- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04148651
Система CO2RE® для склероатрофического лихена вульвы
Клиническое исследование лазерного устройства CO2RE® для лечения склероатрофического лихена вульвы
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это исследование является проспективным, нерандомизированным, одногрупповым, интервенционным клиническим исследованием. Субъекты женского пола со склероатрофическим лишаем вульвы (VLS), подтвержденным гистологическими данными биопсии и/или клиническими признаками при физикальном обследовании и невосприимчивыми к терапии стероидами средней и высокой активности, будут проходить лечение вульвы до 5 месяцев с помощью фракционного CO2-лазера. .
Исследователи будут оценивать клинические признаки и архитектурные изменения, связанные с VLS. Исходные измерения будут сравниваться с последующим наблюдением через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев после окончательного лечения.
Субъекты будут самостоятельно сообщать о сексуальной функции, используя утвержденный опросник FSFI на исходном уровне, а также через 3 и 6 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32204
- Total Dermatology Care Center
-
Jacksonville, Florida, Соединенные Штаты, 32207
- Center for Modern Aesthetic Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45249
- HERmd (formerly Somi Javaid M.D. & Associates)
-
-
Vermont
-
South Burlington, Vermont, Соединенные Штаты, 05403
- Lumina Med Spa
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Способен прочитать, понять и подписать информированное согласие на участие в исследовании;
- Субъекты женского пола в возрасте 18-80 лет;
- Биопсия демонстрирует подтвержденный биопсией склероатрофический лихен и/или характерные изменения для склероатрофического лихена вульвы при физикальном обследовании;
- Лечение LS было невосприимчивым к лечению местными кортикостероидами средней и высокой активности, или субъект отказывается от местного лечения кортикостероидами. Отказ от терапии определяется как отсутствие ответа на топические кортикостероиды адекватной мощности (т.е. клобетазола пропионат 0,05% мазь или другие стероиды) и достаточная продолжительность (12 недель применения) или отсутствие симптоматического контроля заболевания при поддерживающей терапии;
- Местное лечение кортикостероидами, если оно проводится, будет продолжено в течение периода исследования;
- Лечение экзогенными гормонами, если оно проводится, будет продолжено в течение периода исследования (тип и доза должны оставаться неизменными на протяжении всего исследования);
- Один или несколько из следующих симптомов: зуд; боль, не связанная с половым актом; боль, разрыв кожи или кровотечение при половом акте; изменения/снижение половой функции;
- При гинекологическом осмотре разрывов, разрывов или поражений, зловонных выделений или клубничной шейки матки нет.
Критерий исключения:
- Наличие клинически атипичных невусов в области лечения;
- Необъяснимое вагинальное кровотечение;
- Активная инфекция, в частности: инфекция мочевыводящих путей, инфекция вульвы или влагалища (кандидоз, генитальный герпес/вирус простого герпеса, бактериальный вагиноз, трихомонад);
- История вульвы или любого гинекологического злокачественного новообразования, а также история тазовой лучевой терапии или трансплантации стволовых клеток;
- пролапс тазовых органов > 2 стадии;
- Беременность или планирование беременности во время исследования;
- Системное лечение иммуномодулирующими препаратами.
- Использование вагинальных расширителей во время исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Лечение CO2RE®
Все подходящие субъекты пройдут до 5 процедур с интервалом 4 ± 1 неделя на вульву с помощью фракционного CO2-лазера.
|
Система CO2RE® представляет собой фракционный CO2-лазер, одобренный FDA в соответствии с 510(k) K181523 для лазерного разреза, иссечения, абляции и/или вапоризации и мягких тканей в гинекологии (GYN) для лечения лейкоплакии (дистрофии вульвы). .
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Средние баллы клинических признаков СЛС, присутствующих на исходном уровне, через 3, 6 и 12 месяцев после последнего лечения, по оценке исследователей
Временное ограничение: Исходно, через 3, 6 и 12 месяцев после последнего лечения
|
Каждый клинический признак САЛ (потеря эластичности, склероз, лихенификация, побеление, пергаментная кожа, трещины, степень поражения, эрозии, изъязвления, гиперкератоз, экскориации, телеангиэктазии) оценивался исследователем отдельно по 4-балльной шкале. шкала (0=отсутствует, 1=легкая, 2=умеренная или 3=тяжелая) для каждого субъекта на исходном уровне и при последующем наблюдении. Для тех клинических признаков, которые присутствовали на исходном уровне (исходный балл >0 по шкале тяжести), для каждой конечной точки рассчитывали среднюю степень тяжести для оценки общего результата лечения следующим образом: Средняя степень тяжести = сумма всех степеней тяжести (0, 1, 2 или 3) для каждого отдельного параметра клинических признаков, присутствующих на исходном уровне для каждого субъекта / количество степеней Чем ниже средний балл, тем лучше результат. |
Исходно, через 3, 6 и 12 месяцев после последнего лечения
|
Средние баллы для архитектурных изменений VLS, присутствующих на исходном уровне и через 3, 6 и 12 месяцев после последнего лечения, по оценке исследователей
Временное ограничение: Исходный уровень, через 3, 6 и 12 месяцев после заключительного лечения
|
Каждое архитектурное изменение VLS (лабиальное слияние, слияние капюшона клитора, сужение входа, передние изменения, перианальное вовлечение, образование задних спаек) оценивалось исследователем отдельно по 4-балльной шкале (0 = нет, 1). = легкая, 2 = умеренная или 3 = тяжелая) для каждого субъекта на исходном уровне и при последующем наблюдении. Для тех архитектурных изменений, которые присутствовали на исходном уровне (исходный балл >0 по шкале тяжести), для каждой конечной точки рассчитывали среднюю степень тяжести для оценки общего результата лечения следующим образом: Средняя степень серьезности = сумма всех степеней серьезности (0, 1, 2 или 3) для каждого отдельного параметра архитектурных изменений, присутствующих на исходном уровне для каждого субъекта / количество оценок Чем ниже средний балл, тем лучше результат. |
Исходный уровень, через 3, 6 и 12 месяцев после заключительного лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение сексуальной функции по сравнению с исходным уровнем в индексе женской сексуальной функции (FSFI) через 3 месяца и 6 месяцев после последнего лечения
Временное ограничение: Исходный уровень и через 3 месяца и 6 месяцев после заключительного лечения
|
Индекс женской сексуальной функции (FSFI) представляет собой утвержденный опросник из 19 пунктов, который оценивает области сексуальной функции, включая желание, возбуждение, смазку, оргазм, удовлетворение и боль.
