- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04156789
Obturacyjny bezdech senny w sarkoidozie (OSASA)
Obturacyjny bezdech senny w sarkoidozie: przekrojowe badanie obserwacyjne
Sarkoidoza jest wieloukładową chorobą ziarniniakową o nieznanym pochodzeniu. Zmęczenie jest powszechnym problemem w sarkoidozie, dotykającym od 50% do 80% pacjentów, a zatem stanowi poważne upośledzenie jakości ich życia.
Wyniki ostatnich badań sugerują wysoką częstość występowania obturacyjnego bezdechu sennego (OSA) u pacjentów z sarkoidozą, szacując zakres od 17% do 67%. Patomechanizmy prowadzące do tej zwiększonej częstości występowania OSA są nadal niejasne, ale prawdopodobnie są wieloczynnikowe, w tym miopatia sarkoidalna i neuropatia prowadząca do upośledzenia integralności górnych dróg oddechowych, a także otyłość wywołana kortykosteroidami.
Chociaż obie choroby, sarkoidoza i OSA, mogą prowadzić do zmęczenia i nadmiernej senności w ciągu dnia (EDS), obecne strategie zarządzania znacznie się różnią. Pacjenci z OSA są najczęściej leczeni ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP), podczas gdy zmęczenie związane z sarkoidozą może wymagać zwiększonej terapii immunosupresyjnej. Niewiele wiadomo na temat leczenia zmęczenia i senności u pacjentów cierpiących na oba schorzenia. Niniejsze badanie ma na celu uzupełnienie tej luki w wiedzy i określenie częstości występowania OBS w szwajcarskiej kohorcie chorych na sarkoidozę.
Dlatego planujemy prospektywne, obserwacyjne, kontrolowane badanie w celu zbadania częstości występowania senności, zmęczenia, jakości życia i obturacyjnego bezdechu sennego u pacjentów z sarkoidozą.
Pacjenci leczeni w Szpitalu Uniwersyteckim w Zurychu z powodu sarkoidozy zostaną zaproszeni listownie do wzięcia udziału w tym badaniu. Po potwierdzonej zgodzie i podstawowych ocenach w Szpitalu Uniwersyteckim w Zurychu, ci pacjenci przejdą jednonocne badanie snu w domu, aby ocenić możliwy OSA.
U wszystkich pacjentów uzyskuje się kwestionariusze specyficzne dla senności i zmęczenia oraz poligrafię oddechową w domu (oRP). Aby ocenić stan zapalny i inne stany związane z sennością, takie jak niedoczynność tarczycy i anemia, pacjenci z sarkoidozą zostaną poddani badaniu krwi.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Zürich, Szwajcaria, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Grupa sarkoidozy: Osoby z definitywnym rozpoznaniem sarkoidozy zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi ATS i WASOG
vs
Grupa kontrolna: dopasowane osoby kontrolne bez sarkoidozy
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Grupa sarkoidozy: Osoby z definitywną diagnozą sarkoidozy zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi ATS i WASOG.
- Świadoma zgoda
- 18 lat lub więcej
- Grupa kontrolna: brak sarkoidozy, brak OSA
Kryteria wyłączenia:
- Konająca lub ciężka choroba uniemożliwiająca przestrzeganie protokołu
- Ciągłe leczenie dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych w przypadku OSA na początku badania
- Stosowanie tlenoterapii lub wentylacji domowej
- Upośledzenie fizyczne lub intelektualne wykluczające świadomą zgodę lub przestrzeganie protokołu
- Pacjentki w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Inny
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Zespół sarkoidozy
Osoby z jednoznacznym rozpoznaniem sarkoidozy zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi ATS i WASOG
|
Pacjenci z sarkoidozą i osoby kontrolne przejdą jedną noc domowego testu bezdechu sennego za pomocą urządzenia ApnoeaLinkTM Plus (ResMed Corporation, Poway, Kalifornia).
Urządzenie rejestruje nosowy sygnał ciśnienia oddechowego pacjenta jako surogat przepływu przez nos, ruchy oddechowe przez pas piersiowy i pulsoksymetrię palcową.
Wyniki badania snu zostaną ocenione automatycznie za pomocą dedykowanego oprogramowania (ResMed Corporation, Poway, Kalifornia) i ręcznie przejrzane w celu zapewnienia dokładności danych.
|
|
Grupa kontrolna
Osoby kontrolne nie mają sarkoidozy i będą miały płeć, wiek (± 3 lata), wzrost (± 20 cm) i wagę (± 15 kg) dopasowane do pacjentów z sarkoidozą.
|
Pacjenci z sarkoidozą i osoby kontrolne przejdą jedną noc domowego testu bezdechu sennego za pomocą urządzenia ApnoeaLinkTM Plus (ResMed Corporation, Poway, Kalifornia).
