Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Klinische Studie zu Meplazumab zur Behandlung von Malaria

19. September 2023 aktualisiert von: Jiangsu Pacific Meinuoke Bio Pharmaceutical Co Ltd

Eine Phase 1, 3-teilige, randomisierte, placebokontrollierte Studie mit aufsteigender Dosis zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik von intravenösen Einzeldosen von Meplazumab und zur Bewertung seiner Antimalariaaktivität gegen Plasmodium Falciparum in einem Malaria-Challenge-Modell bei gesunden Probanden

Diese Phase-1-Studie wird durchgeführt, um das Dosierungsschema beim Menschen zu untersuchen und die Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik (PK), Pharmakodynamik (PD) und toxikologischen Wirkungen von Meplazumab bei gesunden Probanden zu bewerten und so ein neues Makromolekül-Antikörper-Medikament für die bereitzustellen Vorbeugung und Behandlung von Infektionen mit P. falciparum.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

2.1 Begründung der Studie.

Diese Phase-1-Studie wird durchgeführt, um das Dosierungsschema beim Menschen zu untersuchen und die Sicherheit, Verträglichkeit, Pharmakokinetik (PK), Pharmakodynamik (PD) und toxikologischen Wirkungen von Meplazumab bei gesunden Probanden zu bewerten und so ein neues Makromolekül-Antikörper-Medikament für die bereitzustellen Vorbeugung und Behandlung von Infektionen mit P. falciparum.

2.2 Hintergrund.

Malaria ist eine durch Mücken übertragene Infektionskrankheit, die sich als akutes Fieber manifestiert. Malaria wird durch Plasmodium spp. verursacht, einen Parasiten, der durch den Stich einer infizierten weiblichen Anopheles-Mücke (Malaria-Überträger) auf den Menschen übertragen wird.1 Wenn die infizierte Mücke einen Menschen sticht, gelangen Plasmodium-Sporozoiten im Speichel der Mücke in den Blutkreislauf und wandern dorthin die Leber, wo sie sich in Hepatozyten vermehren. Dieses Stadium wird als exoerythrozytäre Phase bezeichnet.2 Sich vermehrende Merozoiten vermehren sich zu Schizonten, die mehrere tausend Merozoiten enthalten. Reife Schizonten platzen, um Merozoiten ins Blut freizusetzen, wo sie in Erythrozyten eindringen3 und somit die Reproduktion der Merozoiten in der Erythrozytenphase einleiten.2 Malaria kann sich zu einer schweren oder sogar tödlichen Krankheit entwickeln, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird. Fünf Arten von Plasmodium infizieren Menschen, darunter Plasmodium falciparum (P. falciparum), P. vivax, P. ovale, P. malariae und P. knowlesi.4 Unter diesen sind P. falciparum und P. vivax die häufigsten Arten, wobei erstere die gefährlichste ist, die eine hohe Morbidität aufweist und zu einem schnellen Fortschreiten und einer hohen Sterblichkeit führen kann.

Gegenwärtige Methoden zur Eliminierung von Malaria umfassen normalerweise die Kombination von Vorbeugung und Behandlung. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann das Fortschreiten der Krankheit abschwächen und Todesfälle reduzieren. Auf Artemisinin basierende Kombinationstherapien werden derzeit von der Weltgesundheitsorganisation zur Behandlung von Malaria empfohlen. Antimalariamedikamente umfassen hauptsächlich Medikamente zur Eliminierung von Plasmodium während der erythrozytären Phase oder während der exoerythrozytären Phase.

Seit den 1950er Jahren hat Malaria falciparum nach und nach eine Resistenz gegen alle vermarkteten Antimalariamittel entwickelt, einschließlich Chloroquin, Sulfadoxin, Pyrimethamin usw., was zu einer unwirksamen Malariakontrolle führte. Plasmodium spp. Haben kürzlich eine Resistenz gegen die aktuellen Frontlinienmedikamente Artemisinin-Kombinationstherapie entwickelt. Daher werden dringend neue Antimalariatherapien und Arzneimittel benötigt, um die Arzneimittelresistenz von Plasmodium zu bekämpfen.

2.2.1 Meplazumab, ein humanisierter monoklonaler Anti-CD147-IgG2-Antikörper

Meplazumab (Ketantin®) ist ein lyophilisiertes Pulver zur Injektion in kleinem Volumen. Der Hauptwirkstoff des Produkts, Meplazumab, ist ein humanisierter monoklonaler Immunglobulin (Ig)-G2-Antikörper, der aus den komplementär bestimmenden Regionen des murinen Anti-CD147-Antikörpers und der menschlichen Gerüstregion besteht. Es wirkt als makromolekularer Antikörper im Erythrozytenstadium, der das Potenzial hat, sowohl die Behandlung als auch die Prophylaxe der Falciparum-Malaria zu vermitteln.

2.2.2 Präklinische Daten

Präklinische Studien und pharmakologische Studien haben gezeigt, dass Meplazumab zur intravenösen (IV) Injektion sicher und wirksam ist und eine gut kontrollierte Qualität aufweist. Die nichtklinischen Studien zu Meplazumab umfassen pharmakologische, PD-, PK- und toxikologische Studien. Weitere Einzelheiten finden Sie in Abschnitt 4 der aktuellen IB für Meplazumab.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • In der Lage, eine unterzeichnete Einverständniserklärung wie in Anhang 2 beschrieben abzugeben, die die Einhaltung der im Einverständniserklärungsformular (ICF) und in diesem Protokoll aufgeführten Anforderungen und Einschränkungen vor studienspezifischen Verfahren umfasst.
  • Männer und Frauen im Alter von 18 bis 55 Jahren (einschließlich) mit geeigneten Venen für eine Kanülierung oder wiederholte Venenpunktion.
  • Gesamtkörpergewicht ≥50 kg und ein Body-Mass-Index zwischen 18 und 32 kg/m2, einschließlich.
  • Weibliche Probanden sind zur Teilnahme berechtigt, wenn sie beim Screening-Besuch und bei der Aufnahme in das Studienzentrum einen negativen Schwangerschaftstest haben und nicht stillen
  • Männliche Probanden mit weiblichen Partnern im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, die Empfängnisverhütung wie in Anhang 7 dieses Protokolls beschrieben ab dem Zeitpunkt der Einverständniserklärung bis mindestens 3 Monate nach der Verabreichung des Prüfpräparats anzuwenden. Auch männliche Probanden mit chirurgisch sterilen Partnerinnen oder männliche Probanden, die sich einer Sterilisation unterzogen und Tests unterzogen wurden, um den Erfolg der Sterilisation zu bestätigen, können eingeschlossen werden.
  • Männliche Probanden dürfen ab dem Tag der Verabreichung bis mindestens 3 Monate nach Verabreichung des Prüfpräparats kein Sperma spenden.
  • Medizinisch gesund mit klinisch unbedeutenden Screening-Ergebnissen basierend auf einer umfassenden Anamnese und körperlichen Untersuchung, wie vom Hauptprüfarzt beurteilt.
  • Muss zustimmen, 48 Stunden vor der Verabreichung der Studienbehandlung und der Impfung mit P. falciparum sowie während der Entbindungszeit der Studie auf Alkoholkonsum zu verzichten.
  • Kann das Protokoll einhalten und an allen geplanten Besuchen teilnehmen.

Ausschlusskriterien:

  • Zuvor mit Studienbehandlung in der vorliegenden Studie behandelt.
  • Vorgeschichte einer klinisch bedeutsamen Krankheit oder Störung, die nach Ansicht des Prüfarztes entweder den Probanden aufgrund der Teilnahme an der Studie gefährden oder die Ergebnisse oder die Fähigkeit des Probanden zur Teilnahme an der Studie beeinflussen kann.
  • Jede bekannte aktive aktuelle oder vergangene rezidivierende bakterielle, virale, mykobakterielle oder andere Infektion.
  • Jede klinisch bedeutsame Krankheit, jeder medizinische/chirurgische Eingriff oder jedes Trauma innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Verabreichung des Prüfpräparats.
  • Geschichte der Splenektomie.
  • Patienten mit Schizophrenie, bipolarer Erkrankung, Psychosen, Lithium erfordernden Störungen, versuchtem oder geplantem Suizid oder anderen schweren (beeinträchtigenden) chronischen psychiatrischen Diagnosen.
  • Probanden, die innerhalb von 5 Jahren vor der Einschreibung entweder wegen einer psychiatrischen Erkrankung oder aufgrund von Eigen- oder Fremdgefährdung ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
  • Vorgeschichte einer Episode einer leichten Depression, die innerhalb der letzten 5 Jahre mindestens 6 Monate pharmakologische Therapie und/oder Psychotherapie erforderte; oder jede Episode einer schweren Depression.
  • Vorhandensein einer klinisch signifikanten Infektionskrankheit oder Fieber (z. B. sublinguale Temperatur ≥ 38,5 °C) innerhalb von 5 Tagen vor der Verabreichung der Studienbehandlung (Teile A und C) oder der Impfung mit dem Malaria-Provokationsmittel (Teil B).
  • Hämatologische, biochemische oder Urinanalyseergebnisse beim Screening oder an Tag -1 (Teile A und C) oder zwischen Tag -11 bis -9 (Teil B), die außerhalb der vom Sponsor genehmigten klinisch akzeptablen Laborbereiche (Anhang 4) liegen oder liegen vom Prüfarzt als klinisch signifikant erachtet. Beim Screening ist eine Wiederholung erlaubt.
  • Jedes positive Ergebnis beim Screening auf Hepatitis-B-Oberflächenantigen, Anti-Hepatitis-B-Core-Antikörper, Rapid Plasma Reagin, Anti-Hepatitis-C-Virus-Antikörper und Anti-Human-Immunschwäche-Virus-1- und -2-Antikörper.
  • Symptomatische orthostatische Hypotonie beim Screening (bestätigt durch 2 aufeinanderfolgende Messungen), unabhängig vom Blutdruckabfall, oder asymptomatische orthostatische Hypotonie, definiert als Abfall des systolischen Blutdrucks ≥20 mmHg innerhalb von 2 bis 3 Minuten beim Wechsel von der Rückenlage in die stehende Position.
  • Abnormale Vitalfunktionen beim Screening (in Rückenlage und im Stehen) und an Tag 1 (Teile A und C) oder vor der Impfung an Tag 8 (Teil B) (in Rückenlage), definiert als eine der folgenden:

    1. Systolischer Blutdruck 140 mmHg.
    2. Diastolischer Blutdruck 90 mmHg.
    3. Pulsfrequenz 100 bpm.
  • Familienanamnese von plötzlichem Tod oder angeborener Verlängerung des QTc-Intervalls oder bekannter angeborener Verlängerung des QTc-Intervalls oder eines klinischen Zustands, von dem bekannt ist, dass er das QTc-Intervall verlängert.
  • Alle klinisch bedeutsamen Anomalien in Rhythmus, Leitung oder Morphologie des Ruhe-EKGs und alle klinisch bedeutsamen Anomalien im 12-Kanal-EKG, wie vom Prüfarzt beurteilt, die die Interpretation von QTc-Intervall-Änderungen beeinträchtigen könnten.
  • Verlängerte Fridericia-QT-Korrekturformel (QTcF) (> 450 ms für Männer und > 470 ms für Frauen), verlängerte Bazett-QT-Korrekturformel (QTcB) (> 450 ms für Männer und > 470 ms für Frauen) oder PR-Intervall > 210 ms (sowohl Männer als auch Frauen) oder verkürztes QTcF
  • Plasmaspende innerhalb von 1 Monat nach dem Screening-Besuch oder Blutspende/Blutverlust >500 ml oder Bluttransfusion in den 3 Monaten vor dem Screening-Besuch. Für die Teile B und C werden Probanden, die jemals eine Bluttransfusion erhalten haben, ausgeschlossen.
  • Aktuelle Raucher (Tabakkonsum von >5 Zigaretten oder Äquivalent pro Tag) oder diejenigen, die während der Entbindung nicht mit dem Rauchen aufhören können.
  • Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch oder übermäßigem Alkoholkonsum, definiert als eine durchschnittliche wöchentliche Einnahme von >14 Getränken/Woche für Männer oder >7 Getränke/Woche für Frauen. Ein Getränk entspricht 12 g Alkohol = 5 Unzen (150 ml) Wein oder 12 Unzen (360 ml) Bier oder 1,5 Unzen (45 ml) 80-Proof-Destillat.
  • Geschichte der Drogengewöhnung oder früherer intravenöser Konsum einer illegalen Substanz.
  • Positiver Urin-Drogen- und Alkohol-Atemtest beim Screening oder bei Aufnahme in das Studienzentrum vor der Verabreichung des Prüfpräparats (Tag -1 für Teile A und C und Tag 1 für Teil B)/Impfung mit Malaria-Provokationsmittel (Tag -8 für Teil B und Tag 3 für Teil C). Positiv für jedes Medikament, das in Anhang 4 im Urin-Drogenscreening aufgeführt ist, es sei denn, es gibt eine für einen Ermittler akzeptable Erklärung (z. und/oder das Subjekt hat einen negativen Urin-Drogentest bei einem erneuten Test durch das Pathologielabor. Jeder Proband, der am Screening- und/oder Impftag positiv auf Paracetamol (Paracetamol) getestet wurde, kann nach Ermessen des Prüfarztes weiterhin für die Teilnahme an der Studie in Frage kommen.
  • Übermäßige Einnahme von koffeinhaltigen Getränken oder Speisen, z. B. Kaffee, Tee, Schokolade, Red Bull oder Cola (mehr als 400 mg Koffein pro Tag, entspricht > 4 Tassen Kaffee pro Tag) für 48 Stunden vor Beginn Dosierung oder Impfung mit Malaria-Provokationsmittel.
  • Einnahme von Mohnsamen innerhalb von 24 Stunden vor jedem Drogenmissbrauchs-Screening (Screening-Besuch [alle Teile], Tag 1 [Teil A und Teil C], Tag -8 und Tag 1 [Teil B] und Tag 3 [Teil C] ). Die Probanden werden telefonisch angewiesen, in diesem Zeitraum keine Mohnsamen zu konsumieren.
  • Jegliche Vorgeschichte oder Anwesenheit von diagnostizierten (durch einen Allergologen/Immunologen) oder behandelten (durch einen Arzt) Nahrungsmittel- oder bekannten Arzneimittelallergien oder Vorgeschichte von Anaphylaxie oder anderen schweren allergischen Reaktionen, einschließlich Schwellungen von Gesicht, Mund oder Rachen oder Atembeschwerden. Probanden mit saisonalen Allergien/Heuschnupfen oder Allergien gegen Tiere oder Hausstaubmilben, die zum Zeitpunkt der Verabreichung unbehandelt und asymptomatisch sind, können in die Studie aufgenommen werden.
  • Verwendung von verschreibungspflichtigen oder nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten, einschließlich Antazida, Analgetika, Kräuterpräparaten oder Vitaminen (außer Paracetamol/Acetaminophen [
  • Jede Impfung innerhalb der letzten 28 Tage.
  • Alle aktuellen (
  • Hat innerhalb von 3 Monaten nach Verabreichung des Prüfpräparats in dieser Studie eine andere neue chemische Substanz erhalten (definiert als eine Verbindung, die nicht zur Vermarktung zugelassen wurde) oder an einer anderen klinischen Studie teilgenommen, die eine medikamentöse Behandlung beinhaltete. Der Ausschlusszeitraum beginnt 3 Monate nach der Einnahme (oder mehr als das 5-fache der Halbwertszeit) oder 1 Monat nach dem letzten Besuch, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist. Hinweis: Probanden, die in dieser Studie oder einer früheren Phase-I-Studie eingewilligt und gescreent, aber nicht dosiert wurden, sind nicht ausgeschlossen.
  • Einbindung in die Planung und/oder Durchführung der Studie (gilt für Sponsor, Auftragsforschungsinstitute, Mitarbeiter des Studienzentrums etc.).
  • Probanden, die wahrscheinlich nicht mit den Anforderungen der Studie kooperieren werden.
  • Beurteilung durch den Prüfarzt, dass der Proband nicht an der Studie teilnehmen sollte, wenn er laufende oder kürzlich (d. h. während des Screening-Zeitraums) geringfügige medizinische Beschwerden hat, die die Interpretation der Studiendaten beeinträchtigen könnten oder als unwahrscheinlich angesehen werden, dass sie die Studienverfahren einhalten, Einschränkungen und Anforderungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Meplazumab
Die Durchstechflasche mit Meplazumab wird mit 1 ml Wasser für Injektionszwecke rekonstituiert. Die erforderliche Menge der Arzneimittellösung wird entnommen und zu 100 ml steriler normaler Kochsalzlösung (0,9 %) für die IV-Infusion gegeben. Eine Einzeldosis Meplazumab wird mit einer Infusionspumpe über 60 Minuten mit konstanter Geschwindigkeit infundiert.
humanisierter mAb gegen CD147
Andere Namen:
  • Meplazumab
Placebo-Komparator: Placebo
100 ml Placebo werden einmalig über 60 Minuten mit einer konstanten Rate unter Verwendung einer Infusionspumpe infundiert.
Sterile normale Kochsalzlösung (0,9 %)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vorhandensein von Anti-Antikörpern
Zeitfenster: Zeitrahmen: 71±3 Tage (während des gesamten Studienzeitraums)
Entnahme von Blutproben für Immunogenitätsbewertungen,Vadiation-Antikörper-Testassay zum Testen des Vorhandenseins von Anti-Antikörpern
Zeitrahmen: 71±3 Tage (während des gesamten Studienzeitraums)
Unerwünschte Ereignisse / schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Aufzeichnung von unerwünschten Ereignissen / schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen während des gesamten Studienzeitraums
43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve (AUC)
Zeitfenster: 43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Serumkonzentration von Meplazumab
43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Maximale Plasmakonzentration
Zeitfenster: 43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Zeit bis zur maximalen Plasmakonzentration
Zeitfenster: 43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Fläche unter der Serumkonzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis unendlich extrapoliert
Zeitfenster: 43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Berechnet durch lineare Up/Log-Down-Trapezsummierung
43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Fläche unter der Serumkonzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis zum Zeitpunkt der letzten quantifizierbaren Konzentration
Zeitfenster: 43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Berechnet durch lineare Up/Log-Down-Trapezsummierung
43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Terminale Halbwertszeit
Zeitfenster: 43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Für die Bewertung werden mindestens 3 Punkte verwendet
43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Systemische Clearance
Zeitfenster: 43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Verteilungsvolumen
Zeitfenster: 43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
Verteilungsvolumen im Steady State
Zeitfenster: 43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)
43 ± 3 Tage (von der ersten Dosis bis zum Ende der Studie)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. März 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2023

Studienabschluss (Geschätzt)

1. März 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. März 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. März 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

31. März 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Malaria (Plasmodium Falciparum)

Klinische Studien zur Sterile normale Kochsalzlösung (0,9 %)

Abonnieren