- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04260724
Badanie wpływu przezczaszkowej stymulacji magnetycznej w łagodnej do umiarkowanej chorobie Alzheimera
Prospektywne, randomizowane, jednoośrodkowe badanie z ślepą próbą oceniającego wpływu przezczaszkowej stymulacji magnetycznej w łagodnej do umiarkowanej chorobie Alzheimera
Badacze porównają funkcje poznawcze, nastrój (depresja), ADL oraz strukturalny i funkcjonalny MRI mózgu przed i po 4-tygodniowej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej u pacjentów z łagodną do umiarkowanej chorobą Alzheimera.
Badacze porównują również zmianę funkcji poznawczych, nastroju (depresja), ADL oraz strukturalnego i funkcjonalnego rezonansu magnetycznego mózgu między grupą TMS a grupą pozorowanej cewki.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Każdych 16 pacjentów zostanie przydzielonych do grupy TMS i grupy cewek pozorowanych. Przed stymulacją TMS/cewką pozorowaną badacze wykonają fMRI każdego pacjenta i dowiedzą się, które ognisko ma najsilniejsze połączenie z hipokampem spośród bocznych ciemieniowych obszarów mózgu. Badacze naprawią transdukcję TSM i zastosują dokładną stymulację TMS do ogniska za pomocą spersonalizowanych ramek. Badacze wykonają ramę w technologii druku 3D.
Po 4 tygodniach stymulacji TMS badacze porównają funkcje poznawcze, nastrój (depresja), ADL oraz strukturalny i funkcjonalny MRI mózgu między wartością wyjściową i po interwencji. Badacze porównują również zmianę funkcji poznawczych, nastroju (depresja), ADL oraz strukturalnego i funkcjonalnego rezonansu magnetycznego mózgu między grupą TMS a grupą pozorowanej cewki.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 135-710
- Samsung Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów, którzy odwiedzili klinikę pamięci Samsung Medical Center
- w wieku 55 ~ 90 lat
- zdiagnozowane jako prawdopodobne otępienie typu alzheimerowskiego zgodnie z wytycznymi NIA-AA z 2011 r. lub pacjenci z MCI z pozytywnym wynikiem PET amyloidu
- poniżej -1SD w teście opóźnionego przywołania SVLT i teście opóźnionego przywołania RCFT
- K-MMSE >=18
- brak wyładowania padaczkowego w EEG
- brak historii epilepsji
- brak arytmii lub MI w EKG
- potrafi czytać i pisać po koreańsku (piśmienne)
- zgłosić się na ochotnika i wyrazić zgodę na rejestrację
Kryteria wyłączenia:
- brak innych deficytów neurologicznych, które mogą powodować demencję, z wyjątkiem choroby Alzheimera
- pacjent z ciężkim nadciśnieniem istoty białej mózgu. (istota biała głęboka >=2,5 cm i czapeczki lub obrączka >=1,0 cm)
- pacjentów z ciężkimi chorobami, w tym rakiem i chorobą niedokrwienną serca
- klaustrofobia lub alergia na kontrast MRI
- wyrób medyczny, którego nie można usunąć (np. rozrusznik serca, implant ślimakowy, proteza dentystyczna)
- historia operacji mózgu oraz interwencja lub operacja tętnicy wewnątrz/zewnątrzczaszkowej (np. wszczepienie stentu do tętnicy szyjnej, CEA)
- pacjent z dusznością w spoczynku
- historia utraty przytomności przez ponad 1 godzinę, z wyjątkiem znieczulenia ogólnego
- pacjenci, którzy nie mogą czytać materiałów pisanych z powodu słabej ostrości wzroku
- pacjentów, którzy nie mogą się komunikować z powodu poważnych problemów ze słuchem
- historia ototoksyczności leków lub narażenia na silne dźwięki
- uznane za nieodpowiednie do udziału w badaniu klinicznym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa TMS
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna przez cztery tygodnie
|
|
|
Pozorny komparator: Fałszywa grupa
stymulacja pozorowanej cewki przez cztery tygodnie (Chociaż dźwięk pozorowanej cewki jest taki sam jak prawdziwy TMS podczas interwencji, nie stosuje się żadnej stymulacji.
)
|
brak stymulacji Chociaż dźwięk z urządzenia podczas stymulacji jest podobny, stymulacja nie jest stosowana.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
krótkoterminowa zmiana wyniku K-MMSE w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
krótkoterminowa zmiana wyniku K-MMSE (koreańska wersja mini egzaminu na stan psychiczny) w grupie TMS
|
4 tygodnie
|
|
krótkoterminowa zmiana wyniku K-MoCA w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
krótkoterminowa zmiana wyniku K-MoCA (koreańska wersja oceny poznawczej Montrealu) w grupie TMS
|
4 tygodnie
|
|
krótkoterminowa zmiana wyniku ADAS-Cog w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
krótkoterminowa zmiana wyniku ADAS-Cog (skala oceny choroby Alzheimera-podskala poznawcza) w grupie TMS
|
4 tygodnie
|
|
krótkoterminowa zmiana wyniku COWAT w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
krótkoterminowa zmiana wyniku COWAT (kontrolowane skojarzenia słowne) w grupie TMS
|
4 tygodnie
|
|
krótkoterminowa zmiana wyniku Stroopa w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
krótkoterminowa zmiana wyniku Stroopa w grupie TMS
|
4 tygodnie
|
|
krótkoterminowa zmiana wyniku TMT w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
krótkoterminowa zmiana wyniku TMT (test tworzenia szlaków) w grupie TMS
|
4 tygodnie
|
|
krótkoterminowa zmiana wyniku RVP w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
krótkoterminowa zmiana wyniku RVP (przetwarzanie informacji wizualnej rajdu) w grupie TMS
|
4 tygodnie
|
|
krótkoterminowa zmiana wyniku SWM w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
krótkoterminowa zmiana wyniku SWM (przestrzenna pamięć robocza) w grupie TMS
|
4 tygodnie
|
|
krótkookresowa zmiana wyniku PRM w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
krótkoterminowa zmiana wyniku PRM (pamięć rozpoznawania wzorców) w grupie TMS
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
długoterminowa zmiana wyniku K-MMSE w grupie TMS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
długookresowa zmiana wyniku K-MMSE (koreańska wersja mini egzaminu na stan psychiczny) w grupie TMS
|
8 tygodni
|
|
długoterminowa zmiana wyniku K-MoCA w grupie TMS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
długoterminowej zmiany wyniku K-MoCA (koreańska wersja oceny poznawczej Montrealu) w grupie TMS
|
8 tygodni
|
|
długoterminowa zmiana wyniku ADAS-Cog w grupie TMS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
długookresowa zmiana wyniku ADAS-Cog (skala oceny choroby Alzheimera – podskala poznawcza) w grupie TMS
|
8 tygodni
|
|
długookresowa zmiana wyniku COWAT w grupie TMS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
długoterminowa zmiana wyniku COWAT (kontrolowane skojarzenia słów ustnych) w grupie TMS
|
8 tygodni
|
|
długoterminowa zmiana wyniku Stroopa w grupie TMS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
długoterminowa zmiana wyniku Stroopa w grupie TMS
|
8 tygodni
|
|
długookresowa zmiana wyniku TMT w grupie TMS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
długoterminowa zmiana wyniku TMT (test tworzenia szlaków) w grupie TMS
|
8 tygodni
|
|
długoterminowa zmiana wyniku RVP w grupie TMS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
długoterminowa zmiana wyniku RVP (przetwarzanie informacji wizualnej rajdu) w grupie TMS
|
8 tygodni
|
|
długookresowa zmiana wyniku SWM w grupie TMS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
długookresowa zmiana wyniku SWM (przestrzenna pamięć robocza) w grupie TMS
|
8 tygodni
|
|
długookresowa zmiana wyniku PRM w TMS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
długoterminowa zmiana wyniku PRM (pamięć rozpoznawania wzorców) w grupie TMS
|
8 tygodni
|
|
zmiana ADL (aktywności życia codziennego) w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku S-IADL (Seul-instrumentalne czynności życia codziennego)
|
4 tygodnie
|
|
krótkotrwała zmiana nastroju (depresja) w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
krótka forma zmiany wyniku GDS (skala depresji geriatrycznej).
|
4 tygodnie
|
|
długoterminowa zmiana nastroju (depresja) w grupie TMS
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
krótka forma zmiany wyniku GDS (skala depresji geriatrycznej).
|
8 tygodni
|
|
zmiana funkcji mózgu w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
jakościowa zmiana spoczynkowego funkcjonalnego MRI
|
4 tygodnie
|
|
zmiana struktury mózgu w grupie TMS
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wartości FA (anizotropii ułamkowej) w analizie DTI (obrazowanie tensora dyfuzji).
|
4 tygodnie
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany wyniku K-MMSE między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku K-MMSE (koreańska wersja mini egzaminu na stan psychiczny)
|
4 tygodnie
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany wyniku K-MoCA między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku K-MoCA (koreańska wersja oceny poznawczej Montrealu)
|
4 tygodnie
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany CDR-SOB między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku CDR-SOB (ocena otępienia klinicznego – suma pól)
|
4 tygodnie
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany ADAS-Cog między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana punktacji ADAS-Cog (skala oceny choroby Alzheimera-podskala poznawcza)
|
4 tygodnie
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany wyniku COWAT między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku COWAT (kontrolowane skojarzenie słów ustnych).
|
4 tygodnie
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany wyniku testu Stroopa między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku testu Stroopa
|
4 tygodnie
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany TMT między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku TMT (test tworzenia śladów)
|
4 tygodnie
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany wyniku RVP między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku wyniku RVP (przetwarzanie informacji wizualnych rajdu).
|
4 tygodnie
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany SWM między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku SWM (przestrzenna pamięć robocza).
|
4 tygodnie
|
|
porównanie krótkookresowej zmiany PRM między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku PRM (pamięć rozpoznawania wzorców).
|
4 tygodnie
|
|
porównanie zmiany K-MMSE między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku K-MMSE (koreańska wersja mini egzaminu na stan psychiczny)
|
8 tygodni
|
|
porównanie długoterminowej zmiany K-MoCA między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku K-MoCA (koreańska wersja oceny poznawczej Montrealu)
|
8 tygodni
|
|
porównanie długoterminowej zmiany CDR-SOB między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku CDR-SOB (ocena otępienia klinicznego – suma pól)
|
8 tygodni
|
|
porównanie długoterminowej zmiany ADAS-Cog między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana punktacji ADAS-Cog (skala oceny choroby Alzheimera-podskala poznawcza)
|
8 tygodni
|
|
porównanie długoterminowej zmiany wyniku COWAT między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku COWAT (kontrolowane skojarzenie słów ustnych).
|
8 tygodni
|
|
porównanie długoterminowej zmiany wyniku testu Stroopa między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku testu Stroopa
|
8 tygodni
|
|
porównanie długoterminowej zmiany wyniku TMT między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku TMT (test wyznaczania szlaków)
|
8 tygodni
|
|
porównanie długoterminowej zmiany wyniku RVP między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku RVP (przetwarzanie informacji wizualnej rajdu)
|
8 tygodni
|
|
porównanie długoterminowej zmiany wyniku SWM między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku SWM (przestrzenna pamięć robocza).
|
8 tygodni
|
|
porównanie długoterminowej zmiany funkcji poznawczych między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku PRM (pamięć rozpoznawania wzorców).
|
8 tygodni
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany nastroju (depresji) pomiędzy grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku w skróconej formie GDS (skali depresji geriatrycznej).
|
4 tygodnie
|
|
porównanie długoterminowej zmiany nastroju (depresji) pomiędzy grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku w skróconej formie GDS (skali depresji geriatrycznej).
|
8 tygodni
|
|
porównanie krótkoterminowej zmiany ADL między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wyniku S-IADL (instrumentalna aktywność życia codziennego w Seulu)
|
4 tygodnie
|
|
porównanie długoterminowej zmiany ADL między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
zmiana wyniku S-IADL (instrumentalna aktywność życia codziennego w Seulu)
|
8 tygodni
|
|
porównanie zmiany spoczynkowego fMRI między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
jakościowa zmiana spoczynkowego fMRI
|
4 tygodnie
|
|
porównanie zmiany wartości FA między grupą TMS a grupą pozorowaną
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
zmiana wartości FA (anizotropii frakcyjnej) w analizie DTI (obrazowanie tensora dyfuzji).
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Duk L Na, MD PhD, Samsung Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cotelli M, Calabria M, Manenti R, Rosini S, Zanetti O, Cappa SF, Miniussi C. Improved language performance in Alzheimer disease following brain stimulation. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011 Jul;82(7):794-7. doi: 10.1136/jnnp.2009.197848. Epub 2010 Jun 23.
- Cotelli M, Manenti R, Cappa SF, Geroldi C, Zanetti O, Rossini PM, Miniussi C. Effect of transcranial magnetic stimulation on action naming in patients with Alzheimer disease. Arch Neurol. 2006 Nov;63(11):1602-4. doi: 10.1001/archneur.63.11.1602.
- Koch G, Bonni S, Pellicciari MC, Casula EP, Mancini M, Esposito R, Ponzo V, Picazio S, Di Lorenzo F, Serra L, Motta C, Maiella M, Marra C, Cercignani M, Martorana A, Caltagirone C, Bozzali M. Transcranial magnetic stimulation of the precuneus enhances memory and neural activity in prodromal Alzheimer's disease. Neuroimage. 2018 Apr 1;169:302-311. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.12.048. Epub 2017 Dec 19.
- Wang JX, Rogers LM, Gross EZ, Ryals AJ, Dokucu ME, Brandstatt KL, Hermiller MS, Voss JL. Targeted enhancement of cortical-hippocampal brain networks and associative memory. Science. 2014 Aug 29;345(6200):1054-7. doi: 10.1126/science.1252900.
- Cotelli M, Manenti R, Cappa SF, Zanetti O, Miniussi C. Transcranial magnetic stimulation improves naming in Alzheimer disease patients at different stages of cognitive decline. Eur J Neurol. 2008 Dec;15(12):1286-92. doi: 10.1111/j.1468-1331.2008.02202.x.
- Nilakantan AS, Mesulam MM, Weintraub S, Karp EL, VanHaerents S, Voss JL. Network-targeted stimulation engages neurobehavioral hallmarks of age-related memory decline. Neurology. 2019 May 14;92(20):e2349-e2354. doi: 10.1212/WNL.0000000000007502. Epub 2019 Apr 17.
- Ridding MC, Rothwell JC. Is there a future for therapeutic use of transcranial magnetic stimulation? Nat Rev Neurosci. 2007 Jul;8(7):559-67. doi: 10.1038/nrn2169.
- Bondi MW, Edmonds EC, Jak AJ, Clark LR, Delano-Wood L, McDonald CR, Nation DA, Libon DJ, Au R, Galasko D, Salmon DP. Neuropsychological criteria for mild cognitive impairment improves diagnostic precision, biomarker associations, and progression rates. J Alzheimers Dis. 2014;42(1):275-89. doi: 10.3233/JAD-140276.
- Weissman MM, Myers JK, Tischler GL, Holzer CE 3rd, Leaf PJ, Orvaschel H, Brody JA. Psychiatric disorders (DSM-III) and cognitive impairment among the elderly in a U.S. urban community. Acta Psychiatr Scand. 1985 Apr;71(4):366-79. doi: 10.1111/j.1600-0447.1985.tb02536.x.
- Kim S, Nilakantan AS, Hermiller MS, Palumbo RT, VanHaerents S, Voss JL. Selective and coherent activity increases due to stimulation indicate functional distinctions between episodic memory networks. Sci Adv. 2018 Aug 22;4(8):eaar2768. doi: 10.1126/sciadv.aar2768. eCollection 2018 Aug.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SMC_2019-04-010-004
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .