- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04189185
Fissazione della sutura rispetto al cablaggio della fascia di tensione delle fratture semplici dell'olecrano
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Informazioni generali Le fratture dell'olecrano sono frequenti con un'incidenza di 11,5 per 100.000 persone all'anno. Le fratture dell'olecrano sono classificate secondo la classificazione di Mayo in tre gruppi. I tipi 1A e B sono trattati in modo conservativo, mentre le fratture comminute di tipo Mayo 2B e 3B sono trattate con osteosintesi a placche.
Il tipo più comune è una frattura semplice in due parti, tipo Mayo 2A, che rappresenta il 74% di tutte le fratture dell'olecrano. Il trattamento tipico delle fratture di Mayo di tipo 2A è l'osteosintesi mediante fili di Kirschner e cablaggio con bande di tensione. Ciò fornisce un'adeguata guarigione della frattura e buoni risultati funzionali. L'uso dell'osteosintesi con placca per le fratture di Mayo di tipo 2A non fornisce vantaggi funzionali o economici per la salute rispetto all'operazione con cablaggio con bande di tensione.
Comune per entrambe le tecniche è un alto rischio di reintervento a causa della guarigione ritardata della ferita chirurgica e delle complicazioni derivanti dal materiale impiantato.
Recentemente sono state descritte nuove tecniche per le fratture di tipo Mayo 2A, nelle quali non viene impiantato alcun metallo. L'osteosintesi si ottiene con suture forti. È stato dimostrato che queste tecniche riducono l'alto rischio di complicanze che portano al reintervento senza influire sull'esito funzionale o sul tasso di guarigione della frattura.
Ipotesi Gli investigatori ipotizzano che la fissazione con sutura delle fratture di Mayo di tipo 2A ridurrà il rischio di reintervento e fornirà un risultato funzionale uguale rispetto al cablaggio della fascia di tensione.
Disegno Studio multicentrico prospettico randomizzato
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Andreas Qvist, MD
- Numero di telefono: +45 9764 3000
- Email: andreas.christensen@rn.dk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Bjørn Christensen, MD, PhD
- Numero di telefono: +4522449180
- Email: bjornbc@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Aalborg, Danimarca, 9000
- Reclutamento
- Aalborg Sygehus - Farsø
-
Contatto:
- Andreas Qvist, MD
- Numero di telefono: +45 9764 3000
- Email: andreas.christensen@rn.dk
-
Contatto:
- Bjørn Christensen, MD, PhD
- Numero di telefono: +4522449180
- Email: bjornbc@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Frattura dell'olecrano, Mayo tipo 2A
Criteri di esclusione:
- Frattura bilaterale dell'arto superiore
- Frattura aperta
- Affezione neurovascolare
- Lesione al legamento, lussazione o sublussazione
- Ulteriore frattura dell'arto superiore
- Frattura patologica
- Precedente problema al gomito
- Frattura di oltre 14 giorni
- Abuso di sostanze
- controindicazione medica alla chirurgia
- Precedente frattura allo stesso gomito
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Cablaggio della fascia di tensione del filo di Kirschner
Il paziente viene trattato con fili di Kirschner da 1,6 mm e cerchiaggio da 1 mm
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La frattura è ridotta.
Viene praticato un foro di 2,5 mm nell'olecrano dorsale a 15 mm dalla frattura.
Una sutura viene fatta passare attraverso il foro e fissata al muscolo tricipite.
Una seconda sutura è fissata al muscolo tricipite in una configurazione a figura 8.
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Comparatore attivo: Fissazione della sutura
La frattura viene ridotta e fissata con sutura Orthocord 2.0.
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La frattura è ridotta.
Viene praticato un foro di 2,5 mm nell'olecrano dorsale a 15 mm dalla frattura.
Una sutura viene fatta passare attraverso il foro e fissata al muscolo tricipite.
Una seconda sutura è fissata al muscolo tricipite in una configurazione a figura 8.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Reoperazione
Lasso di tempo: 1 anno
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Il tasso di reintervento
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il punteggio delle disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH).
Lasso di tempo: 1 anno
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Misura dell'esito riportato dal paziente.
Intervallo da 0 (nessuna disabilità) a 100 (disabilità più grave).
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1 anno
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European Quality of life - 5 Dimensions (EQ-5D) questionario
Lasso di tempo: 1 anno
|
Misura dell'esito riportato dal paziente.
Punteggio da 1 (migliore) a 3 (peggiore) in 5 diverse categorie.
|
1 anno
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|
Gamma di movimento
Lasso di tempo: 1 anno
|
Gamma di movimento nel gomito
|
1 anno
|
|
Giorni di malattia
Lasso di tempo: 1 anno
|
Numero di giorni di malattia/Rientro al lavoro
|
1 anno
|
|
Non sindacale
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Tasso di non sindacalizzazione
|
6 mesi
|
|
Tasso di complicanze
Lasso di tempo: 1 anno
|
Tasso di complicanze al trattamento: Infezione, danno ai nervi, ritardata guarigione delle ferite.
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Andreas Qvist, MD, Aalborg University Hostipital
- Investigatore principale: Andreas Haubjerg Qvist, MD, Aalborg University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Gummesson C, Atroshi I, Ekdahl C. The disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) outcome questionnaire: longitudinal construct validity and measuring self-rated health change after surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2003 Jun 16;4:11. doi: 10.1186/1471-2474-4-11. Epub 2003 Jun 16.
- Hudak PL, Amadio PC, Bombardier C. Development of an upper extremity outcome measure: the DASH (disabilities of the arm, shoulder and hand) [corrected]. The Upper Extremity Collaborative Group (UECG). Am J Ind Med. 1996 Jun;29(6):602-8. doi: 10.1002/(SICI)1097-0274(199606)29:63.0.CO;2-L. Erratum In: Am J Ind Med 1996 Sep;30(3):372.
- Duckworth AD, Clement ND, White TO, Court-Brown CM, McQueen MM. Plate Versus Tension-Band Wire Fixation for Olecranon Fractures: A Prospective Randomized Trial. J Bone Joint Surg Am. 2017 Aug 2;99(15):1261-1273. doi: 10.2106/JBJS.16.00773.
- Duckworth AD, Clement ND, Aitken SA, Court-Brown CM, McQueen MM. The epidemiology of fractures of the proximal ulna. Injury. 2012 Mar;43(3):343-6. doi: 10.1016/j.injury.2011.10.017. Epub 2011 Nov 9.
- Matar HE, Ali AA, Buckley S, Garlick NI, Atkinson HD. Surgical interventions for treating fractures of the olecranon in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 26;2014(11):CD010144. doi: 10.1002/14651858.CD010144.pub2.
- Snoddy MC, Lang MF, An TJ, Mitchell PM, Grantham WJ, Hooe BS, Kay HF, Bhatia R, Thakore RV, Evans JM, Obremskey WT, Sethi MK. Olecranon fractures: factors influencing re-operation. Int Orthop. 2014 Aug;38(8):1711-6. doi: 10.1007/s00264-014-2378-y. Epub 2014 Jun 4.
- Macko D, Szabo RM. Complications of tension-band wiring of olecranon fractures. J Bone Joint Surg Am. 1985 Dec;67(9):1396-401.
- Ates Y, Atlihan D, Yildirim H. Current concepts in the treatment of fractures of the radial head, the olecranon and the coronoid. J Bone Joint Surg Am. 1996 Jun;78(6):969. No abstract available.
- Helm RH, Hornby R, Miller SW. The complications of surgical treatment of displaced fractures of the olecranon. Injury. 1987 Jan;18(1):48-50. doi: 10.1016/0020-1383(87)90386-x.
- Romero JM, Miran A, Jensen CH. Complications and re-operation rate after tension-band wiring of olecranon fractures. J Orthop Sci. 2000;5(4):318-20. doi: 10.1007/s007760070036.
- Phadnis J, Watts AC. Tension band suture fixation for olecranon fractures. Shoulder Elbow. 2017 Oct;9(4):299-303. doi: 10.1177/1758573216687305. Epub 2017 Jan 18.
- Das AK, Jariwala A, Watts AC. Suture Repair of Simple Transverse Olecranon Fractures and Chevron Olecranon Osteotomy. Tech Hand Up Extrem Surg. 2016 Mar;20(1):1-5. doi: 10.1097/BTH.0000000000000106.
- Nimura A, Nakagawa T, Wakabayashi Y, Sekiya I, Okawa A, Muneta T. Repair of olecranon fractures using fiberWire without metallic implants: report of two cases. J Orthop Surg Res. 2010 Oct 12;5:73. doi: 10.1186/1749-799X-5-73.
- Hunsaker FG, Cioffi DA, Amadio PC, Wright JG, Caughlin B. The American academy of orthopaedic surgeons outcomes instruments: normative values from the general population. J Bone Joint Surg Am. 2002 Feb;84(2):208-15. doi: 10.2106/00004623-200202000-00007.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20190039
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