Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Krzywe dawka-odpowiedź między propofolem a śródoperacyjnymi wzorcami elektroencefalograficznymi

26 kwietnia 2021 zaktualizowane przez: Antonello Penna, University of Chile

Wyznaczanie krzywych dawka-odpowiedź między stężeniem propofolu a śródoperacyjnymi wzorcami elektroencefalograficznymi do zahamowania wybuchu

Na świecie wykonuje się 230 milionów operacji rocznie, z czego znaczna część jest wykonywana u pacjentów powyżej 65 roku życia. Pacjenci ci są bardziej labilni, zwłaszcza z neuropoznawczego punktu widzenia, z dużym ryzykiem wystąpienia powikłań neuropoznawczych, takich jak delirium pooperacyjne. Ostatnie badania powiązały tego typu powikłania z przedawkowaniem środków do znieczulenia ogólnego podczas operacji. Z tego powodu w ostatnich latach zaleca się stosowanie monitorów czynności mózgu w okresie śródoperacyjnym, aby dostosować dawkowanie leków do każdego pacjenta i tym samym uniknąć przedawkowania środków do znieczulenia ogólnego. Jednak obecnie dostępne monitory przetwarzające sygnał elektroencefalograficzny nie są w stanie odpowiednio rozróżnić stopniowych zmian głębokości znieczulenia. Nie przeprowadzono również systematycznych badań, które analizowałyby zmiany zachodzące w sygnale elektroencefalogramu (EEG) wtórne do wzrostu powikłań związanych ze znieczuleniem ogólnym. Dlatego badacze planują to badanie, którego głównym celem jest określenie zmian wzorców elektroencefalograficznych wywołanych stopniowym zwiększaniem propofolu, aż do osiągnięcia tłumienia wybuchu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badacze przeprowadzą prospektywne analityczne obserwacyjne badanie kliniczne w Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu Chile. W sumie zostanie zrekrutowanych 15 pacjentów, u których za pomocą monitora SedLine® zostanie zarejestrowany czołowy sygnał elektroencefalograficzny, a stężenie propofolu zostanie oszacowane za pomocą modelu Marsha. Najpierw rejestrowane będzie stężenie propofolu w chwili utraty przytomności (LOS) w obecności remifentanylu (7,5 ng/ml). Następnie pacjenci zostaną zaintubowani, a remifentanyl zostanie zmniejszony do 4 ng/ml. Następnie stężenie propofolu, które spowodowało LOS, utrzyma się przez 20 minut. Na koniec propofol będzie zwiększany stopniowo o 0,3 μg/ml przez 7 min, aż do zaobserwowania epizodu tłumienia wybuchu. W pełnym protokole aktywność EEG zostanie zarejestrowana za pomocą monitora SedLine®.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

15

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • RM
      • Santiago, RM, Chile, 7690306
        • Centro de Investigación Cínica Avanzada (CICA), Hospital Clinico de la Universidad de Chile
      • Santiago, RM, Chile, 7690306
        • Hospital Clínico de la Universidad de Chile

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Stan fizyczny Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA) 1 lub 2
  • Operacja niskiego ryzyka

Kryteria wyłączenia:

  • BMI > 35kg/m2
  • Stosowanie benzodiazepin
  • Padaczka
  • Zaburzenia psychiczne
  • Choroba nerek
  • Choroba wątroby
  • Uszkodzenie mózgu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Odpowiedź na dawkę
  1. - Stężenie propofolu w chwili utraty przytomności (LOS) będzie rejestrowane w obecności remifentanylu (7,5 ng/ml) (czas LOS).
  2. - Pacjenci zostaną zaintubowani, a remifentanyl zostanie zmniejszony do 4 ng/ml.
  3. - Stężenie propofolu, które spowodowało LOS, utrzyma się przez 20 minut (czas linii bazowej).
  4. - Propofol będzie zwiększany stopniowo co 0,3 μg/ml przez 7 minut, aż do zaobserwowania epizodu zahamowania wybuchu (czas hamowania wybuchu).

Aktywność EEG zostanie zarejestrowana za pomocą monitora SedLine® podczas całego protokołu.

Stopniowe stężenie propofolu po 20 minutach LOS
Inne nazwy:
  • Zwiększenie dawki
Nabycie aktywności EEG

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana mocy alfa spektrogramu EEG
Ramy czasowe: Zmiana między czasem podstawowym (0 minut) a czasem tłumienia serii (35 minut)
% zmian
Zmiana między czasem podstawowym (0 minut) a czasem tłumienia serii (35 minut)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana mocy delta spektrogramu EEG
Ramy czasowe: Zmiana między czasem podstawowym (0 minut) a czasem tłumienia serii (35 minut)
% zmian
Zmiana między czasem podstawowym (0 minut) a czasem tłumienia serii (35 minut)
Zmiana w spójności
Ramy czasowe: Zmiana między czasem podstawowym (0 minut) a czasem tłumienia serii (35 minut)
% zmian
Zmiana między czasem podstawowym (0 minut) a czasem tłumienia serii (35 minut)
Zmiana stężenia propofolu
Ramy czasowe: Zmiana między czasem podstawowym (0 minut) a czasem tłumienia serii (35 minut)
stężenie w mcg/ml
Zmiana między czasem podstawowym (0 minut) a czasem tłumienia serii (35 minut)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jose I Egaña, MD/PhD, University of Chile
  • Główny śledczy: Felipe Maldonado, MD, University of Chile
  • Główny śledczy: Rodrigo Gutierrez, MD/PhD, University of Chile
  • Główny śledczy: Antonello Penna, MD/PhD, University of Chile

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

26 lutego 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

26 lutego 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 kwietnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 kwietnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 kwietnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 kwietnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj