Neurobiologiczne sterowniki odporności na mobilność: układ dopaminergiczny (RES)

Chodzenie z wiekiem staje się zarówno wolniejsze, jak i mniej „zautomatyzowane”, wymagając większej uwagi i zasobów przedczołowych. W rezultacie osoby starsze są bardziej narażone na niekorzystne skutki w zakresie poruszania się i upadki. Zaburzenia chodu u osób starszych powiązano ze zmianami zarówno w mózgu, w szczególności chorobą małych naczyń (cSVD), jak i układami obwodowymi. Istnieje pilna potrzeba zidentyfikowania czynników, które mogą pomóc zrekompensować te szkodliwe czynniki i zmniejszyć upośledzenie chodu, ponieważ obecnie nie ma dostępnych skutecznych metod leczenia. Chociaż efektywna mobilność jest końcowym rezultatem funkcjonalnej zdolności zarówno systemów centralnych, jak i obwodowych, unikalne zdolności modulacyjne i adaptacyjne mózgu mogą dostarczyć wskazówek dla nowych interwencji. Na przykład badacze niedawno odkryli, że około 20% starszych osób dorosłych utrzymuje dużą prędkość chodu nawet w przypadku związanej z wiekiem cSVD i upośledzeń układu obwodowego, co sprawia, że ​​wydają się odporni na te szkodliwe czynniki. Prace badaczy sugerują, że źródłem tej odporności może być nigrostriatalny układ dopaminowy (DA). Jak sugerują ostatnie odkrycia badaczy, neuroprzekaźnictwo DA pozytywnie przewiduje prędkość chodu; łagodzi również negatywne skutki związanej z wiekiem cSVD i upośledzeń układu obwodowego na szybkość chodu. Odkrycia te są zgodne z dowodami pośmiertnymi, że połączenie utraty neuronów DA nigralu i cSVD najlepiej przewiduje upośledzenie chodzenia związane z wiekiem. Nigrostriatalny system DA odgrywa kluczową rolę w kontroli motorycznej; nigrostriatalny. Neurotransmisja DA reguluje zautomatyzowane wykonywanie wyuczonych zadań motorycznych poprzez swoje połączenia z korowymi i podkorowymi obszarami czuciowo-ruchowymi.

Badacze wysuwają hipotezę, że wyższa nigrostriatalna neurotransmisja DA napędza odporność na cSVD i upośledzenia układu obwodowego poprzez lepszą łączność sieci sensomotorycznych, zwiększając w ten sposób automatyzm chodzenia i zmniejszając zaangażowanie przedczołowe podczas chodzenia. W przeciwieństwie do cSVD i upośledzeń strukturalnych mózgu, neuroprzekaźnictwo DA jest potencjalnie modyfikowalne, oferując w ten sposób nowe podejście do ukierunkowanego leczenia nieodpornych osób starszych. To translacyjne badanie pilotażowe będzie wykorzystywać biomechanistyczne badanie zaangażowania w cel u osób starszych z powolnym chodzeniem i/lub innymi objawami parkinsonizmu.

Badanie obejmie starszych mężczyzn i kobiety w wieku 60 lat lub starszych z objawami łagodnej choroby Parkinsona (MPS lub powolny chód (< 1 m/s)) i/lub dodatkowymi sCVD w MRI mózgu.