Совокупный балл FSFI представляет собой сумму взвешенных ответов по каждому из 19 пунктов анкеты с максимально возможным общим баллом 36,0 (высокий уровень сексуального функционала) и минимальным баллом 2,0 (низкий уровень сексуального функционала).
Изменение = (Последующая оценка - Базовая оценка).
Среднее изменение было рассчитано для всех баллов через 3 и 6 месяцев наблюдения.
|
Исходный уровень и через 3 месяца и 6 месяцев после заключительного лечения
|
Удовлетворенность субъекта через 12 месяцев наблюдения
Временное ограничение: 12 месяцев после последней обработки
|
Оцените удовлетворенность субъекта через 12 месяцев после последнего визита к врачу, используя шкалу удовлетворенности [(-2) Очень недоволен, (-1) Неудовлетворен, (0) Не уверен, (1) Удовлетворен, (2) Очень доволен].
Анализ количественно определяет процент удовлетворенности субъекта (оценка 1 или 2) при последующем наблюдении в течение 12 месяцев.
|
12 месяцев после последней обработки
|
Оценка боли, связанной с лечением
Временное ограничение: Сразу после 1-го, 2-го, 3-го, 4-го и 5-го ежемесячного лечения после исходного уровня
|
Субъекты проходили лечение 3-5 раз в месяц и сообщали о дискомфорте, связанном с лечением, по 10-сантиметровой визуально-аналоговой шкале (ВАШ) от 0 = отсутствие боли до 10 = сильная возможная боль сразу после каждого лечения.
Представленный здесь результат представляет собой среднюю степень дискомфорта/боли, связанную со всеми видами лечения.
Более низкое значение представляет меньший дискомфорт, связанный с лечением.
Поскольку пациенты получали лечение 3-5 раз в месяц, эти значения собирались при каждом лечении в течение периода от 2 до 4 месяцев для каждого пациента.
|
Сразу после 1-го, 2-го, 3-го, 4-го и 5-го ежемесячного лечения после исходного уровня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Konika P Schallen, MD, Candela Corporation
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Salvatore S, Leone Roberti Maggiore U, Athanasiou S, Origoni M, Candiani M, Calligaro A, Zerbinati N. Histological study on the effects of microablative fractional CO2 laser on atrophic vaginal tissue: an ex vivo study. Menopause. 2015 Aug;22(8):845-9. doi: 10.1097/GME.0000000000000401.
- Thorstensen KA, Birenbaum DL. Recognition and management of vulvar dermatologic conditions: lichen sclerosus, lichen planus, and lichen simplex chronicus. J Midwifery Womens Health. 2012 May-Jun;57(3):260-75. doi: 10.1111/j.1542-2011.2012.00175.x.
- Sheinis M, Selk A. Development of the Adult Vulvar Lichen Sclerosus Severity Scale-A Delphi Consensus Exercise for Item Generation. J Low Genit Tract Dis. 2018 Jan;22(1):66-73. doi: 10.1097/LGT.0000000000000361.
- Stewart K, Javaid S, Schallen KP, Bartlett S, Carlson NA. Fractional CO2 laser treatment as adjunctive therapy to topical steroids for managing vulvar lichen sclerosus. Lasers Surg Med. 2022 Jan;54(1):138-151. doi: 10.1002/lsm.23476. Epub 2021 Sep 20.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- DHF25211
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Склерозирующий лишай вульвы
-
University Hospital Inselspital, BerneDeka Medical, Inc.Активный, не рекрутирующийLichen Sclerosus Et Atrophicus вульвыШвейцария
-
John H. Stroger HospitalНеизвестный
Клинические исследования Система CO2RE®
-
Indiana UniversityОтозванПочечная недостаточность
-
University of OttawaРекрутингОтношения между родителями и детьмиКанада
-
University of OttawaОтозванОтношения между родителями и детьмиКанада
-
Permedica spaЕще не набираютТотальное эндопротезирование тазобедренного суставаИталия
-
Children's HealthАктивный, не рекрутирующийРасстройство аутистического спектраСоединенные Штаты
-
US Endoscopy Group Inc.Активный, не рекрутирующий
-
University of CalgaryAcumed, LLCЕще не набираютЛадьевидно-полулунная диссоциация | Полный разрыв ладьевидно-полулунной связки
-
St. Louis UniversityЗавершенный
-
Implantcast North America, LLCЕще не набираютПерелом бедренной кости | Остеоартрит, тазобедренный сустав | Травматический артрит | Дегенеративное заболевание суставов
-
Medtronic VascularЗавершенныйИшемическая болезнь сердца, аутосомно-доминантная, 1Соединенные Штаты