Trattamento modificato per la cheratocongiuntivite epidemica (EKC) (EKC)

Pazienti e metodi Sono stati arruolati nello studio 350 pazienti affetti da EKC. La loro diagnosi è stata fatta dal quadro clinico e dalle indagini di laboratorio. Il gruppo 1 ha avuto duecento pazienti 120 maschi, 80 femmine (età da 18 a 60 anni) sono stati trattati con il metodo modificato e il gruppo 2 ha avuto centocinquanta pazienti 100 maschi, 50 femmine (età da 18 a 58 anni) sono stati trattati con il metodo metodo ordinario. Lo studio è stato condotto tra novembre 2014 e ottobre 2018 presso l'ospedale delle forze di sicurezza, Riyadh, Arabia Saudita. I pazienti sono stati seguiti per 3 mesi fino a 2 anni. Gli esiti principali sono stati il ​​miglioramento del quadro clinico e del recupero dei pazienti. Tutti i pazienti hanno firmato un consenso per l'inclusione nello studio e lo studio è stato approvato dal comitato etico ed era in accordo con la dichiarazione delle tende di Helsinki.

Tutti i casi sono stati diagnosticati da sintomi e segni clinici come mostrato nella tabella (2 e 3) e striscio congiuntivale per alcuni pazienti sospetti che hanno rivelato una predominanza di linfociti. Sono stati eseguiti l'esame con la lampada a fessura e la misurazione dell'acuità visiva e la classificazione dei sintomi e dei segni oculari è stata stimata in base alla gravità in normale, lieve, moderata o grave. I pazienti sono stati divisi nel gruppo 1 in cui i pazienti sono stati trattati con il metodo modificato (lavaggio oculare con iodio povidone al 5%) e nel gruppo 2 in cui i pazienti sono stati trattati con il metodo ordinario.

Metodo modificato L'occhio è stato anestetizzato localmente, quindi lavaggio oculare con povidone iodio 5% (povidone-iodio, Alcon) irrigazione oculare ogni giorno fino alla guarigione dei pazienti. Rimozione manuale delle pseudomembrane con pinze non dentate e applicatore con punta di cotone su lampada a fessura. Collirio antibiotico (moxifloxacina 0,5%) QID. Gocce oculari lubrificanti (lacrime naturali minime gocce oculari) QID. Impacchi freddi. Gocce oculari di corticosteroidi topici (fluorometolone 0,1%) QID in caso di infiltrati subepiteliali o formazione di pseudomemrane.

Metodo abituale Stessa modalità di gestione eccetto il lavaggio oculare con Povidone Iodine 5%. Gli steroidi sono stati usati per il sollievo sintomatico ma non abbassano il percorso della malattia. Sopprime l'infiammazione corneale, migliora il comfort generale ma prolunga anche la clearance del virus e le lesioni possono ripresentarsi se lo steroide viene interrotto prematuramente.