- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04148651
O sistema CO2RE® para líquen escleroso vulvar
Estudo Clínico do Dispositivo a Laser CO2RE® para Tratamento do Líquen Escleroso Vulvar
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um ensaio clínico intervencional prospectivo, não randomizado, de grupo único. Indivíduos do sexo feminino com líquen escleroso vulvar (VLS) apoiados por achados histológicos na biópsia e/ou sinais clínicos no exame físico e recalcitrantes em terapia com esteróides de média a alta potência serão submetidos a até 5 tratamentos mensais para a vulva com um laser fracionado de CO2 .
Os investigadores avaliarão os sinais clínicos e as alterações arquitetônicas associadas ao VLS. As medições iniciais serão comparadas com o acompanhamento em 6 semanas, 3 meses, 6 meses e 12 meses após o tratamento final.
Os indivíduos relatarão a função sexual usando um Questionário FSFI validado no início do estudo e nos acompanhamentos de 3 e 6 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32204
- Total Dermatology Care Center
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
- Center for Modern Aesthetic Medicine
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45249
- HERmd (formerly Somi Javaid M.D. & Associates)
-
-
Vermont
-
South Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05403
- Lumina Med Spa
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Capaz de ler, entender e assinar o consentimento informado para participação no estudo;
- Indivíduos do sexo feminino com idade de 18 a 80 anos;
- A biópsia demonstra líquen escleroso comprovado por biópsia e/ou há alterações características do líquen escleroso vulvar no exame físico;
- O tratamento de LS tem sido recalcitrante ao tratamento com corticosteroides tópicos de média a alta potência ou o sujeito recusa o tratamento com corticosteroides tópicos. A recalcitrância à terapia é definida como ausência de resposta a corticosteroides tópicos de potência adequada (i.e. propionato de clobetasol 0,05% pomada ou outros esteróides) e duração suficiente (12 semanas de uso) ou falta de controle sintomático da doença com terapia de manutenção;
- O tratamento com corticosteroides tópicos, se houver, será continuado durante o período do estudo;
- O tratamento hormonal exógeno, se houver, será continuado durante o período do estudo (o tipo e a dose devem permanecer consistentes ao longo do estudo);
- Um ou mais dos seguintes sintomas: coceira; dor não relacionada à relação sexual; dor, laceração da pele ou sangramento durante a relação sexual; alterações/diminuição da função sexual;
- Sem rupturas, rasgos ou lesões, corrimento malcheiroso ou colo do útero em morango presentes no exame ginecológico.
Critério de exclusão:
- Presença de nevos de aspecto clinicamente atípico na área a ser tratada;
- Sangramento vaginal inexplicável;
- Infecção ativa, especificamente: infecção do trato urinário, infecção vulvar ou vaginal (candidíase, herpes genital/vírus herpes simplex, vaginose bacteriana, trichomonas);
- História de malignidade vulvar ou ginecológica, bem como história de radioterapia pélvica ou transplante de células-tronco;
- Prolapso de órgão pélvico > estágio 2;
- Gravidez ou planejamento de gravidez durante o estudo;
- Tratamento sistêmico com drogas imunomoduladoras.
- Uso de dilatadores vaginais durante o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Tratamento CO2RE®
Todos os indivíduos elegíveis serão submetidos a até 5 tratamentos em intervalos de 4 ± 1 semana na vulva com um laser de CO2 fracionado.
|
O sistema CO2RE® é um laser fracionado de CO2 aprovado pela FDA sob um 510(k) K181523 para incisão a laser, excisão, ablação e/ou vaporização e de tecidos moles em ginecologia (GYN) para o tratamento de leucoplasia (distrofias vulvares) .
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Pontuações médias para sinais clínicos de VLS presentes na linha de base, 3, 6 e 12 meses após o último tratamento, conforme avaliado pelos investigadores
Prazo: Na linha de base, 3, 6 e 12 meses após o tratamento final
|
Cada sinal clínico de VLS (perda de elasticidade, esclerose, liquenificação, branqueamento, pele semelhante a pergaminho, fissuras, extensão da doença, erosões, ulcerações, hiperqueratose, escoriação, telangiectasia) foi avaliado separadamente pelo investigador, usando uma escala de 4 pontos escala (0=não presente, 1=leve, 2=moderado ou 3=grave) para cada sujeito na linha de base e acompanhamentos. Para os sinais clínicos presentes na linha de base (pontuação inicial > 0 na escala de gravidade), um grau médio de gravidade foi calculado em cada ponto final para avaliar o resultado geral do tratamento, como segue: Grau médio de gravidade = Soma de todos os graus de gravidade (0, 1, 2 ou 3) para cada parâmetro individual de sinais clínicos presentes na linha de base para cada sujeito / Número de graus Uma pontuação média mais baixa significa melhor resultado. |
Na linha de base, 3, 6 e 12 meses após o tratamento final
|
Pontuações médias para alterações arquitetônicas VLS presentes na linha de base e em 3, 6 e 12 meses após o último tratamento, conforme avaliado pelos investigadores
Prazo: Linha de base, 3, 6 e 12 meses após o tratamento final
|
Cada alteração arquitetônica do VLS (fusão labial, fusão do capuz do clitóris, estreitamento do intróito, alterações anteriores, envolvimento perianal, formação de bandas da comissura posterior) foi avaliada separadamente pelo investigador, usando uma escala de 4 pontos (0 = não presente, 1 =leve, 2=moderado ou 3=grave) para cada sujeito na linha de base e acompanhamentos. Para as alterações arquitetônicas presentes na linha de base (pontuação da linha de base > 0 na escala de gravidade), um grau médio de gravidade foi calculado em cada ponto final para avaliar o resultado geral do tratamento, como segue: Nota média de gravidade = Soma de todas as notas de gravidade (0, 1, 2 ou 3) para cada parâmetro individual de alterações arquitetônicas presentes na linha de base para cada assunto / Número de notas Uma pontuação média mais baixa significa melhor resultado. |
Linha de base, 3, 6 e 12 meses após o tratamento final
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança da linha de base na função sexual no índice de função sexual feminina (FSFI) em 3 meses e 6 meses após o tratamento final
Prazo: Linha de base e 3 meses e 6 meses após o tratamento final
|
O Índice de Função Sexual Feminina (FSFI) é um questionário auto-relatado de 19 itens validado que avalia domínios da função sexual, incluindo desejo, excitação, lubrificação, orgasmo, satisfação e dor.
O escore agregado do FSFI é uma soma de respostas ponderadas para cada um dos 19 itens do questionário, com pontuação total máxima possível de 36,0 (alto nível de função sexual) e pontuação mínima de 2,0 (baixo nível de função sexual).
Alteração = (Pontuação de acompanhamento - Pontuação inicial).
A mudança média foi calculada para todos os escores nos acompanhamentos de 3 e 6 meses.
|
Linha de base e 3 meses e 6 meses após o tratamento final
|
Satisfação do Sujeito no Acompanhamento de 12 Meses
Prazo: 12 meses após o tratamento final
|
Avalie a satisfação do sujeito 12 meses após a última consulta de tratamento, usando uma escala de satisfação [(-2) Muito insatisfeito, (-1) Insatisfeito, (0) Incerto, (1) Satisfeito, (2) Muito satisfeito].
A análise quantifica a porcentagem de satisfação do sujeito (pontuação 1 ou 2) no acompanhamento de 12 meses.
|
12 meses após o tratamento final
|
Pontuação da Dor Associada ao Tratamento
Prazo: Imediatamente após o 1º, 2º, 3º, 4º e 5º tratamentos mensais pós linha de base
|
Os indivíduos foram submetidos a tratamentos de 3 a 5 meses e relataram desconforto associado ao tratamento em uma escala visual analógica (VAS) de 10 cm de 0 = sem dor a 10 = pior dor possível, imediatamente após cada tratamento.
O resultado aqui apresentado é o grau médio de desconforto/dor associado a todos os tratamentos.
Menor valor apresenta menor desconforto associado ao tratamento.
Como os pacientes receberam tratamentos de 3 a 5 meses, esses valores foram coletados em cada tratamento durante um período de 2 a 4 meses para cada paciente.
|
Imediatamente após o 1º, 2º, 3º, 4º e 5º tratamentos mensais pós linha de base
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Konika P Schallen, MD, Candela Corporation
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Salvatore S, Leone Roberti Maggiore U, Athanasiou S, Origoni M, Candiani M, Calligaro A, Zerbinati N. Histological study on the effects of microablative fractional CO2 laser on atrophic vaginal tissue: an ex vivo study. Menopause. 2015 Aug;22(8):845-9. doi: 10.1097/GME.0000000000000401.
- Thorstensen KA, Birenbaum DL. Recognition and management of vulvar dermatologic conditions: lichen sclerosus, lichen planus, and lichen simplex chronicus. J Midwifery Womens Health. 2012 May-Jun;57(3):260-75. doi: 10.1111/j.1542-2011.2012.00175.x.
- Sheinis M, Selk A. Development of the Adult Vulvar Lichen Sclerosus Severity Scale-A Delphi Consensus Exercise for Item Generation. J Low Genit Tract Dis. 2018 Jan;22(1):66-73. doi: 10.1097/LGT.0000000000000361.
- Stewart K, Javaid S, Schallen KP, Bartlett S, Carlson NA. Fractional CO2 laser treatment as adjunctive therapy to topical steroids for managing vulvar lichen sclerosus. Lasers Surg Med. 2022 Jan;54(1):138-151. doi: 10.1002/lsm.23476. Epub 2021 Sep 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DHF25211
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Líquen Escleroso Vulvar
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Ativo, não recrutandoCâncer Vulvar Estágio III | Carcinoma Espinocelular Vulvar | Câncer Vulvar Estágio I | Câncer Vulvar Estágio IIEstados Unidos, Canadá
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ConcluídoLinfedema | Complicações perioperatórias/pós-operatórias | Câncer Vulvar Estágio II AJCC v7 | Câncer Vulvar Estágio IIIA AJCC v7 | Câncer Vulvar Estágio IIIB AJCC v7 | Câncer Vulvar Estágio IIIC AJCC v7 | Câncer Vulvar Estágio IVA AJCC v7 | Câncer Vulvar Estágio IA AJCC v7 | Câncer Vulvar Estágio IB AJCC... e outras condiçõesEstados Unidos
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RecrutamentoCâncer Vulvar Estágio II AJCC v8 | Câncer Vulvar Estágio IIIC AJCC v8 | Câncer Vulvar Estágio IVA AJCC v8 | Câncer Vulvar Estágio III AJCC v8 | Câncer Vulvar Estágio IIIA AJCC v8 | Câncer Vulvar Estágio IIIB AJCC v8Estados Unidos
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Ativo, não recrutandoCâncer Vulvar Estágio III AJCC v7 | Câncer Vulvar Estágio IIIA AJCC v7 | Câncer Vulvar Estágio IIIB AJCC v7 | Câncer Vulvar Estágio IIIC AJCC v7 | Carcinoma Espinocelular Vulvar | Câncer Vulvar Estágio IVA AJCC v7Estados Unidos
-
Colleen StockdaleRescindidoSintomas de dor vulvar | Vulvodinia (dor vulvar crônica)Estados Unidos
-
Petra LarmoTurun Gynekologikeskus Oy; Tekes - The Finnish Funding Agency for Technology...ConcluídoAtrofia Vaginal | Secura Vaginal | Atrofia Vulvar | Secura VulvarFinlândia
-
Erasmus Medical CenterDutch Cancer SocietyAinda não está recrutandoHPV | Vulvar HSILHolanda
-
Washington University School of MedicineConcluídoLesão vulvar pré-maligna | Lesão Vulvar BenignaEstados Unidos
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DesconhecidoLinfedema | Câncer de Corpo Uterino Estágio II | Câncer Vulvar Estágio IVB | Câncer de Corpo Uterino Estágio IA | Câncer de Corpo Uterino Estágio IB | Câncer do colo do útero estágio IA | Câncer do colo do útero estágio IB | Câncer Vulvar Estágio II | Câncer do colo do útero estágio IIA | Câncer Vulvar Estágio... e outras condiçõesEstados Unidos
Ensaios clínicos em O Sistema CO2RE®
-
Ohio State UniversitySpiration, Inc.RetiradoManejo da BPF (fístula broncopleural)Estados Unidos
-
Permedica spaAinda não está recrutandoArtroplastia Total do QuadrilItália
-
Ulthera, IncConcluídoCicatrizes de acne | Cicatrizes Atróficas de AcneEstados Unidos
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesUniversity Hospital, Lille; Centre Hospitalier de La Rochelle; Kremlin-Bicetre... e outros colaboradoresRecrutamentoProlapso; Fêmea | Prolapso Uterovaginal | Prolapso; Colo do úteroFrança
-
Children's HealthAtivo, não recrutandoTranstorno do Espectro AutistaEstados Unidos
-
Archus Orthopedics, Inc.DesconhecidoDor lombar | Doenças da coluna vertebral | Estenose do canal lombar | Estenose espinal | Espondilolistese | Dor na perna
-
Meril Life Sciences Pvt. Ltd.Ainda não está recrutandoArtrite reumatoide | Osteoartrite do joelho | Osteoartrite pós-traumática
-
Biomet Orthopedics, LLCConcluídoOsteoartrite | Necrose avascularEstados Unidos
-
Stryker OrthopaedicsConcluídoArtroplastia, Substituição, JoelhoEstados Unidos
-
Stryker OrthopaedicsConcluídoArtroplastia, Substituição, JoelhoEstados Unidos