen, (-1) nespokojen, (0) nejistý, (1) spokojen, (2) velmi spokojen].
Analýza kvantifikuje procento spokojenosti subjektu (skóre 1 nebo 2) po 12měsíčním sledování.
|
12 měsíců po posledním ošetření
|
Skóre bolesti související s léčbou
Časové okno: Ihned po 1., 2., 3., 4. a 5. měsíčním ošetření po výchozím stavu
|
Subjekty podstoupily 3-5 měsíčních ošetření a ihned po každém ošetření uvedly nepohodlí spojené s ošetřením na 10 cm vizuální analogové škále (VAS) od 0 = žádná bolest do 10 = nejhorší možná bolest.
Zde prezentovaný výsledek je průměrný stupeň nepohodlí/bolesti spojené se všemi druhy léčby.
Nižší hodnota představuje nižší diskomfort spojený s léčbou.
Protože pacienti dostávali 3-5 měsíčních ošetření, byly tyto hodnoty shromažďovány při každém ošetření po dobu 2 až 4 měsíců pro každého pacienta.
|
Ihned po 1., 2., 3., 4. a 5. měsíčním ošetření po výchozím stavu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Konika P Schallen, MD, Candela Corporation
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Salvatore S, Leone Roberti Maggiore U, Athanasiou S, Origoni M, Candiani M, Calligaro A, Zerbinati N. Histological study on the effects of microablative fractional CO2 laser on atrophic vaginal tissue: an ex vivo study. Menopause. 2015 Aug;22(8):845-9. doi: 10.1097/GME.0000000000000401.
- Thorstensen KA, Birenbaum DL. Recognition and management of vulvar dermatologic conditions: lichen sclerosus, lichen planus, and lichen simplex chronicus. J Midwifery Womens Health. 2012 May-Jun;57(3):260-75. doi: 10.1111/j.1542-2011.2012.00175.x.
- Sheinis M, Selk A. Development of the Adult Vulvar Lichen Sclerosus Severity Scale-A Delphi Consensus Exercise for Item Generation. J Low Genit Tract Dis. 2018 Jan;22(1):66-73. doi: 10.1097/LGT.0000000000000361.
- Stewart K, Javaid S, Schallen KP, Bartlett S, Carlson NA. Fractional CO2 laser treatment as adjunctive therapy to topical steroids for managing vulvar lichen sclerosus. Lasers Surg Med. 2022 Jan;54(1):138-151. doi: 10.1002/lsm.23476. Epub 2021 Sep 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DHF25211
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vulvar Lichen Sclerosus
-
Center for Vulvovaginal DisordersNovartisDokončeno
-
Ruhr University of BochumDokončenoVulvar Lichen SclerosusNěmecko
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of BernUkončeno
-
Daniela de Fátima Teixeira da SilvaHospital Perola ByingtonDokončenoVulvar Lichen SclerosusBrazílie
-
Center for Vulvovaginal DisordersDokončeno
-
University of Texas Southwestern Medical CenterDermatology FoundationDokončenoVulvar Lichen SclerosusSpojené státy
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterScitonAktivní, ne nábor
-
Medstar Health Research InstituteDokončenoVulvar Lichen SclerosusSpojené státy
-
Center for Vulvovaginal DisordersGynecologic Cancer Research Foundation; El. En. SpADokončeno
Klinické studie na Systém CO2RE®
-
Children's HealthAktivní, ne náborPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Mỹ Đức HospitalDokončeno
-
Mỹ Đức HospitalDokončeno
-
Mỹ Đức HospitalNáborVývoj dítěte | Příprava endometriaVietnam
-
Mỹ Đức HospitalDokončeno
-
University Health Network, TorontoDokončenoSrdeční onemocněníKanada
-
Mỹ Đức HospitalNáborNeplodnost | IVF | Vývoj, dítě | IVMVietnam
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoDiabetes Mellitus, závislý na inzulínuSpojené státy
-
Johnson & Johnson Consumer Products Company Division...Dokončeno