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Observação dos resultados perioperatórios da pancreatoduodenectomia robótica

Resultados perioperatórios da abordagem robótica para duodenopancreatectomia: um estudo multicêntrico, prospectivo, de braço único, observacional

Este é um estudo observacional prospectivo de vários locais, braço único, que examina os resultados da pancreatoduodenectomia robótica.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Este é um estudo observacional prospectivo de vários locais, braço único, que examina os resultados da pancreatoduodenectomia robótica. Pacientes adultos com patologias malignas benignas, pré-malignas ou ressecáveis ​​sintomáticas recomendadas para ressecção após revisão multidisciplinar e que já optaram por cirurgia robótica serão avaliados para inclusão no estudo.

Resultados operatórios, pós-operatórios e patológicos relevantes serão coletados prospectivamente. A recuperação aprimorada bem estabelecida após a via pancreaticoduodenectomia atualmente usada em nossa instituição será aplicada a todos os pacientes no pós-operatório.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

91

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins Hospital
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28204
        • Atrium Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • ≥18 anos
  • Tumor periampular e pancreático sintomático benigno, pré-maligno ou ressecável maligno que requer ressecção
  • Apto para pancreatoduodenectomia eletiva após avaliação das equipes cirúrgica e anestesista
  • Capaz de consentir em participar do estudo
  • Adequado para abordagem robótica conforme determinado pelos cirurgiões participantes

Critério de exclusão:

  • Envolvimento arterial (artéria mesentérica superior, eixo celíaco, artéria hepática) ou venoso (veia mesentérica superior, veia porta) que se enquadra na definição de tumor limítrofe ou irressecável
  • Gravidez
  • IMC >40 kg/m2
  • O paciente requer uma ressecção cirúrgica adicional durante a operação inicial (como hepatectomia ou colectomia)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pancreatoduodenectomia Minimamente Invasiva
Pacientes submetidos à pancreatoduodenectomia através de pequenas incisões com tecnologia de ponta assistida por robótica.
A pancreatoduodenectomia robótica é realizada através de pequenas incisões usando tecnologia assistida por robótica. Pancreatoduodenectomia é a operação necessária para remover tumores da cabeça e colo do pâncreas, porção inferior do ducto biliar e ampola de Vater.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Duração da internação
Prazo: até 90 dias após a intervenção
Dias desde a data da intervenção até a alta
até 90 dias após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para recuperação funcional
Prazo: Dia 1 pós-intervenção para recuperação funcional

Dias para recuperação funcional, o que requer que todos os itens a seguir sejam atendidos:

  • Dor controlada apenas com analgésicos orais (Sim/não, apenas a data em que o resultado mudar pela primeira vez de Não para Sim será registrada)
  • Capaz de manter ≥50% da ingestão calórica necessária
  • Não há necessidade de fluidos intravenosos para hidratação
  • Retorno à mobilidade independente ou mobilidade de linha de base para aqueles com déficits de mobilidade anteriores
Dia 1 pós-intervenção para recuperação funcional
Número de participantes com complicações
Prazo: Dia 90 pós-intervenção
Número de participantes que apresentaram complicações Clavien-Dindo Grau III ou superior
Dia 90 pós-intervenção
Perda de sangue estimada operatória
Prazo: Durante a cirurgia
Perda de sangue durante a cirurgia (unidade: ml)
Durante a cirurgia
Número de participantes com complicações específicas da duodenopancreatectomia
Prazo: Dia 90 pós-intervenção
Número de participantes que apresentaram complicações, incluindo fístula pancreática, esvaziamento gástrico retardado, sangramento pós-operatório, infecção da ferida, vazamento de bile, vazamento de quilo, outro vazamento gastrointestinal, reintervenção (radiográfica, cirúrgica, endoscópica), mortalidade em 30 dias, mortalidade em 90 dias .
Dia 90 pós-intervenção
Resultados patológicos avaliados pela resposta patológica à terapia neoadjuvante
Prazo: Dia 90 pós-intervenção
Resposta patológica à terapia neoadjuvante (se houver) relatada pelo patologista que revisou a peça cirúrgica ressecada. Resultados patológicos conforme definido pelo Protocolo para Exame de Amostras de Pacientes com Carcinoma do Pâncreas (Pâncreas Exócrino 4.0.0.1), onde: resposta completa (pontuação 0) é nenhuma célula cancerígena viável; resposta marcada/câncer residual mínimo (pontuação 1) é a presença de células únicas ou pequenos grupos raros de células cancerígenas; resposta moderada (pontuação 2) é câncer residual com regressão tumoral evidente, mas mais do que células isoladas ou grupos raros de células cancerígenas; resposta fraca ou inexistente (pontuação 3) é câncer residual extenso sem regressão tumoral evidente.
Dia 90 pós-intervenção
Resultado de Sobrevivência
Prazo: A sobrevida global é desde a cirurgia até o último seguimento ou óbito, avaliada até 60 meses após a intervenção.
O resultado livre de recorrência é de cirurgia para recorrência.
A sobrevida global é desde a cirurgia até o último seguimento ou óbito, avaliada até 60 meses após a intervenção.
Qualidade de vida (QoL) medida por EQ-5D-3L
Prazo: O EQ-5D-3L será medido em 2 a 4 semanas e 3 a 6 meses após a intervenção.

O questionário EQ-5D-3L consiste essencialmente em 2 páginas: o sistema descritivo EQ-5D e a escala analógica visual EQ (EQ VAS).

O sistema descritivo EQ-5D-3L compreende as seguintes cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. Cada dimensão tem 3 níveis: sem problemas, alguns problemas e problemas extremos. Essa decisão resulta em um número de 1 dígito que expressa o nível selecionado para aquela dimensão. Os números variam de 1 a 3, com um número maior refletindo mais problemas.

O EQ VAS registra a autoavaliação da saúde do paciente em uma escala analógica visual vertical, onde os pontos finais são rotulados como 'Melhor estado de saúde imaginável' e 'Pior estado de saúde imaginável', variando de 0 a 100. Uma pontuação mais alta reflete um estado de saúde pior.

O EQ-5D-3L será medido em 2 a 4 semanas e 3 a 6 meses após a intervenção.
Qualidade de vida (QoL) medida pelo QLQ-C30 (versão 3)
Prazo: O QLQ-C30 será medido em 2 a 4 semanas e 3 a 6 meses após a intervenção.
O questionário QLQ-C30 inclui cinco escalas funcionais, três escalas de sintomas, uma escala global de estado de saúde/QoL e seis itens individuais. Todas as escalas e medidas de itens individuais variam em pontuação de 0 a 100. Uma pontuação mais alta representa um nível de resposta mais alto.
O QLQ-C30 será medido em 2 a 4 semanas e 3 a 6 meses após a intervenção.
Resultados exploratórios
Prazo: 30 dias após a cirurgia
O índice de complicação abrangente (CCI) é calculado usando as informações de complicações múltiplas dentro de 30 dias após a cirurgia. Cada complicação incluída no índice será registrada como sim ou não, e uma classificação de Clavien-Dindo será registrada para cada complicação marcada como sim.
30 dias após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jin He, MD,PhD, Johns Hopkins University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

21 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

3 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de outubro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • J19102
  • IRB00219628 (Outro identificador: Johns Hopkins Medicine IRB)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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