- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04189185
Mocowanie szwów a okablowanie opaski naprężającej prostych przemieszczonych złamań kości wyrostka łokciowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp Złamania kości łokciowej są częste z częstością 11,5 na 100 000 osób rocznie. Złamania kości wyrostka łokciowego są klasyfikowane zgodnie z klasyfikacją Mayo w trzech grupach. Typ 1A i B leczy się zachowawczo, natomiast złamania wieloodłamowe typu Mayo 2B i 3B leczy się osteosyntezą płytkową.
Najczęstszym typem jest proste złamanie dwuczęściowe, typu Mayo 2A, które stanowi 74% wszystkich złamań łokciowych. Typowym leczeniem złamań Mayo typu 2A jest osteosynteza z użyciem drutów k i drutów napinających. Zapewnia to odpowiednie gojenie złamań i dobre wyniki czynnościowe. Zastosowanie osteosyntezy płytkowej w przypadku złamań Mayo typu 2A nie zapewnia korzyści funkcjonalnych ani zdrowotnych w porównaniu z operacją z drutem opaskowym.
Wspólną cechą obu technik jest wysokie ryzyko reoperacji z uwagi na opóźnione gojenie się rany operacyjnej oraz powikłania wynikające z wszczepionego materiału.
Ostatnio opisano nowe techniki leczenia złamań Mayo typu 2A, w których nie wszczepia się metalu. Osteosyntezę uzyskuje się za pomocą mocnych szwów. Wykazano, że techniki te zmniejszają wysokie ryzyko powikłań prowadzących do ponownej operacji bez wpływu na wyniki czynnościowe lub szybkość gojenia się złamań.
Hipoteza Badacze postawili hipotezę, że zespolenie szwami w przypadku złamań Mayo typu 2A zmniejszy ryzyko ponownej operacji i zapewni takie same wyniki czynnościowe jak okablowanie opaskami napinającymi.
Projekt Prospektywne, randomizowane badanie wieloośrodkowe
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Andreas Qvist, MD
- Numer telefonu: +45 9764 3000
- E-mail: andreas.christensen@rn.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Bjørn Christensen, MD, PhD
- Numer telefonu: +4522449180
- E-mail: bjornbc@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalborg, Dania, 9000
- Rekrutacyjny
- Aalborg Sygehus - Farsø
-
Kontakt:
- Andreas Qvist, MD
- Numer telefonu: +45 9764 3000
- E-mail: andreas.christensen@rn.dk
-
Kontakt:
- Bjørn Christensen, MD, PhD
- Numer telefonu: +4522449180
- E-mail: bjornbc@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Złamanie wyrostka łokciowego, typ Mayo 2A
Kryteria wyłączenia:
- Obustronne złamanie kończyny górnej
- Otwarte złamanie
- Schorzenie nerwowo-naczyniowe
- Uraz więzadła, zwichnięcie lub podwichnięcie
- Dodatkowe złamanie kończyny górnej
- Złamanie patologiczne
- Poprzedni problem z łokciem
- Złamanie starsze niż 14 dni
- Nadużywanie substancji
- przeciwwskazania medyczne do zabiegu
- Poprzednie złamanie tego samego łokcia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Okablowanie z drutu K-wire
Pacjent jest leczony za pomocą drutów k 1,6 mm i szwu okrężnego 1 mm
|
Złamanie jest zmniejszone.
Otwór o średnicy 2,5 mm wierci się w grzbiecie łokciowym w odległości 15 mm od złamania.
Szew przechodzi przez otwór i jest mocowany do mięśnia trójgłowego.
Drugi szew jest przymocowany do mięśnia trójgłowego ramienia w konfiguracji figury 8.
|
|
Aktywny komparator: Mocowanie szwów
Złamanie jest nastawione i unieruchomione szwem Orthocord 2.0.
|
Złamanie jest zmniejszone.
Otwór o średnicy 2,5 mm wierci się w grzbiecie łokciowym w odległości 15 mm od złamania.
Szew przechodzi przez otwór i jest mocowany do mięśnia trójgłowego.
Drugi szew jest przymocowany do mięśnia trójgłowego ramienia w konfiguracji figury 8.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ponowna operacja
Ramy czasowe: 1 rok
|
Szybkość reoperacji
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punktacja niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni (DASH).
Ramy czasowe: 1 rok
|
Miara wyniku zgłaszana przez pacjenta.
Zakres od 0 (brak niepełnosprawności) do 100 (najpoważniejsza niepełnosprawność).
|
1 rok
|
|
Europejski kwestionariusz jakości życia – 5 wymiarów (EQ-5D).
Ramy czasowe: 1 rok
|
Miara wyniku zgłaszana przez pacjenta.
Oceń od 1 (najlepszy) do 3 (najgorszy) w 5 różnych kategoriach.
|
1 rok
|
|
Zakres ruchu
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zakres ruchu w łokciu
|
1 rok
|
|
Chore dni
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba dni chorobowych/Powrót do pracy
|
1 rok
|
|
Brak związku
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wskaźnik braku związku
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźnik powikłań
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wskaźnik powikłań leczenia: Infekcja, uszkodzenie nerwów, opóźnione gojenie się ran.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Andreas Qvist, MD, Aalborg University Hostipital
- Główny śledczy: Andreas Haubjerg Qvist, MD, Aalborg University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Gummesson C, Atroshi I, Ekdahl C. The disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) outcome questionnaire: longitudinal construct validity and measuring self-rated health change after surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2003 Jun 16;4:11. doi: 10.1186/1471-2474-4-11. Epub 2003 Jun 16.
- Hudak PL, Amadio PC, Bombardier C. Development of an upper extremity outcome measure: the DASH (disabilities of the arm, shoulder and hand) [corrected]. The Upper Extremity Collaborative Group (UECG). Am J Ind Med. 1996 Jun;29(6):602-8. doi: 10.1002/(SICI)1097-0274(199606)29:63.0.CO;2-L. Erratum In: Am J Ind Med 1996 Sep;30(3):372.
- Duckworth AD, Clement ND, White TO, Court-Brown CM, McQueen MM. Plate Versus Tension-Band Wire Fixation for Olecranon Fractures: A Prospective Randomized Trial. J Bone Joint Surg Am. 2017 Aug 2;99(15):1261-1273. doi: 10.2106/JBJS.16.00773.
- Duckworth AD, Clement ND, Aitken SA, Court-Brown CM, McQueen MM. The epidemiology of fractures of the proximal ulna. Injury. 2012 Mar;43(3):343-6. doi: 10.1016/j.injury.2011.10.017. Epub 2011 Nov 9.
- Matar HE, Ali AA, Buckley S, Garlick NI, Atkinson HD. Surgical interventions for treating fractures of the olecranon in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 26;2014(11):CD010144. doi: 10.1002/14651858.CD010144.pub2.
- Snoddy MC, Lang MF, An TJ, Mitchell PM, Grantham WJ, Hooe BS, Kay HF, Bhatia R, Thakore RV, Evans JM, Obremskey WT, Sethi MK. Olecranon fractures: factors influencing re-operation. Int Orthop. 2014 Aug;38(8):1711-6. doi: 10.1007/s00264-014-2378-y. Epub 2014 Jun 4.
- Macko D, Szabo RM. Complications of tension-band wiring of olecranon fractures. J Bone Joint Surg Am. 1985 Dec;67(9):1396-401.
- Ates Y, Atlihan D, Yildirim H. Current concepts in the treatment of fractures of the radial head, the olecranon and the coronoid. J Bone Joint Surg Am. 1996 Jun;78(6):969. No abstract available.
- Helm RH, Hornby R, Miller SW. The complications of surgical treatment of displaced fractures of the olecranon. Injury. 1987 Jan;18(1):48-50. doi: 10.1016/0020-1383(87)90386-x.
- Romero JM, Miran A, Jensen CH. Complications and re-operation rate after tension-band wiring of olecranon fractures. J Orthop Sci. 2000;5(4):318-20. doi: 10.1007/s007760070036.
- Phadnis J, Watts AC. Tension band suture fixation for olecranon fractures. Shoulder Elbow. 2017 Oct;9(4):299-303. doi: 10.1177/1758573216687305. Epub 2017 Jan 18.
- Das AK, Jariwala A, Watts AC. Suture Repair of Simple Transverse Olecranon Fractures and Chevron Olecranon Osteotomy. Tech Hand Up Extrem Surg. 2016 Mar;20(1):1-5. doi: 10.1097/BTH.0000000000000106.
- Nimura A, Nakagawa T, Wakabayashi Y, Sekiya I, Okawa A, Muneta T. Repair of olecranon fractures using fiberWire without metallic implants: report of two cases. J Orthop Surg Res. 2010 Oct 12;5:73. doi: 10.1186/1749-799X-5-73.
- Hunsaker FG, Cioffi DA, Amadio PC, Wright JG, Caughlin B. The American academy of orthopaedic surgeons outcomes instruments: normative values from the general population. J Bone Joint Surg Am. 2002 Feb;84(2):208-15. doi: 10.2106/00004623-200202000-00007.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20190039
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .