Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Obserwacja okołooperacyjnych wyników robotycznej pankreatoduodenektomii

2 października 2025 zaktualizowane przez: Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Okołooperacyjne wyniki podejścia robota do pankreatoduodenektomii: wieloośrodkowe, prospektywne, jednoramienne badanie obserwacyjne

Jest to wieloośrodkowe, prospektywne, jednoramienne badanie obserwacyjne oceniające wyniki robotycznej pankreatoduodenektomii.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Jest to wieloośrodkowe, prospektywne, jednoramienne badanie obserwacyjne oceniające wyniki robotycznej pankreatoduodenektomii. Dorośli pacjenci z objawowymi łagodnymi, przednowotworowymi lub resekcyjnymi nowotworami złośliwymi, u których po wielodyscyplinarnej ocenie zalecono resekcję i którzy już wybrali operację robota, zostaną poddani ocenie pod kątem włączenia do badania.

Odpowiednie wyniki operacyjne, pooperacyjne i patologiczne zostaną zebrane prospektywnie. Dobrze ugruntowana zwiększona rekonwalescencja po pankreatoduodenektomii, stosowana obecnie w naszej placówce, zostanie zastosowana u wszystkich pacjentów po operacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

91

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28204
        • Atrium Health

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ≥18 lat
  • Objawowy łagodny, przednowotworowy lub resekcyjny złośliwy guz okołowierzchołkowy i trzustki wymagający resekcji
  • Zdolny do poddania się planowej pankreatoduodenektomii po ocenie przez zespoły chirurgiczne i anestezjologiczne
  • Potrafi wyrazić zgodę na udział w badaniu
  • Odpowiednie dla podejścia robota, zgodnie z ustaleniami uczestniczących chirurgów

Kryteria wyłączenia:

  • Zajęcie tętnicze (tętnica krezkowa górna, oś trzewna, tętnica wątrobowa) lub żylne (żyła krezkowa górna, żyła wrotna) spełniające definicję guza granicznego lub nieoperacyjnego
  • Ciąża
  • BMI >40kg/m2
  • Pacjent wymaga dodatkowej resekcji chirurgicznej podczas operacji indeksu (np. hepatektomii lub kolektomii)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Małoinwazyjna pankreatoduodenektomia
Pacjenci poddawani pankreatoduodenektomii przez małe nacięcia przy użyciu najnowocześniejszej technologii wspomaganej robotem.
Robotyczna pankreatoduodenektomia jest wykonywana przez małe nacięcia przy użyciu technologii wspomaganej robotem. Pankreatoduodenektomia jest operacją niezbędną do usunięcia guzów głowy i szyi trzustki, dolnego odcinka dróg żółciowych oraz brodawki Vatera.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: do 90 dni po interwencji
Dni od daty interwencji do wypisu
do 90 dni po interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas na powrót do sprawności
Ramy czasowe: Dzień 1 po interwencji do odzyskania funkcji

Dni do przywrócenia funkcjonalności, co wymaga spełnienia wszystkich poniższych warunków:

  • Ból kontrolowany tylko przez doustne środki przeciwbólowe (tak/nie, zapisywana jest tylko data pierwszej zmiany wyniku z nie na tak)
  • Zdolny do utrzymania ≥50% wymaganego spożycia kalorii
  • Nie ma potrzeby podawania płynów dożylnych w celu nawodnienia
  • Powrót do niezależnej mobilności lub podstawowej mobilności dla osób z wcześniejszymi deficytami mobilności
Dzień 1 po interwencji do odzyskania funkcji
Liczba uczestników, u których wystąpiły komplikacje
Ramy czasowe: Dzień 90 po interwencji
Liczba uczestników, u których wystąpiły powikłania Clavien-Dindo stopnia III lub wyższego
Dzień 90 po interwencji
Operacyjna szacunkowa utrata krwi
Ramy czasowe: Podczas zabiegu
Utrata krwi podczas zabiegu (jednostka: ml)
Podczas zabiegu
Liczba uczestników, u których wystąpiły powikłania specyficzne dla pankreatoduodenektomii
Ramy czasowe: Dzień 90 po interwencji
Liczba uczestników, u których wystąpiły powikłania, w tym przetoka trzustkowa, opóźnione opróżnianie żołądka, krwawienie pooperacyjne, infekcja rany, wyciek żółci, wyciek pokarmu, inny wyciek z przewodu pokarmowego, ponowna interwencja (radiograficzna, chirurgiczna, endoskopowa), śmiertelność 30-dniowa, śmiertelność 90-dniowa .
Dzień 90 po interwencji
Wyniki patologiczne oceniane na podstawie odpowiedzi patologicznej na terapię neoadiuwantową
Ramy czasowe: Interwencja po 90 dniach
Odpowiedź patologiczna na leczenie neoadiuwantowe (jeśli występuje) zgłoszona przez patologa przeglądającego wycięty materiał chirurgiczny. Wyniki patologiczne określone w Protokole badania próbek od pacjentów z rakiem trzustki (Pancreas Exocrine 4.0.0.1), gdzie: całkowita odpowiedź (ocena 0) oznacza brak żywotnych komórek nowotworowych; znaczna odpowiedź/minimalny resztkowy rak (ocena 1) to obecność pojedynczych komórek lub rzadkich małych grup komórek nowotworowych; umiarkowana odpowiedź (ocena 2) to resztkowy rak z wyraźną regresją guza, ale więcej niż pojedyncze komórki lub rzadkie grupy komórek rakowych; słaba odpowiedź lub brak odpowiedzi (ocena 3) to rozległy resztkowy rak bez widocznej regresji guza.
Interwencja po 90 dniach
Wynik przeżycia
Ramy czasowe: Całkowity czas przeżycia od operacji do ostatniej wizyty kontrolnej lub śmierci, oceniany do 60 miesięcy po interwencji.
Wynik wolny od nawrotów trwa od operacji do nawrotu.
Całkowity czas przeżycia od operacji do ostatniej wizyty kontrolnej lub śmierci, oceniany do 60 miesięcy po interwencji.
Jakość życia (QoL) mierzona za pomocą EQ-5D-3L
Ramy czasowe: EQ-5D-3L zostanie zmierzony po 2 do 4 tygodniach i od 3 do 6 miesięcy po interwencji.

Kwestionariusz EQ-5D-3L zasadniczo składa się z 2 stron: systemu opisowego EQ-5D oraz wizualnej skali analogowej EQ (EQ VAS).

System opisowy EQ-5D-3L obejmuje pięć następujących wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja. Każdy wymiar ma 3 poziomy: brak problemów, pewne problemy i ekstremalne problemy. Wynikiem tej decyzji jest 1-cyfrowa liczba, która wyraża poziom wybrany dla tego wymiaru. Liczby wahają się od 1 do 3, przy czym wyższa liczba odzwierciedla więcej problemów.

EQ VAS rejestruje samoocenę stanu zdrowia pacjenta na pionowej wizualnej skali analogowej, gdzie punkty końcowe są oznaczone jako „najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia” i „najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia”, w zakresie od 0 do 100. Wyższy wynik odzwierciedla gorszy stan zdrowia.

EQ-5D-3L zostanie zmierzony po 2 do 4 tygodniach i od 3 do 6 miesięcy po interwencji.
Jakość życia (QoL) mierzona za pomocą QLQ-C30 (wersja 3)
Ramy czasowe: QLQ-C30 zostanie zmierzony po 2 do 4 tygodniach i 3 do 6 miesięcy po interwencji.
Kwestionariusz QLQ-C30 zawiera pięć skal funkcjonalnych, trzy skale objawów, skalę ogólnego stanu zdrowia / QoL oraz sześć pojedynczych pozycji. Wszystkie skale i pomiary pojedynczych pozycji mieszczą się w zakresie od 0 do 100. Wyższy wynik oznacza wyższy poziom odpowiedzi.
QLQ-C30 zostanie zmierzony po 2 do 4 tygodniach i 3 do 6 miesięcy po interwencji.
Eksploracyjne wyniki
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
Kompleksowy wskaźnik powikłań (CCI) jest obliczany na podstawie informacji o wielu powikłaniach w ciągu 30 dni po operacji. Każde powikłanie uwzględnione w indeksie zostanie zapisane jako tak lub nie, a dla każdego powikłania oznaczonego jako tak zostanie zarejestrowana ocena Clavien-Dindo.
30 dni po zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jin He, MD,PhD, Johns Hopkins University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

18 lutego 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 listopada 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 listopada 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 listopada 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

3 października 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 października 2025

Ostatnia weryfikacja

1 października 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • J19102
  • IRB00219628 (Inny identyfikator: Johns Hopkins Medicine IRB)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj