- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04189185
Фиксация швами по сравнению с натяжением ленты при простых переломах локтевого отростка со смещением
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Переломы локтевого отростка встречаются часто с частотой 11,5 на 100 000 человек. человек в год. Переломы локтевого отростка классифицируют по классификации Майо на три группы. Типы 1А и В лечат консервативно, а оскольчатые переломы типа Мейо 2В и 3В лечат остеосинтезом пластин.
Наиболее распространенным типом является простой двухфрагментарный перелом типа 2А по Майо, который составляет 74% всех переломов локтевого отростка. Типичным лечением переломов типа 2А по Мейо является остеосинтез с использованием спиц К и натяжных лент. Это обеспечивает адекватное заживление переломов и хорошие функциональные результаты. Использование пластинчатого остеосинтеза при переломах Мейо типа 2А не дает функциональных или экономических преимуществ по сравнению с операцией с натяжной лентой.
Общим для обеих методик является высокий риск повторной операции из-за замедленного заживления операционной раны и осложнений, возникающих из-за имплантируемого материала.
Недавно были описаны новые методы лечения переломов по Мейо типа 2А, при которых металл не имплантируется. Остеосинтез достигается прочными швами. Было показано, что эти методы снижают высокий риск осложнений, приводящих к повторной операции, не влияя на функциональный результат или скорость заживления переломов.
Гипотеза Исследователи предполагают, что фиксация швами переломов по Мейо типа 2А снизит риск повторной операции и обеспечит такой же функциональный результат, как и фиксация стягивающими лентами.
Дизайн Проспективное рандомизированное многоцентровое исследование
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Andreas Qvist, MD
- Номер телефона: +45 9764 3000
- Электронная почта: andreas.christensen@rn.dk
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Bjørn Christensen, MD, PhD
- Номер телефона: +4522449180
- Электронная почта: bjornbc@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Aalborg, Дания, 9000
- Рекрутинг
- Aalborg Sygehus - Farsø
-
Контакт:
- Andreas Qvist, MD
- Номер телефона: +45 9764 3000
- Электронная почта: andreas.christensen@rn.dk
-
Контакт:
- Bjørn Christensen, MD, PhD
- Номер телефона: +4522449180
- Электронная почта: bjornbc@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Перелом локтевого отростка, тип Мейо 2А
Критерий исключения:
- Двусторонний перелом верхней конечности
- Открытый перелом
- Нервно-сосудистые поражения
- Повреждение связок, вывих или подвывих
- Дополнительный перелом верхней конечности
- Патологический перелом
- Предыдущая проблема с локтем
- Перелом старше 14 дней
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками
- медицинские противопоказания к хирургическому вмешательству
- Предыдущий перелом того же локтя
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Натяжная ленточная проводка K-wire
Пациент лечится спицами 1,6 мм и серкляжем 1 мм.
|
Перелом вправлен.
В дорсальной части локтевого отростка на расстоянии 15 мм от перелома просверливают отверстие диаметром 2,5 мм.
Через отверстие проводят шов и фиксируют его к трехглавой мышце.
Второй шов фиксируют к трехглавой мышце в форме восьмерки.
|
|
Активный компаратор: Шовная фиксация
Перелом репонируют и фиксируют нитью Orthocord 2.0.
|
Перелом вправлен.
В дорсальной части локтевого отростка на расстоянии 15 мм от перелома просверливают отверстие диаметром 2,5 мм.
Через отверстие проводят шов и фиксируют его к трехглавой мышце.
Второй шов фиксируют к трехглавой мышце в форме восьмерки.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Повторная операция
Временное ограничение: 1 год
|
Частота повторных операций
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка инвалидности руки, плеча и кисти (DASH)
Временное ограничение: 1 год
|
Сообщенный пациентом критерий исхода.
Диапазон от 0 (нет инвалидности) до 100 (самая тяжелая инвалидность).
|
1 год
|
|
Европейское качество жизни - опросник 5 измерений (EQ-5D)
Временное ограничение: 1 год
|
Сообщенный пациентом критерий исхода.
Оценка от 1 (лучший) до 3 (худший) в 5 различных категориях.
|
1 год
|
|
Диапазон движения
Временное ограничение: 1 год
|
Диапазон движений в локте
|
1 год
|
|
Больничные
Временное ограничение: 1 год
|
Количество больничных дней/Возвращение к работе
|
1 год
|
|
Не союз
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Ставка несоюза
|
6 месяцев
|
|
Частота осложнений
Временное ограничение: 1 год
|
Частота осложнений лечения: инфекция, повреждение нервов, замедленное заживление ран.
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Andreas Qvist, MD, Aalborg University Hostipital
- Главный следователь: Andreas Haubjerg Qvist, MD, Aalborg University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Gummesson C, Atroshi I, Ekdahl C. The disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) outcome questionnaire: longitudinal construct validity and measuring self-rated health change after surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2003 Jun 16;4:11. doi: 10.1186/1471-2474-4-11. Epub 2003 Jun 16.
- Hudak PL, Amadio PC, Bombardier C. Development of an upper extremity outcome measure: the DASH (disabilities of the arm, shoulder and hand) [corrected]. The Upper Extremity Collaborative Group (UECG). Am J Ind Med. 1996 Jun;29(6):602-8. doi: 10.1002/(SICI)1097-0274(199606)29:63.0.CO;2-L. Erratum In: Am J Ind Med 1996 Sep;30(3):372.
- Duckworth AD, Clement ND, White TO, Court-Brown CM, McQueen MM. Plate Versus Tension-Band Wire Fixation for Olecranon Fractures: A Prospective Randomized Trial. J Bone Joint Surg Am. 2017 Aug 2;99(15):1261-1273. doi: 10.2106/JBJS.16.00773.
- Duckworth AD, Clement ND, Aitken SA, Court-Brown CM, McQueen MM. The epidemiology of fractures of the proximal ulna. Injury. 2012 Mar;43(3):343-6. doi: 10.1016/j.injury.2011.10.017. Epub 2011 Nov 9.
- Matar HE, Ali AA, Buckley S, Garlick NI, Atkinson HD. Surgical interventions for treating fractures of the olecranon in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 26;2014(11):CD010144. doi: 10.1002/14651858.CD010144.pub2.
- Snoddy MC, Lang MF, An TJ, Mitchell PM, Grantham WJ, Hooe BS, Kay HF, Bhatia R, Thakore RV, Evans JM, Obremskey WT, Sethi MK. Olecranon fractures: factors influencing re-operation. Int Orthop. 2014 Aug;38(8):1711-6. doi: 10.1007/s00264-014-2378-y. Epub 2014 Jun 4.
- Macko D, Szabo RM. Complications of tension-band wiring of olecranon fractures. J Bone Joint Surg Am. 1985 Dec;67(9):1396-401.
- Ates Y, Atlihan D, Yildirim H. Current concepts in the treatment of fractures of the radial head, the olecranon and the coronoid. J Bone Joint Surg Am. 1996 Jun;78(6):969. No abstract available.
- Helm RH, Hornby R, Miller SW. The complications of surgical treatment of displaced fractures of the olecranon. Injury. 1987 Jan;18(1):48-50. doi: 10.1016/0020-1383(87)90386-x.
- Romero JM, Miran A, Jensen CH. Complications and re-operation rate after tension-band wiring of olecranon fractures. J Orthop Sci. 2000;5(4):318-20. doi: 10.1007/s007760070036.
- Phadnis J, Watts AC. Tension band suture fixation for olecranon fractures. Shoulder Elbow. 2017 Oct;9(4):299-303. doi: 10.1177/1758573216687305. Epub 2017 Jan 18.
- Das AK, Jariwala A, Watts AC. Suture Repair of Simple Transverse Olecranon Fractures and Chevron Olecranon Osteotomy. Tech Hand Up Extrem Surg. 2016 Mar;20(1):1-5. doi: 10.1097/BTH.0000000000000106.
- Nimura A, Nakagawa T, Wakabayashi Y, Sekiya I, Okawa A, Muneta T. Repair of olecranon fractures using fiberWire without metallic implants: report of two cases. J Orthop Surg Res. 2010 Oct 12;5:73. doi: 10.1186/1749-799X-5-73.
- Hunsaker FG, Cioffi DA, Amadio PC, Wright JG, Caughlin B. The American academy of orthopaedic surgeons outcomes instruments: normative values from the general population. J Bone Joint Surg Am. 2002 Feb;84(2):208-15. doi: 10.2106/00004623-200202000-00007.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 20190039
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .