Histerectomía laparoscópica versus histerectomía vaginal en mujeres con sangrado uterino anormal usando un sellador de vasos bipolar

La histerectomía es la extirpación quirúrgica del útero. Es la cirugía ginecológica mayor más común, después de la cesárea, con millones de procedimientos realizados anualmente en todo el mundo. Aproximadamente el 90% de las histerectomías se realizan por condiciones benignas.

Aunque existen muchos enfoques para la histerectomía, que dependen de criterios clínicos, ciertas pacientes pueden ser elegibles para ser operadas en cualquiera de los varios enfoques disponibles. La vía óptima de histerectomía para una paciente dependerá de la naturaleza patológica, el tamaño y la forma de la vagina y el útero, el descenso uterino, la endometriosis y la probabilidad de adherencias pélvicas, las masas anexiales, la cirugía pélvica previa, la tecnología hospitalaria disponible, los dispositivos y la experiencia del cirujano. preferencia.

Los enfoques de la histerectomía se pueden clasificar en términos generales en cuatro opciones: histerectomía abdominal (AH); histerectomía vaginal (HV); histerectomía laparoscópica (HL) en la que al menos parte de la operación se realiza por laparoscopia e histerectomía asistida por robot (RH). Los procedimientos vaginales y laparoscópicos se consideran enfoques quirúrgicos "mínimamente invasivos" porque no requieren una gran incisión abdominal y, por lo tanto, normalmente se asocian con tiempos de hospitalización y recuperación postoperatoria más cortos en comparación con la histerectomía abdominal abierta.

Este estudio será un ensayo clínico aleatorizado para evaluar el rendimiento quirúrgico y el resultado de la histerectomía total laparoscópica en comparación con la histerectomía vaginal sin descenso, utilizando sellador de vasos bipolar, en casos de sangrado uterino anormal con el fin de llegar a la técnica óptima con menor costo a ser se aplica fácilmente a entornos de bajos recursos.