Laparoskopowa histerektomia w porównaniu z histerektomią przezpochwową u kobiet z nieprawidłowym krwawieniem z macicy przy użyciu bipolarnego uszczelniacza naczyń

Histerektomia to chirurgiczne usunięcie macicy. Jest to obok cięcia cesarskiego najczęstsza poważna operacja ginekologiczna, podczas której na całym świecie wykonuje się miliony zabiegów rocznie. Około 90% histerektomii wykonuje się w łagodnych stanach.

Chociaż istnieje wiele podejść do histerektomii, które zależą od kryteriów klinicznych, niektórzy pacjenci mogą kwalifikować się do operacji za pomocą jednego z kilku dostępnych podejść. Optymalna trasa histerektomii dla pacjentki będzie zależała od patologicznego charakteru, wielkości i kształtu pochwy i macicy, zejścia macicy, endometriozy i prawdopodobieństwa wystąpienia zrostów miednicy, guzów przydatków, wcześniejszej operacji miednicy mniejszej, dostępnej technologii szpitalnej, urządzeń i doświadczenia chirurga. pierwszeństwo.

Podejścia do histerektomii można ogólnie podzielić na cztery opcje: histerektomia brzuszna (AH); histerektomia przezpochwowa (VH); histerektomia laparoskopowa (LH), w przypadku której przynajmniej część operacji jest przeprowadzana laparoskopowo, oraz histerektomia wspomagana robotem (RH). Procedury dopochwowe i laparoskopowe są uważane za „minimalnie inwazyjne” podejścia chirurgiczne, ponieważ nie wymagają dużego nacięcia w jamie brzusznej, a zatem zazwyczaj są związane ze skróceniem czasu hospitalizacji i rekonwalescencji pooperacyjnej w porównaniu z otwartą histerektomią brzuszną.

To badanie będzie randomizowanym badaniem klinicznym mającym na celu ocenę skuteczności chirurgicznej i wyniku całkowitej histerektomii laparoskopowej w porównaniu z histerektomią przezpochwową bez zstąpienia, przy użyciu dwubiegunowego uszczelniacza naczyń, w przypadkach nieprawidłowego krwawienia z macicy, w celu osiągnięcia optymalnej techniki przy niższych kosztach łatwo zastosować do niskich ustawień zasobów.