- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04269174
Przydatność matryc filmowych Biofire w ocenie czynników wyzwalających patogeny Entero u pacjentów z przewlekłą biegunką
Przewlekła biegunka jest częstym stanem i kluczowym objawem wielu zaburzeń. Jest to główna przyczyna zachorowalności i śmiertelności na całym świecie oraz jedna z najczęstszych przyczyn skierowań do poradni gastroenterologicznej. Częstość występowania różni się w zależności od populacji i stosowanej definicji biegunki. Dotyka około 5% populacji w dowolnym momencie, chociaż dokładna częstość występowania nie jest znana. Biegunka jest związana z 4 mechanizmami patofizjologicznymi: osmotycznym, wydzielniczym, wysiękowym i zmienioną motoryką. Bardziej przydatne jest klasyfikowanie pacjentów z objawami biegunki według cech „funkcjonalnych” lub „organicznych”. Zwykle trudno jest dokonać wiarygodnego rozróżnienia między przyczynami organicznymi a czynnościowymi u pacjentów z przewlekłą biegunką na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego.
Standardowa ocena pacjentów z przewlekłą biegunką, która zaczyna się od szczegółowego wywiadu, dokładnego badania fizykalnego, a następnie podstawowych badań diagnostycznych, ma kluczowe znaczenie dla optymalnego leczenia i profilaktyki. Początkowo należy wykluczyć kilka innych możliwości, takich jak (a) nietrzymanie stolca udające biegunkę, (b) biegunka jatrogenna spowodowana lekami, zabiegami chirurgicznymi lub radioterapią, (c) przewlekłe infekcje oraz (d) zespół jelita drażliwego z biegunką ( IBS-D).
Wykrywanie szerokiej gamy potencjalnie szkodliwych czynników tradycyjnie wymagało połączenia metod mikrobiologicznych, w tym hodowli bakteryjnej, wykrywania antygenów, mikroskopii i reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Nowe panele oparte na multipleksowym PCR mają kilka zalet w porównaniu z konwencjonalnymi metodami, w tym (i) mniejsze wymagania dotyczące objętości próbki, (ii) szeroki zakres bez konieczności wybierania określonych testów, (iii) zwiększona zdolność wykrywania koinfekcji (iv) zwiększona czułość i specyficzność aż do 97-100% i (v) wyższa przepustowość. Administracja żywności i leków (FDA) zatwierdziła i zaleciła użycie panelu FilmArray GI (BioFire Diagnostics), który celuje w 22 anality (bakterie z toksyną bakteryjną, wirusy i pasożyty )
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Badania:
• Rutynowe badania laboratoryjne: pełny obraz krwi i rozmaz WBC, wątroba, testy czynnościowe nerek, RBG, Na, K, CRP, OB.
• Badania mikrobiologiczne:
Aby mieć pewność, że do badania zostaną dostarczone dobre próbki, należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:
- Do pobierania próbek kału należy używać sterylnego, czystego, suchego pojemnika.
- Próbkę należy jak najszybciej dostarczyć do laboratorium.
- Pojemnik na próbki powinien być wyraźnie oznaczony imieniem i nazwiskiem pacjenta, datą i godziną pobrania próbki.
A) Metody konwencjonalne:
Próbki kału będą hodowane na bulionie selenitowym, a następnie hodowane na agarze z krwią, agarze czekoladowym, agarze MacConkeys, agarze MacConkys z sorbitolem: agar z ksylozą i dezoksycholanem (XLD), agar z dekstrozą Sabouraud (SDA), agar z krwią z 10 μm/ml ampicyliny, agar Cambylobacter CVA talerze.
Identyfikacja organizmu bakteryjnego:
Czyste kolonie wyizolowanych mikroorganizmów identyfikowano za pomocą:
- Morfologia na agarze.
- Ze wzrostu wykonano warstwę barwioną metodą Grama w celu określenia morfologii organizmu.
- Testy reakcji biochemicznych.
- Wykrywanie wzorca wrażliwości na antybiotyk według CLSI 2019 metodą dyfuzyjno-krążkową
- Potwierdzenie wyników przez automatyczny system mikrobiologiczny VITEK 2Compact.
B) Multipleks PCR: do identyfikacji różnych organizmów sprawczych za pomocą mikromacierzy Biofire (BioMerieux, Francja)
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
pacjenci z przewlekłą biegunką rekrutowani z Al-Rajhi Liver Hospital, Assiut University Hospitals, Assiut, Egipt.
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci z biegunką > 4 tyg
- Kryteria wyłączenia:
Wiek poniżej 18 lat i biegunka < 4 tygodni.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z biegunką > 4 tyg
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 18 lat i biegunka < 4 tygodni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena przydatności metody multiplex PCR w diagnostyce pacjentów z przewlekłą biegunką.
Ramy czasowe: rok
|
Wykonanie testu FilmArray w biegunce dla każdego patogenu na panelu.
|
rok
|
|
Aby zidentyfikować wzorzec wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki
Ramy czasowe: rok
|
Wzorce wrażliwości na antybiotyki dla drobnoustrojów sprawczych.
|
rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Epidemiologia przyczyn zakaźnych w biegunkach przewlekłych
Ramy czasowe: rok
|
przyczyny przewlekłej biegunki włączonych próbek zostaną ocenione na koniec badania.
|
rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Maharshak N, Ringel Y, Katibian D, Lundqvist A, Sartor RB, Carroll IM, Ringel-Kulka T. Fecal and Mucosa-Associated Intestinal Microbiota in Patients with Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome. Dig Dis Sci. 2018 Jul;63(7):1890-1899. doi: 10.1007/s10620-018-5086-4. Epub 2018 May 17.
- Buss SN, Leber A, Chapin K, Fey PD, Bankowski MJ, Jones MK, Rogatcheva M, Kanack KJ, Bourzac KM. Multicenter evaluation of the BioFire FilmArray gastrointestinal panel for etiologic diagnosis of infectious gastroenteritis. J Clin Microbiol. 2015 Mar;53(3):915-25. doi: 10.1128/JCM.02674-14. Epub 2015 Jan 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AssiutU The utility of Biofire
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .