Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie kliniczne meplazumabu w leczeniu malarii

19 września 2023 zaktualizowane przez: Jiangsu Pacific Meinuoke Bio Pharmaceutical Co Ltd

Faza 1, 3-częściowe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie z rosnącą dawką w celu oceny bezpieczeństwa, tolerancji i farmakokinetyki pojedynczych dawek dożylnych meplazumabu oraz oceny jego działania przeciwmalarycznego przeciwko Plasmodium falciparum w modelu prowokacji malarią u zdrowych osób

To badanie fazy 1 zostanie przeprowadzone w celu zbadania schematu dawkowania u ludzi oraz oceny bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki (PK), farmakodynamiki (PD) i skutków toksykologicznych meplazumabu u zdrowych ochotników, dostarczając w ten sposób nowego leku będącego przeciwciałem makrocząsteczkowym dla zapobieganie i leczenie infekcji P. falciparum.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

2.1 Uzasadnienie badania.

To badanie fazy 1 zostanie przeprowadzone w celu zbadania schematu dawkowania u ludzi oraz oceny bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki (PK), farmakodynamiki (PD) i skutków toksykologicznych meplazumabu u zdrowych ochotników, dostarczając w ten sposób nowego leku będącego przeciwciałem makrocząsteczkowym dla zapobieganie i leczenie infekcji P. falciparum.

2.2 Tło.

Malaria jest chorobą zakaźną przenoszoną przez komary, która objawia się ostrą gorączką. Malaria jest wywoływana przez Plasmodium spp., pasożyta, który jest przenoszony na ludzi przez ukąszenie zakażonej samicy komara Anopheles (wektora malarii).1 Kiedy zakażony komar ugryzie człowieka, sporozoity Plasmodium w ślinie komara dostają się do krwioobiegu i migrują do wątroby, gdzie rozmnażają się w hepatocytach. Ten etap jest znany jako faza egzoerytrocytów.2 Mnożące się merozoity rozmnażają się, tworząc schizonty, które zawierają kilka tysięcy merozoitów. Dojrzałe schizonty pękają, uwalniając merozoity do krwi, gdzie atakują erytrocyty3, inicjując w ten sposób reprodukcję merozoitów w fazie erytrocytów2. Malaria może przekształcić się w ciężką, a nawet śmiertelną chorobę, jeśli nie jest leczona na czas. Pięć gatunków Plasmodium zaraża ludzi, w tym Plasmodium falciparum (P. falciparum), P. vivax, P. ovale, P. malariae i P. knowlesi.4 Wśród nich P. falciparum i P. vivax są najpowszechniejszymi gatunkami, przy czym ten pierwszy jest najbardziej niebezpiecznym gatunkiem, który charakteryzuje się wysoką zachorowalnością i może powodować szybki postęp i wysoką śmiertelność.

Obecne metody eliminacji malarii zwykle obejmują połączenie profilaktyki i leczenia. Wczesna diagnoza i leczenie mogą złagodzić postęp choroby i zmniejszyć liczbę zgonów. Terapie skojarzone oparte na artemizyninie są obecnie zalecane przez Światową Organizację Zdrowia w leczeniu malarii. Leki przeciwmalaryczne obejmują głównie leki eliminujące Plasmodium podczas fazy erytrocytów lub podczas fazy egzoerytrocytów.

Od lat pięćdziesiątych XX wieku malaria falciparum stopniowo rozwinęła odporność na wszystkie dostępne na rynku środki przeciwmalaryczne, w tym chlorochinę, sulfadoksynę pirymetaminę itp., Co prowadzi do nieskutecznej kontroli malarii. Plasmodium spp. Niedawno rozwinęła się oporność na obecne leki pierwszego rzutu, terapię skojarzoną z artemizyną. Dlatego pilnie potrzebne są nowe terapie i leki przeciwmalaryczne do zwalczania lekooporności Plasmodium.

2.2.1 Meplazumab, humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-CD147 IgG2

Meplazumab (Ketantin®) jest liofilizowanym proszkiem do wstrzykiwań o małej objętości. Główny składnik aktywny produktu, meplazumab, jest humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym immunoglobuliny (Ig) G2, składającym się z regionów determinujących komplementarność mysiego przeciwciała anty-CD147 i ludzkiego regionu zrębowego. Działa jako przeciwciało makromolekularne w stadium erytrocytów, które może pośredniczyć zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce malarii falciparum.