Urządzenie rejestruje nosowy sygnał ciśnienia oddechowego pacjenta jako surogat przepływu przez nos, ruchy oddechowe przez pas piersiowy i pulsoksymetrię palcową.
Wyniki badania snu zostaną ocenione automatycznie za pomocą dedykowanego oprogramowania (ResMed Corporation, Poway, Kalifornia) i ręcznie przejrzane w celu zapewnienia dokładności danych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania OSA u pacjentów z sarkoidozą w porównaniu z dopasowanymi kontrolami
Ramy czasowe: przez jedną noc nauki snu
|
Konwencjonalne wartości progowe AHI ≥5, ≥15 i ≥30 według American Academy of Sleep Medicine Task Force zostaną wykorzystane do zdefiniowania odpowiednio łagodnego, umiarkowanego i ciężkiego OSA.
Częstość występowania OSA zostanie porównana między obiema grupami.
|
przez jedną noc nauki snu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks bezdechów i spłyceń (AHI)
Ramy czasowe: przez jedną noc nauki snu
|
AHI zostanie porównane między obiema grupami.
|
przez jedną noc nauki snu
|
|
Skala ciężkości zmęczenia (FAS)
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
FAS zostanie porównany między obiema grupami.
Wynik waha się od 10 do 50 punktów, przy czym 50 punktów oznacza najcięższą postać zmęczenia.
|
pewnego dnia
|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
Ciśnienie krwi zostanie porównane między obiema grupami.
|
pewnego dnia
|
|
Badanie funkcji płuc
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
Testy funkcji płuc zostaną porównane między obiema grupami.
|
pewnego dnia
|
|
Analiza fali tętna
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
Porównany zostanie wskaźnik augmentacji pochodzący z aplanacji (AIx) między obiema grupami.
|
pewnego dnia
|
|
Poziomy interleukiny-2 we krwi
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
Oceniony zostanie związek między poziomem interleukiny-2 we krwi a nasileniem OSA (AHI) i nadmierną sennością w ciągu dnia (ESS) w sarkoidozie.
|
pewnego dnia
|
|
Indeks desaturacji tlenu (ODI)
Ramy czasowe: przez jedną noc nauki snu
|
ODI zostanie porównane między obiema grupami.
|
przez jedną noc nauki snu
|
|
Skala Senności Epworth (ESS)
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
ESS zostanie porównane między obiema grupami.
Test mierzy subiektywną senność.
Skala zawiera się w przedziale od 0 do 24 punktów.
Więcej punktów wskazuje na większą senność.
|
pewnego dnia
|
|
Wyniki funkcjonalne kwestionariusza snu (FOSQ)
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
FOSQ zostanie porównany między obiema grupami.
Wynik waha się od 5 do 20 punktów.
Wyższe wyniki wskazują na lepszy stan funkcjonalny.
|
pewnego dnia
|
|
Krótki formularz-36 (SF-36)
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
SF-36 zostanie porównany między obiema grupami.
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
|
pewnego dnia
|
|
Moduł kwestionariusza zdrowia pacjenta (PHQ) 9
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
PHQ 9 zostanie porównane między obiema grupami.
Wyniki testu mieszczą się w przedziale od 0 do 27 punktów.
Wyższe wyniki wskazują na ciężkie formy depresji.
|
pewnego dnia
|
|
Wynik NoSAS
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
NoSAS-Score zostanie porównany między obiema grupami.
Wynik waha się od 0-17 punktów.
Pacjent ma duże prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń oddychania podczas snu, jeśli jego wynik NoSAS wynosi 8 lub więcej.
|
pewnego dnia
|
|
Tętno
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
Tętno zostanie porównane między obiema grupami
|
pewnego dnia
|
|
Poziom neopteryny we krwi
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
Oceniony zostanie związek między poziomem neopteryny we krwi a nasileniem OSA (AHI) i nadmierną sennością w ciągu dnia (ESS) w sarkoidozie.
|
pewnego dnia
|
|
Poziom białka C-reaktywnego (CRP) we krwi
Ramy czasowe: pewnego dnia
|
Oceniony zostanie związek między poziomem CRP we krwi a nasileniem OSA (AHI) i nadmierną sennością w ciągu dnia (ESS) w sarkoidozie.
|
pewnego dnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Malcolm Kohler, Prof, University of Zurich
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-01604
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .