- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04285697
Pakiet zapobiegania zakażeniom w chirurgii guza mózgu
Wpływ pakietu zapobiegania zakażeniom na zakażenia miejsca operowanego w chirurgii guza mózgu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W neurochirurgii czaszki zakażenia miejsca operowanego (ZMO) występują u 0,5-7,2% pacjentów, często wymagają reoperacji i długotrwałej antybiotykoterapii, często zagrażając życiu.
Pacjenci ze złośliwymi guzami mózgu często są obarczeni kilkoma potencjalnymi czynnikami ryzyka ZMO, takimi jak zaawansowany wiek, zły stan odżywienia z powodu utraty apetytu, zły stan sanitarny skóry głowy z powodu niskiego stanu sprawności, immunosupresja spowodowana steroidami lub chemioterapeutykami oraz lokalizacja operowana problemy skórne spowodowane napromienianiem pooperacyjnym. Dlatego pacjenci ze złośliwymi guzami mózgu teoretycznie stanowią grupę wysokiego ryzyka ZMO.
W celu zmniejszenia częstości występowania ZMO wprowadzono technikę pakietu opieki, która jest zbiorem praktyk opartych na dowodach, które mają poprawić wyniki leczenia pacjentów.
Zaimplementowane elementy pakietu zapobiegania infekcjom (IPB):
- Poradnictwo przedoperacyjne i kwestionariusz: poradnictwo dla pacjenta i instrukcje dotyczące przygotowania, pytania przesiewowe pod kątem oznak infekcji oraz obecności otwartych lub niegojących się ran.
- Nosowe oporne i wrażliwe na metycylinę dekolonizacje Staphylococcus aureus: przedoperacyjne 24 godziny temu, aplikacja 2% maści mupirocyny do obustronnych nozdrzy dwa razy dziennie z ostatnią aplikacją rano w dniu operacji.
- Dekolonizacja ciała: Oczyszczanie pod prysznicem 4% glukonianem chlorheksydyny wieczorem przed operacją i rano w dniu operacji.
- Przedoperacyjne antybiotyki zależne od masy ciała w ciągu 60 minut od nacięcia
- Ścisłe drapowanie i techniki chirurgiczne to standaryzacja
- Płukanie miejsca operowanego ciepłym izotonicznym roztworem NaCl przed zamknięciem skóry
- Edukacja pacjenta i jego rodziny w zakresie pielęgnacji rany pooperacyjnej
Pakiet opieki w zapobieganiu zakażeniom miejsca operowanego to podejście, które wymaga zespołowego świadczenia usług i współpracy lekarza i pielęgniarki. Chociaż jest to znane za granicą, a korzystanie z istniejącego pakietu opieki nie jest nową koncepcją w Turcji, wiele nie wiadomo, ustalono, że jest to powszechne i skuteczne stosowanie. Badania eksperymentalne nad pakietami pielęgnacyjnymi są potrzebne zwłaszcza w naszym kraju w celu zapobiegania zakażeniom miejsca operowanego.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Istanbul, Indyk
- Department of Neurosurgery, Bakirkoy Research and Training Hospital for Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, İstanbul, Turkey
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z American Society of Anesthesiologists oceniają I-II-III
- Planowana interwencja chirurgiczna z rozpoznaniem guza mózgu
- Brak infekcji ogólnoustrojowych, takich jak posocznica, zapalenie płuc, zakażenia krwi lub zakażenia wewnątrzczaszkowe, takie jak zapalenie opon mózgowych, ropień lub zakażenie miejscowe.
- Brak choroby psychicznej
Kryteria wyłączenia:
- Bycie chorobliwie otyłym (BMI > 40kg/m2)
- Niedobór odporności
- Stosowanie leków immunosupresyjnych
- Uzależnienie od alkoholu i substancji
- Po otrzymaniu radioterapii i / lub chemioterapii przed operacją
- W przypadku choroby wymagającej profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia (choroby reumatyczne zastawek, protezy zastawek serca, przebyte zapalenie wsierdzia itp.)
- Uszkodzenie integralności czaszki i planowana pilna operacja
- Mając infekcje ogólnoustrojowe lub wewnątrzczaszkowe
- Planowana interwencja chirurgii przezfenoidalnej
- Wykorzystanie implantów podczas interwencji chirurgicznej
- Stosowanie zewnętrznego drenażu komorowego/drenażu lędźwiowego w trakcie i po interwencji chirurgicznej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 1
Podczas wizyty ambulatoryjnej zostanie wręczona ulotka informacyjna o tematach, które należy rozważyć w profilaktyce ZMO przed operacją.
2% maść z mupirocyną będzie nakładana do nozdrzy za pomocą wacika dwa razy dziennie przed operacją i raz rano w dniu operacji.
Oczyszczanie ciała odbędzie się pod prysznicem z 4% glukonianem chlorheksydyny w noc poprzedzającą zabieg.
Profilaktyczne antybiotyki na wagę zostaną podane w ciągu 60 minut od indukcji znieczulenia.
Zastosowana zostanie zaplanowana technika aseptyczna, aw miejscu nacięcia zastosowane zostanie ścisłe obłożenie.
Temperatura ciała, ciśnienie krwi, częstość oddechów, częstość akcji serca i wysycenie O2 pacjentów będą monitorowane co 1 godzinę podczas operacji, a dane będą zapisywane w formularzu zbierania danych.
Przed zamknięciem skóry miejsce zabiegu zostanie przemyte ciepłym izotonicznym roztworem NaCl.
Przed wypisem pacjentowi i jego rodzinie zostanie zapewniona edukacja w zakresie pielęgnacji rany.
|
Zaimplementowane elementy pakietu zapobiegania infekcjom (IPB): Poradnictwo przedoperacyjne i kwestionariusz: poradnictwo dla pacjenta i instrukcje dotyczące przygotowania, pytania przesiewowe pod kątem oznak infekcji oraz obecności otwartych lub niegojących się ran. Nosowe oporne i wrażliwe na metycylinę dekolonizacje Staphylococcus aureus: przedoperacyjne 24 godziny temu, aplikacja 2% maści mupirocyny do obustronnych nozdrzy dwa razy dziennie z ostatnią aplikacją rano w dniu operacji. Dekolonizacja ciała: Oczyszczanie pod prysznicem 4% glukonianem chlorheksydyny wieczorem przed operacją i rano w dniu operacji. Przedoperacyjne antybiotyki zależne od masy ciała w ciągu 60 minut od nacięcia Ścisłe układanie i standaryzacja technik chirurgicznych Nawadnianie pola operacyjnego ciepłym izotonicznym roztworem NaCl przed zamknięciem skóry Edukacja pacjenta i rodziny w zakresie pielęgnacji rany pooperacyjnej |
|
NIE_INTERWENCJA: grupa kontrolna 2
Formularz charakterystyki socjodemograficznej usług przedoperacyjnych, formularze oceny przedoperacyjnej, śródoperacyjnej i pooperacyjnej zostaną wypełnione.
Temperatura ciała, ciśnienie krwi, częstość oddechów, częstość akcji serca i wysycenie O2 pacjentów będą monitorowane co 1 godzinę podczas operacji, a dane będą zapisywane w formularzu zbierania danych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik infekcji miejsca operowanego
Ramy czasowe: Po operacji 90 dni
|
W ciągu 90 dni po operacji, jeśli pojawił się wysięk ropny lub nieropny, ale posiew był pozytywny, uznawaliśmy je za rozpoznane zakażenie miejsca operowanego (ZMO). Lekarz prowadzący pacjenta będzie odpowiedzialny za udokumentowanie w formularzu zbierania danych, czy doszło do zakażenia miejsca operowanego. Za zbieranie danych odpowiada zespół badawczy. Definicja zakażenia miejsca operowanego będzie zgodna z definicjami CDC dotyczącymi szpitalnych zakażeń miejsca operowanego: modyfikacja definicji zakażenia rany chirurgicznej według CDC. |
Po operacji 90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Ayfer Özbaş, Professor, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Powikłania pooperacyjne
- Atrybuty choroby
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Infekcja rany
- Infekcje
- Choroby zakaźne
- Nowotwory mózgu
- Infekcja rany chirurgicznej
Inne numery identyfikacyjne badania
- IstanbulUC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Guz mózgu
-
RezoluteDo dyspozycjiHiperinsulinizm związany z guzem (Tumor HI)
Badania kliniczne na pakiet zapobiegania infekcjom
-
Dublin City UniversityZakończonyZranienie | Wydajności fizyczneIrlandia
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ZakończonyMigotanie komór | Tachykardia komorowa | Wrodzona wada serca | Śmierć, nagła, sercowa
-
National Taiwan Normal UniversityZakończonyDemencja | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) | Spadek poznawczy | Samopoczucie psychiczne | Starzenie się i zdrowie poznawczeTajwan
-
National Taiwan Normal UniversityZakończonyDemencja | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) | Wirtualna rzeczywistość | Edukacja zdrowotna | eZdrowie | Wiedza o zdrowiu | Poczucie własnej skuteczności | Stosunek do zdrowia | Starsi dorośli (65 lat i starsi)Tajwan
-
Charles University, Czech RepublicMasaryk UniversityJeszcze nie rekrutacjaŚmiertelna choroba | Słabe mięśnie | Oparzenia – liczneCzechy
-
Stanford UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Jeszcze nie rekrutacjaUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
University of OklahomaRekrutacyjnyRak prostaty | Zachowanie zdrowotneStany Zjednoczone
-
University of OklahomaAktywny, nie rekrutującyRak prostaty | Zachowanie zdrowotneStany Zjednoczone
-
Aydin Adnan Menderes UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyRekrutacyjnyMyśli samobójcze | Zapobieganie samobójstwom | Poradnictwo szkolneTurcja (Türkiye)
-
University of NottinghamZakończonyOparzenia | Obrażenia spowodowane wdychaniem dymuZjednoczone Królestwo