Biofire Filmarray 在慢性腹泻患者肠道病原体触发评估中的应用

慢性腹泻是一种常见病症，也是许多疾病的主要症状。 它是全世界发病率和死亡率的主要原因，也是转诊至胃肠病诊所的最常见原因之一。患病率因人群和使用的腹泻定义而异。 在任何给定时间点，它都会影响大约 5% 的人口，但确切的患病率尚不清楚。 腹泻与 4 种病理生理机制有关：渗透性、分泌性、渗出性和运动性改变。 根据“功能性”或“器质性”特征对出现腹泻症状的患者进行分类更有用。 仅根据病史和体格检查，通常很难可靠地区分慢性腹泻患者的器质性和功能性病因。

慢性腹泻患者的标准评估从详细的病史、仔细的身体检查和基本的诊断测试开始，对于最佳治疗和预防至关重要。 最初，需要排除其他几种可能性，如 (a) 伪装成腹泻的大便失禁，(b) 药物、手术或治疗性放射引起的医源性腹泻，(c) 慢性感染，以及 (d) 伴有腹泻的肠易激综合征（ IBS-D）。

传统上，检测大量潜在的有害物质需要结合微生物学方法，包括细菌培养、抗原检测、显微镜检查和聚合酶链反应 (PCR)。 新的基于多重 PCR 的 panel 与传统方法相比有几个优势，包括 (i) 减少样本量要求，(ii) 广泛覆盖而无需选择特定测试，(iii) 增强检测合并感染的能力 (iv) 提高灵敏度和特异性高达 97-100% 和 (v) 更高的吞吐量。食品和药物管理局 (FDA) 批准并推荐使用 FilmArray GI panel (BioFire Diagnostics)，它针对 22 种分析物（带有细菌毒素的细菌、病毒和寄生虫） )