- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04148651
CO2RE®-järjestelmä Vulvar Lichen Sclerosus -jäkälälle
Kliininen tutkimus CO2RE®-laserlaitteesta vulvar Lichen Sclerosuksen hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on prospektiivinen, ei-satunnaistettu, yhden ryhmän tehtävä, interventiokliininen tutkimus. Naispuolisille koehenkilöille, joilla on vulva lichen sclerosus (VLS), joille on saatu histologiset löydökset biopsiasta ja/tai kliiniset oireet fyysisessä tarkastuksessa ja jotka eivät halua keski- tai korkean tehon steroidihoitoa, suoritetaan jopa 5 kuukausittaista häpyä koskevaa hoitoa fraktiolla CO2-laserilla. .
Tutkijat arvioivat VLS:ään liittyviä kliinisiä oireita ja arkkitehtonisia muutoksia. Perustason mittauksia verrataan seurantaan 6 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua viimeisen hoidon jälkeen.
Koehenkilöt ilmoittavat itse seksuaalisesta toiminnasta validoidulla FSFI-kyselylomakkeella lähtötilanteessa sekä 3 ja 6 kuukauden seurannassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32204
- Total Dermatology Care Center
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
- Center for Modern Aesthetic Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45249
- HERmd (formerly Somi Javaid M.D. & Associates)
-
-
Vermont
-
South Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05403
- Lumina Med Spa
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pystyy lukemaan, ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle;
- 18–80-vuotiaat naishenkilöt;
- Biopsia osoittaa biopsialla todistetun jäkäläskleroosin ja/tai emättimen jäkäläsklerosukselle tyypillisiä muutoksia fyysisessä tutkimuksessa;
- LS:n hoito on ollut vastahakoista keski- tai voimakkaaseen paikalliseen kortikosteroidihoitoon tai kohde kieltäytyy paikallisesta kortikosteroidihoidosta. Hoitoon kieltäytyminen määritellään vasteen puuttumiseksi paikallisille riittävän voimakkaille kortikosteroideille (esim. klobetasolipropionaatti 0,05 % voide tai muut steroidit) ja riittävä kesto (12 viikon käyttö) tai taudin oireiden hallinnan puute ylläpitohoidolla;
- Paikallista kortikosteroidihoitoa, jos sellaista on, jatketaan tutkimusjakson ajan;
- Eksogeenistä hormonihoitoa, jos sellaista on, jatketaan tutkimusjakson aikana (tyypin ja annoksen on pysyttävä samana koko tutkimuksen ajan);
- Yksi tai useampi seuraavista oireista: kutina; yhdyntään liittymätön kipu; kipu, ihon repeytyminen tai verenvuoto yhdynnän yhteydessä; seksuaalisen toiminnan muutokset/heikkeneminen;
- Gynekologisessa tutkimuksessa ei ole taukoja, repeämiä tai vaurioita, pahanhajuista vuotoa tai mansikka kohdunkaulaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti epätyypillisen ilmenevän nevin esiintyminen hoidettavalla alueella;
- Selittämätön verenvuoto emättimestä;
- Aktiivinen infektio, erityisesti: virtsatieinfektio, ulkosynnyttimet tai emätintulehdus (kandidiaasi, genitaaliherpes/herpes simplex -virus, bakteerivaginoosi, trichomonas);
- Aiemmin esiintynyt ulkosynnyttimet tai mikä tahansa gynekologinen pahanlaatuinen kasvain sekä historiallinen lantion sädehoito tai kantasolusiirto;
- Lantion prolapsi > vaihe 2;
- Raskaus tai raskauden suunnittelu tutkimuksen aikana;
- Systeeminen hoito immunomoduloivilla lääkkeillä.
- Emättimen laajentajien käyttö tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: CO2RE® hoito
Kaikille kelvollisille koehenkilöille suoritetaan jopa 5 hoitoa 4±1 viikon välein vulvaan fraktiolla CO2-laserilla.
|
CO2RE®-järjestelmä on fraktio-CO2-laser, joka on FDA-hyväksytty 510(k) K181523:n mukaisesti laserleikkaukseen, -leikkaukseen, -ablaatioon ja/tai höyrystykseen sekä gynekologian pehmytkudosten (GYN) hoitoon leukoplakian (emättimen dystrofioiden) hoitoon. .
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keskimääräiset pisteet VLS:n kliinisille oireille lähtötilanteessa, 3, 6 ja 12 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen, tutkijoiden arvioimina
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa 3, 6 ja 12 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen
|
Jokaisen VLS:n kliinisen oireen (kimmoisuuden menetys, skleroosi, jäkäläisyys, valkaisu, pergamenttimainen iho, halkeamat, taudin laajuus, eroosiot, haavaumat, hyperkeratoosi, ekskoriaatio, telangiektasia) arvioi erikseen käyttämällä 4 pistettä. asteikko (0 = ei läsnä, 1 = lievä, 2 = keskivaikea tai 3 = vaikea) jokaiselle henkilölle lähtötilanteessa ja seurannassa. Niille lähtötilanteessa esiintyville kliinisille oireille (peruspistemäärä > 0 vakavuusasteikolla) laskettiin keskimääräinen vakavuusaste kussakin päätepisteessä hoidon kokonaistuloksen arvioimiseksi seuraavasti: Keskimääräinen vakavuusaste = kaikkien vaikeusasteiden (0, 1, 2 tai 3) summa kunkin yksilön lähtötasolla esiintyvien kliinisten oireiden yksittäisille parametreille / arvosanojen lukumäärä Alempi keskiarvo tarkoittaa parempaa tulosta. |
Lähtötilanteessa 3, 6 ja 12 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen
|
Tutkijoiden arvioimien VLS-arkkitehtonisten muutosten keskimääräiset pisteet lähtötilanteessa ja 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua viimeisen käsittelyn jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen
|
Tutkija arvioi jokaisen VLS:n arkkitehtonisen muutoksen (labiaalinen fuusio, klitoriksen fuusio, introituksen kapeneminen, anterioriset muutokset, perianaalinen osallistuminen, posterioristen commissure-juovien muodostuminen) erikseen käyttämällä 4-pisteen asteikkoa (0 = ei läsnä, 1 = lievä, 2 = keskivaikea tai 3 = vaikea) jokaiselle henkilölle lähtötilanteessa ja seurannassa. Niille lähtötilanteessa esiintyville arkkitehtonisille muutoksille (peruspistemäärä > 0 vakavuusasteikolla) keskimääräinen vakavuusaste laskettiin kussakin päätepisteessä hoidon kokonaistuloksen arvioimiseksi seuraavasti: Keskimääräinen vakavuusaste = kaikkien vakavuusasteiden (0, 1, 2 tai 3) summa kunkin oppiaineen lähtötasossa esiintyvien arkkitehtonisten muutosten kunkin yksittäisen parametrin osalta / arvosanojen lukumäärä Alempi keskiarvo tarkoittaa parempaa tulosta. |
Lähtötilanne, 3, 6 ja 12 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos seksuaalisen toiminnan lähtötasosta naisen seksuaalitoimintoindeksissä (FSFI) 3 kuukautta ja 6 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 3 kuukautta ja 6 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen
|
Female Sexual Function Index (FSFI) on validoitu, itseraportoitu 19 kohdan kyselylomake, joka arvioi seksuaalisen toiminnan osa-alueita, mukaan lukien halu, kiihottuminen, voitelu, orgasmi, tyytyväisyys ja kipu.
Yhdistetty FSFI-pistemäärä on painotettujen vastausten summa jokaiselle kyselylomakkeen 19:lle pisteelle, jonka enimmäispistemäärä on 36,0 (korkea seksuaalinen toimintakyky) ja vähimmäispistemäärä 2,0 (alhainen seksuaalinen toimintakyky).
Muutos = (Seurantapisteet - Peruspisteet).
Keskimääräinen muutos laskettiin kaikille pisteille 3 ja 6 kuukauden seurannassa.
|
Lähtötilanne ja 3 kuukautta ja 6 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen
|
Aiheen tyytyväisyys 12 kuukauden seurannassa
Aikaikkuna: 12 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen
|
Arvioi koehenkilön tyytyväisyys 12 kuukautta viimeisen hoitokäynnin jälkeen käyttäen tyytyväisyysasteikkoa [(-2) Erittäin tyytymätön, (-1) Tyytymätön, (0) Epävarma, (1) Tyytyväinen, (2) Erittäin tyytyväinen].
Analyysi kvantifioi tutkittavan tyytyväisyyden prosenttiosuuden (pisteet 1 tai 2) 12 kuukauden seurannassa.
|
12 kuukautta viimeisen hoidon jälkeen
|
Hoitoon liittyvä kipupisteet
Aikaikkuna: Välittömästi 1., 2., 3., 4. ja 5. kuukausihoidon jälkeen perustilanteen jälkeen
|
Koehenkilöille tehtiin 3-5 kuukauden hoitoa, ja he ilmoittivat hoitoon liittyvästä epämukavuudesta 10 cm:n visuaalisen analogisen asteikon (VAS) mukaan 0 = ei kipua 10:een = pahin mahdollinen kipu välittömästi jokaisen hoidon jälkeen.
Tässä esitetty tulos on kaikkiin hoitoihin liittyvän epämukavuuden/kivun keskimääräinen aste.
Pienempi arvo aiheuttaa pienemmän hoitoon liittyvän epämukavuuden.
Koska potilaat saivat 3-5 kuukauden hoitoa, nämä arvot kerättiin jokaisessa hoidossa 2-4 kuukauden ajanjakson aikana jokaiselta potilaalta.
|
Välittömästi 1., 2., 3., 4. ja 5. kuukausihoidon jälkeen perustilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Konika P Schallen, MD, Candela Corporation
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Salvatore S, Leone Roberti Maggiore U, Athanasiou S, Origoni M, Candiani M, Calligaro A, Zerbinati N. Histological study on the effects of microablative fractional CO2 laser on atrophic vaginal tissue: an ex vivo study. Menopause. 2015 Aug;22(8):845-9. doi: 10.1097/GME.0000000000000401.
- Thorstensen KA, Birenbaum DL. Recognition and management of vulvar dermatologic conditions: lichen sclerosus, lichen planus, and lichen simplex chronicus. J Midwifery Womens Health. 2012 May-Jun;57(3):260-75. doi: 10.1111/j.1542-2011.2012.00175.x.
- Sheinis M, Selk A. Development of the Adult Vulvar Lichen Sclerosus Severity Scale-A Delphi Consensus Exercise for Item Generation. J Low Genit Tract Dis. 2018 Jan;22(1):66-73. doi: 10.1097/LGT.0000000000000361.
- Stewart K, Javaid S, Schallen KP, Bartlett S, Carlson NA. Fractional CO2 laser treatment as adjunctive therapy to topical steroids for managing vulvar lichen sclerosus. Lasers Surg Med. 2022 Jan;54(1):138-151. doi: 10.1002/lsm.23476. Epub 2021 Sep 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DHF25211
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vulvar Lichen Sclerosus
-
Xijing HospitalRekrytointi
-
Center for Vulvovaginal DisordersValmis
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of BernLopetettu
-
Daniela de Fátima Teixeira da SilvaHospital Perola ByingtonValmisVulvar Lichen SclerosusBrasilia
-
Center for Vulvovaginal DisordersValmis
-
Fundación Eduardo AnituaEi vielä rekrytointia
-
Center for Vulvovaginal DisordersNovartisValmis
-
Ruhr University of BochumValmisVulvar Lichen SclerosusSaksa
-
University of Texas Southwestern Medical CenterDermatology FoundationValmisVulvar Lichen SclerosusYhdysvallat
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterScitonAktiivinen, ei rekrytointi
Kliiniset tutkimukset CO2RE®-järjestelmä
-
Bob ToppRekrytointiSairaalassa hankittu tilaYhdysvallat
-
Indiana UniversityPeruutettuMunuaisten vajaatoiminta
-
Alcon ResearchValmisMeibomin rauhasten toimintahäiriö | Haihtuva kuivasilmäsairausYhdysvallat
-
Permedica spaEi vielä rekrytointiaTäydellinen lonkkanivelleikkausItalia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesUniversity Hospital, Lille; Centre Hospitalier de La Rochelle; Kremlin-Bicetre... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiProlapse; Nainen | Prolapsi kohdun vaginaalisesti | Prolapse; KohdunkaulaRanska
-
Intervene, Inc.LopetettuKrooninen laskimoiden vajaatoiminta (CVI) | Syvä laskimorefluksiYhdysvallat
-
Medical University of South CarolinaEi vielä rekrytointiaKuulon heikkeneminen, sisäkorvaYhdysvallat
-
Aksaray University Training and Research HospitalValmisNivelrikko, polvi | Polven niveltulehdusTurkki
-
Ulthera, IncValmisKasvojen ihon löysyysYhdysvallat