Zmodyfikowane leczenie epidemicznego zapalenia rogówki i spojówki (EKC) (EKC)

Pacjenci i metody Do badania włączono trzystu pięćdziesięciu pacjentów cierpiących na EKC. Ich rozpoznanie postawiono na podstawie obrazu klinicznego i badań laboratoryjnych. Grupa 1 liczyła 200 pacjentów 120 mężczyzn, 80 kobiet (w wieku od 18 do 60 lat) leczono zmodyfikowaną metodą, a grupa 2 liczyła 150 pacjentów 100 mężczyzn, 50 kobiet (w wieku od 18 do 58 lat) leczono zwykła metoda. Badanie przeprowadzono między listopadem 2014 a październikiem 2018 w szpitalu sił bezpieczeństwa w Rijadzie w Arabii Saudyjskiej. Pacjenci byli obserwowani przez 3 miesiące do 2 lat. Głównymi wynikami była poprawa obrazu klinicznego pacjentów i powrót do zdrowia. Wszyscy pacjenci podpisali zgodę na włączenie do badania, a badanie zostało zatwierdzone przez komisję etyczną i było zgodne z deklaracją namiotów helsińskich.

Wszystkie przypadki rozpoznano na podstawie objawów klinicznych przedstawionych w tabeli (2 i 3) oraz wymazu spojówkowego u niektórych podejrzanych pacjentów, który wykazał przewagę limfocytów. Wykonano badanie w lampie szczelinowej i pomiar ostrości wzroku, a objawy oczne oceniono według stopnia nasilenia na normalne, łagodne, umiarkowane lub ciężkie. Pacjentów podzielono na grupę 1, w której pacjenci byli leczeni metodą zmodyfikowaną (płukanie oczu powidonem jodem 5%) oraz grupę 2, w której pacjenci byli leczeni metodą zwykłą.

Zmodyfikowana metoda Oko znieczulano miejscowo, a następnie przemywano codziennie 5% powidonem jodyny (powidon-jod, Alcon) do irygacji oczu, aż do wyzdrowienia pacjentów. Ręczne usuwanie pseudomembran za pomocą nieząbkowanych kleszczyków i aplikatora z bawełnianą końcówką na lampie szczelinowej. Krople do oczu z antybiotykiem (moksyfloksacyna 0,5%) QID. Nawilżające krople do oczu (krople do oczu bez łez) QID. Zimne okłady. Miejscowe kortykosteroidowe krople do oczu (fluorometholon 0,1%) QID w przypadkach nacieków podnabłonkowych lub tworzenia błony rzekomej.

Zwykła metoda Postępowanie takie samo, z wyjątkiem przemywania oczu 5% powidonem jodowym. Steroidy stosowano w celu złagodzenia objawów, ale nie obniżają one ścieżki choroby. Hamują stany zapalne rogówki, poprawiają ogólny komfort, ale także przedłużają klirens wirusa, a przy przedwczesnym odstawieniu sterydów zmiany mogą nawrócić.