2.2.2 Dane przedkliniczne

Badania przedkliniczne i badania farmakologiczne wykazały, że meplazumab do wstrzykiwań dożylnych (IV) jest bezpieczny i skuteczny, a jego jakość jest dobrze kontrolowana. Niekliniczne badania meplazumabu obejmują badania farmakologiczne, farmakologiczne, farmakokinetyczne i toksykologiczne. Więcej informacji znajduje się w Rozdziale 4 aktualnego dokumentu IB dotyczącego meplazumabu.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zdolny do wyrażenia świadomej zgody, zgodnie z opisem w Załączniku 2, który obejmuje zgodność z wymaganiami i ograniczeniami wymienionymi w formularzu świadomej zgody (ICF) oraz w niniejszym protokole, przed wszelkimi procedurami związanymi z badaniem.
  • Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 55 lat (włącznie), z odpowiednimi żyłami do kaniulacji lub powtórnego nakłucia żyły.
  • Całkowita masa ciała ≥50 kg i wskaźnik masy ciała od 18 do 32 kg/m2 włącznie.
  • Uczestniczki kwalifikują się do udziału w badaniu, jeśli podczas wizyty przesiewowej i przy przyjęciu do ośrodka badawczego uzyskają negatywny wynik testu ciążowego, niebędące w okresie laktacji
  • Mężczyźni, których partnerki mogą zajść w ciążę, muszą wyrazić zgodę na stosowanie antykoncepcji zgodnie z Załącznikiem 7 do niniejszego protokołu od momentu wyrażenia świadomej zgody do co najmniej 3 miesięcy po przyjęciu badanego produktu. Można również uwzględnić osobników płci męskiej z partnerkami, które są chirurgicznie sterylne, lub osobników płci męskiej, którzy przeszli sterylizację i przeszli testy potwierdzające powodzenie sterylizacji.
  • Osobom płci męskiej nie wolno oddawać nasienia od dnia podania do co najmniej 3 miesięcy po podaniu badanego produktu.
  • Zdrowy z medycznego punktu widzenia, z klinicznie nieistotnymi wynikami badań przesiewowych opartymi na kompleksowej historii medycznej i badaniu fizykalnym, zgodnie z oceną głównego badacza.
  • Musi wyrazić zgodę na powstrzymanie się od spożywania alkoholu na 48 godzin przed podaniem badanego leku i inokulacją P. falciparum oraz w okresie połogu badania.
  • Zdolność do przestrzegania protokołu i uczestniczenia we wszystkich zaplanowanych wizytach.

Kryteria wyłączenia:

  • Wcześniej leczony badanym lekiem w niniejszym badaniu.
  • Historia jakiejkolwiek klinicznie istotnej choroby lub zaburzenia, które w opinii Badacza mogą narazić uczestnika na ryzyko z powodu udziału w badaniu lub wpłynąć na wyniki lub zdolność uczestnika do udziału w badaniu.
  • Jakiekolwiek znane obecne lub przebyte nawracające infekcje bakteryjne, wirusowe, grzybicze, mykobakteryjne lub inne.
  • Każda klinicznie istotna choroba, zabieg medyczny/chirurgiczny lub uraz w ciągu 4 tygodni od pierwszego podania badanego produktu.
  • Historia splenektomii.
  • Pacjenci ze schizofrenią, chorobą afektywną dwubiegunową, psychozami, zaburzeniami wymagającymi litu, próbą lub planowanym samobójstwem lub jakąkolwiek inną poważną (powodującą niepełnosprawności) przewlekłą diagnozą psychiatryczną.
  • Pacjenci, którzy byli hospitalizowani w ciągu 5 lat przed włączeniem do badania z powodu choroby psychicznej lub z powodu zagrożenia dla siebie lub innych.
  • Historia epizodu lekkiej depresji, który wymagał co najmniej 6-miesięcznej terapii farmakologicznej i/lub psychoterapii w ciągu ostatnich 5 lat; lub jakikolwiek epizod dużej depresji.
  • Obecność klinicznie istotnej choroby zakaźnej lub gorączki (np. temperatura podjęzykowa ≥38,5°C) w ciągu 5 dni przed podaniem badanego leku (Część A i C) lub zaszczepieniem czynnikiem wywołującym malarię (Część B).
  • Wyniki hematologiczne, biochemiczne lub analizy moczu podczas badania przesiewowego lub w dniu -1 (część A i C) lub między dniem -11 a -9 (część B), które wykraczają poza zatwierdzone klinicznie zakresy laboratoryjne (Załącznik 4) lub są uznane przez badacza za istotne klinicznie. Dozwolone jest jedno powtórzenie podczas pokazu.
  • Każdy pozytywny wynik badania przesiewowego w kierunku antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B, przeciwciał rdzeniowych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, szybkiej reaginy z osocza, przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C oraz przeciwciał przeciwko ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności 1 i 2.
  • Objawowe niedociśnienie ortostatyczne podczas badania przesiewowego (potwierdzone w 2 kolejnych odczytach), niezależnie od obniżenia ciśnienia krwi, lub bezobjawowe niedociśnienie ortostatyczne definiowane jako spadek skurczowego ciśnienia krwi ≥20 mmHg w ciągu 2 do 3 minut przy zmianie pozycji z leżącej na stojącą.
  • Nieprawidłowe parametry życiowe podczas badania przesiewowego (w pozycji leżącej i stojącej) oraz w dniu 1 (część A i C) lub po szczepieniu wstępnym w dniu 8 (część B) (w pozycji leżącej), określone jako którekolwiek z poniższych:

    1. Skurczowe ciśnienie krwi 140 mmHg.
    2. Rozkurczowe ciśnienie krwi 90 mmHg.
    3. Tętno 100 uderzeń na minutę.
  • Wywiad rodzinny dotyczący nagłej śmierci lub wrodzonego wydłużenia odstępu QTc lub znanego wrodzonego wydłużenia odstępu QTc lub jakikolwiek stan kliniczny, o którym wiadomo, że wydłuża odstęp QTc.
  • Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości rytmu, przewodzenia lub morfologii spoczynkowego EKG oraz wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości w 12-odprowadzeniowym EKG, które zdaniem badacza mogą zakłócać interpretację zmian odstępu QTc.
  • Wydłużony wzór korekcyjny QT Fridericia (QTcF) (>450 ms dla mężczyzn i >470 ms dla kobiet), wydłużony wzór korekcyjny QT Bazetta (QTcB) (>450 ms dla mężczyzn i >470 ms dla kobiet) lub odstęp PR >210 ms (zarówno mężczyźni, jak i kobiety) lub skrócony QTcF
  • Oddanie osocza w ciągu 1 miesiąca od wizyty przesiewowej lub jakiekolwiek pobranie/utrata krwi >500 ml lub transfuzja krwi w ciągu 3 miesięcy przed wizytą przesiewową. W przypadku części B i C osoby, które kiedykolwiek otrzymały transfuzję krwi, zostaną wykluczone.
  • Obecni palacze (używanie tytoniu w ilości > 5 papierosów lub ekwiwalentu dziennie) lub osoby, które nie są w stanie rzucić palenia podczas porodu.
  • Historia nadużywania lub nadmiernego spożycia alkoholu definiowana jako średnie tygodniowe spożycie >14 drinków/tydzień dla mężczyzn lub >7 drinków/tydzień dla kobiet. Jeden drink odpowiada 12 g alkoholu = 5 uncji (150 ml) wina lub 12 uncji (360 ml) piwa lub 1,5 uncji (45 ml) spirytusu destylowanego 80-procentowego.
  • Historia przyzwyczajenia do narkotyków lub jakiekolwiek wcześniejsze dożylne stosowanie nielegalnej substancji.
  • Dodatni wynik testu oddechowego na obecność narkotyków i alkoholu w moczu podczas badania przesiewowego lub przy przyjęciu do ośrodka badawczego przed podaniem badanego produktu (Dzień -1 dla Części A i C oraz Dzień 1 dla Części B)/szczepienie środkiem prowokującym malarię (Dzień -8 dla Część B i Dzień 3 dla Części C). Pozytywny wynik na obecność jakiegokolwiek leku wymienionego w Załączniku 4 w badaniu przesiewowym moczu na obecność narkotyków, chyba że istnieje wyjaśnienie akceptowalne dla Badacza (np. badany z góry stwierdził, że spożył produkt na receptę lub dostępny bez recepty, który zawierał wykryty lek) i/lub pacjent ma ujemny wynik testu na obecność narkotyków w moczu przy ponownym badaniu przez laboratorium patologiczne. Każdy uczestnik badania na obecność acetaminofenu (paracetamolu) z wynikiem dodatnim w dniu badania przesiewowego i/lub szczepienia może nadal kwalifikować się do udziału w badaniu, według uznania badacza.
  • Nadmierne spożycie napojów lub pokarmów zawierających kofeinę, np. kawy, herbaty, czekolady, Red Bulla lub coli (więcej niż 400 mg kofeiny dziennie, co odpowiada >4 filiżankom kawy dziennie) przez 48 godzin przed rozpoczęciem dawkowanie lub szczepienie środkiem prowokującym malarię.
  • Spożycie maku w ciągu 24 godzin przed każdym badaniem przesiewowym pod kątem nadużywania narkotyków (wizyta przesiewowa [wszystkie części], dzień 1 [część A i część C], dzień -8 i dzień 1 [część B] oraz dzień 3 [część C]) ). Pacjenci zostaną poinstruowani telefonicznie, aby nie spożywali maku w tym okresie.
  • Jakakolwiek historia lub obecność zdiagnozowanych (przez alergologa/immunologa) lub leczonych (przez lekarza) alergii pokarmowych lub leków, lub historii anafilaksji lub innych ciężkich reakcji alergicznych, w tym obrzęku twarzy, ust lub gardła lub jakichkolwiek trudności w oddychaniu. Osoby z sezonowymi alergiami/katarem siennym lub alergią na zwierzęta lub roztocza kurzu domowego, które nie są leczone i nie wykazują objawów w momencie dawkowania, mogą zostać włączone do badania.
  • Stosowanie jakichkolwiek leków przepisanych na receptę lub bez recepty, w tym leków zobojętniających sok żołądkowy, leków przeciwbólowych, preparatów ziołowych lub witamin (innych niż paracetamol/acetaminofen [
  • Każde szczepienie w ciągu ostatnich 28 dni.
  • Wszelkie niedawne (
  • Otrzymał inną nową substancję chemiczną (zdefiniowaną jako związek, który nie został dopuszczony do obrotu) lub uczestniczył w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym obejmującym leczenie farmakologiczne w ciągu 3 miesięcy od podania badanego produktu w tym badaniu. Okres wykluczenia rozpoczyna się 3 miesiące po podaniu dawki (lub dłuższy niż 5-krotny okres półtrwania) lub 1 miesiąc po ostatniej wizycie, w zależności od tego, który okres jest dłuższy. Uwaga: Pacjenci, którzy wyrazili zgodę i zostali poddani badaniu przesiewowemu, ale którym nie podano dawki w tym badaniu ani w poprzednim badaniu fazy I, nie są wykluczeni.
  • Zaangażowanie w planowanie i/lub prowadzenie badania (dotyczy Sponsora, kontraktowych organizacji badawczych, personelu ośrodka badawczego itp.).
  • Osoby, które prawdopodobnie nie będą współpracować z wymaganiami badania.
  • orzeczenie badacza, że ​​osoba badana nie powinna brać udziału w badaniu, jeśli ma jakieś trwające lub niedawno (tj. w okresie badania przesiewowego) drobne dolegliwości medyczne, które mogą zakłócać interpretację danych badania lub jest mało prawdopodobne, aby przestrzegały procedur badania, ograniczenia i wymagania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Meplazumab
Fiolkę meplazumabu należy rozpuścić w 1 ml wody do wstrzykiwań. Wymagana ilość roztworu leku zostanie pobrana i dodana do 100 ml jałowej soli fizjologicznej (0,9%) do wlewu dożylnego. Pojedyncza dawka meplazumabu będzie podawana we wlewie przez 60 minut ze stałą szybkością za pomocą pompy infuzyjnej.
humanizowane mAb przeciwko CD147
Inne nazwy:
  • Meplazumab
Komparator placebo: Placebo
Jednorazowo 100 ml placebo zostanie podane we wlewie trwającym 60 minut ze stałą szybkością za pomocą pompy infuzyjnej.
Sterylna normalna sól fizjologiczna (0,9%)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obecność przeciwciał
Ramy czasowe: Ramy czasowe: 71 ± 3 dni (przez cały okres studiów)
pobieranie próbek krwi do oceny immunogenności, przy użyciu testu testowego na przeciwciała w celu sprawdzenia obecności przeciwciał
Ramy czasowe: 71 ± 3 dni (przez cały okres studiów)
Zdarzenia niepożądane / poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Rejestrowanie zdarzeń niepożądanych / poważnych zdarzeń niepożądanych przez cały okres badania
43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pole pod krzywą zależności stężenia leku w osoczu od czasu (AUC)
Ramy czasowe: 43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Stężenie meplazumabu w surowicy
43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Maksymalne stężenie w osoczu
Ramy czasowe: 43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Czas do maksymalnego stężenia w osoczu
Ramy czasowe: 43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Pole pod krzywą zależności stężenia w surowicy od czasu od czasu zerowego ekstrapolowanego do nieskończoności
Ramy czasowe: 43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Obliczane przez liniowe sumowanie trapezowe w górę/logowanie w dół
43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Pole pod krzywą zależności stężenia w surowicy od czasu od czasu zero do czasu ostatniego mierzalnego stężenia
Ramy czasowe: 43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Obliczane przez liniowe sumowanie trapezowe w górę/logowanie w dół
43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Końcowy okres półtrwania
Ramy czasowe: 43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Do oceny będą brane pod uwagę minimum 3 punkty
43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Klirens systemowy
Ramy czasowe: 43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Objętość dystrybucji
Ramy czasowe: 43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
Objętość dystrybucji w stanie stacjonarnym
Ramy czasowe: 43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)
43±3 dni (od pierwszej dawki do zakończenia badania)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 marca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 marca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

31 marca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 września 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 września 2023

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj