- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04189185
Fixace sutury versus kabeláž napínacího pásku u jednoduchých přemístěných zlomenin olecranonu
Přehled studie
Detailní popis
Pozadí Olecranonové zlomeniny jsou časté s incidencí 11,5 na 100 000 lidí za rok. Olecranonové zlomeniny jsou klasifikovány podle Mayovy klasifikace do tří skupin. Typ 1A a B se léčí konzervativně, zatímco tříštivé zlomeniny typu Mayo 2B a 3B se léčí dlahovou osteosyntézou.
Nejběžnějším typem je jednoduchá dvoudílná zlomenina, Mayo typ 2A, která představuje 74 % všech zlomenin olecranonu. Typickou léčbou zlomenin Mayo typu 2A je osteosyntéza pomocí k-drátů a kabeláže napínacím páskem. To zajišťuje dostatečné hojení zlomenin a dobré funkční výsledky. Použití dlahové osteosyntézy u zlomenin Mayo typu 2A neposkytuje funkční ani zdravotně ekonomické výhody ve srovnání s operací s kabeláží s tahovým páskem.
Společné pro obě techniky je vysoké riziko reoperace v důsledku opožděného hojení operační rány a komplikací vyplývajících z implantovaného materiálu.
Nedávno byly popsány nové techniky pro zlomeniny Mayo typu 2A, do kterých není implantován žádný kov. Osteosyntézy je dosaženo pomocí silných stehů. Bylo prokázáno, že tyto techniky snižují vysoké riziko komplikací vedoucích k reoperaci bez ovlivnění funkčního výsledku nebo rychlosti hojení zlomeniny.
Hypotéza Vyšetřovatelé předpokládají, že fixace suturou u zlomenin Mayo typu 2A sníží riziko reoperace a poskytne stejný funkční výsledek ve srovnání s kabeláží napínacím páskem.
Design Prospektivní, randomizovaná multicentrická studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Andreas Qvist, MD
- Telefonní číslo: +45 9764 3000
- E-mail: andreas.christensen@rn.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bjørn Christensen, MD, PhD
- Telefonní číslo: +4522449180
- E-mail: bjornbc@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Aalborg, Dánsko, 9000
- Nábor
- Aalborg Sygehus - Farsø
-
Kontakt:
- Andreas Qvist, MD
- Telefonní číslo: +45 9764 3000
- E-mail: andreas.christensen@rn.dk
-
Kontakt:
- Bjørn Christensen, MD, PhD
- Telefonní číslo: +4522449180
- E-mail: bjornbc@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Olecranonová zlomenina, Mayo typ 2A
Kritéria vyloučení:
- Oboustranná zlomenina horní končetiny
- Otevřená zlomenina
- Neurovaskulární postižení
- Poranění vazu, luxace nebo subluxace
- Další zlomenina horní končetiny
- Patologická zlomenina
- Předchozí problém s loktem
- Zlomenina starší než 14 dní
- Zneužívání návykových látek
- lékařská kontraindikace k operaci
- Předchozí zlomenina stejného lokte
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Kabeláž napínacího pásu K-drátu
Pacient je ošetřen k-dráty 1,6 mm a cerkláží 1 mm
|
Zlomenina je redukována.
15 mm od zlomeniny je do dorzálního olekranonu vyvrtán otvor o průměru 2,5 mm.
Otvorem se protáhne steh a upevní se na tricepsový sval.
Druhá sutura je připevněna k tricepsovému svalu v konfiguraci na obrázku 8.
|
|
Aktivní komparátor: Fixace stehem
Zlomenina je redukována a fixována stehem 2,0 Orthocord.
|
Zlomenina je redukována.
15 mm od zlomeniny je do dorzálního olekranonu vyvrtán otvor o průměru 2,5 mm.
Otvorem se protáhne steh a upevní se na tricepsový sval.
Druhá sutura je připevněna k tricepsovému svalu v konfiguraci na obrázku 8.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Re-operace
Časové okno: 1 rok
|
Míra reoperace
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre postižení paže, ramene a ruky (DASH).
Časové okno: 1 rok
|
Míra výsledku hlášená pacientem.
Rozsah od 0 (žádné postižení) do 100 (nejzávažnější postižení).
|
1 rok
|
|
Dotazník evropské kvality života - 5 dimenzí (EQ-5D).
Časové okno: 1 rok
|
Míra výsledku hlášená pacientem.
Skóre od 1 (nejlepší) do 3 (nejhorší) v 5 různých kategoriích.
|
1 rok
|
|
Rozsah pohybu
Časové okno: 1 rok
|
Rozsah pohybu v lokti
|
1 rok
|
|
Sick days
Časové okno: 1 rok
|
Počet dnů nemoci/Návrat do práce
|
1 rok
|
|
Nesjednocení
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra nesjednocení
|
6 měsíců
|
|
Míra komplikací
Časové okno: 1 rok
|
Míra komplikací léčby: Infekce, poškození nervů, opožděné hojení ran.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andreas Qvist, MD, Aalborg University Hostipital
- Vrchní vyšetřovatel: Andreas Haubjerg Qvist, MD, Aalborg University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Gummesson C, Atroshi I, Ekdahl C. The disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) outcome questionnaire: longitudinal construct validity and measuring self-rated health change after surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2003 Jun 16;4:11. doi: 10.1186/1471-2474-4-11. Epub 2003 Jun 16.
- Hudak PL, Amadio PC, Bombardier C. Development of an upper extremity outcome measure: the DASH (disabilities of the arm, shoulder and hand) [corrected]. The Upper Extremity Collaborative Group (UECG). Am J Ind Med. 1996 Jun;29(6):602-8. doi: 10.1002/(SICI)1097-0274(199606)29:63.0.CO;2-L. Erratum In: Am J Ind Med 1996 Sep;30(3):372.
- Duckworth AD, Clement ND, White TO, Court-Brown CM, McQueen MM. Plate Versus Tension-Band Wire Fixation for Olecranon Fractures: A Prospective Randomized Trial. J Bone Joint Surg Am. 2017 Aug 2;99(15):1261-1273. doi: 10.2106/JBJS.16.00773.
- Duckworth AD, Clement ND, Aitken SA, Court-Brown CM, McQueen MM. The epidemiology of fractures of the proximal ulna. Injury. 2012 Mar;43(3):343-6. doi: 10.1016/j.injury.2011.10.017. Epub 2011 Nov 9.
- Matar HE, Ali AA, Buckley S, Garlick NI, Atkinson HD. Surgical interventions for treating fractures of the olecranon in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 26;2014(11):CD010144. doi: 10.1002/14651858.CD010144.pub2.
- Snoddy MC, Lang MF, An TJ, Mitchell PM, Grantham WJ, Hooe BS, Kay HF, Bhatia R, Thakore RV, Evans JM, Obremskey WT, Sethi MK. Olecranon fractures: factors influencing re-operation. Int Orthop. 2014 Aug;38(8):1711-6. doi: 10.1007/s00264-014-2378-y. Epub 2014 Jun 4.
- Macko D, Szabo RM. Complications of tension-band wiring of olecranon fractures. J Bone Joint Surg Am. 1985 Dec;67(9):1396-401.
- Ates Y, Atlihan D, Yildirim H. Current concepts in the treatment of fractures of the radial head, the olecranon and the coronoid. J Bone Joint Surg Am. 1996 Jun;78(6):969. No abstract available.
- Helm RH, Hornby R, Miller SW. The complications of surgical treatment of displaced fractures of the olecranon. Injury. 1987 Jan;18(1):48-50. doi: 10.1016/0020-1383(87)90386-x.
- Romero JM, Miran A, Jensen CH. Complications and re-operation rate after tension-band wiring of olecranon fractures. J Orthop Sci. 2000;5(4):318-20. doi: 10.1007/s007760070036.
- Phadnis J, Watts AC. Tension band suture fixation for olecranon fractures. Shoulder Elbow. 2017 Oct;9(4):299-303. doi: 10.1177/1758573216687305. Epub 2017 Jan 18.
- Das AK, Jariwala A, Watts AC. Suture Repair of Simple Transverse Olecranon Fractures and Chevron Olecranon Osteotomy. Tech Hand Up Extrem Surg. 2016 Mar;20(1):1-5. doi: 10.1097/BTH.0000000000000106.
- Nimura A, Nakagawa T, Wakabayashi Y, Sekiya I, Okawa A, Muneta T. Repair of olecranon fractures using fiberWire without metallic implants: report of two cases. J Orthop Surg Res. 2010 Oct 12;5:73. doi: 10.1186/1749-799X-5-73.
- Hunsaker FG, Cioffi DA, Amadio PC, Wright JG, Caughlin B. The American academy of orthopaedic surgeons outcomes instruments: normative values from the general population. J Bone Joint Surg Am. 2002 Feb;84(2):208-15. doi: 10.2106/00004623-200202000-00007.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20190039
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fixace stehem
-
SC MedicaNáborDegenerativní lumbální spinální stenózaFrancie
-
Medtronic - MITGDokončenoTříselná kýla | Ventrální kýlaSpojené státy
-
Orthofix s.r.l.Aktivní, ne náborZlomeniny dlouhých kostí | Vertikálně stabilní zlomeniny pánve | Vertikálně nestabilní zlomeniny pánveItálie
-
Bispebjerg HospitalCopenhagen University Hospital, Hvidovre; Sahlgrenska University HospitalNábor
-
Alaska Blind Child DiscoveryDokončenoPoruchy ubytování | Hypermetropie obou očí | Astigmatismus oboustranný | Amblyopie bilaterálníSpojené státy
-
Sahlgren´s University HospitalKarolinska University Hospital; Sahlgrenska University Hospital, SwedenDokončenoTrauma | Chirurgická operace | Cepový hrudník | Zlomeniny žeberŠvédsko