Techniki krokowe i jednoetapowe w głębokich zmianach zębiny

To podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne miało na celu obserwację skuteczności stopniowych (SW) i jednoetapowych (OneS) technik wykopu w leczeniu głębokiej próchnicy zębiny. Dodatkowo dokonano oceny cementu szkło-jonomerowego (GIC) jako materiału do wypełnień tymczasowych. W tym celu spośród rutynowo zgłaszających się pacjentów kliniki uniwersyteckiej wybrano czterdziestu uczestników. Do badania włączono ząb stały ze zmianami próchniczymi penetrującymi do 75% lub więcej zębiny pacjenta. Randomizacja do grup SW i OneS została zorganizowana metodą monetową. Obwód ubytku, w tym połączenie szkliwo-zębina, oczyszczono aż do twardej zębiny. Następnie selektywnie usunięto do miękkiej zębiny po stronie miazgi ubytków, wykonano ręczne wykopanie i pokryto czystym cementem na bazie wodorotlenku wapnia i tlenku cynku z eugenolem. Do tymczasowego wypełnienia użyto GIC. Proces ten został wdrożony zarówno w pierwszym etapie wykopalisk grup SW, jak i OneS. Ocenę kliniczną i radiologiczną przeprowadzono po 6 miesiącach na podstawie objawów klinicznych i objawów radiologicznych, stosując wskaźnik okołowierzchołkowy (PAI). Ponadto uzupełnienia tymczasowe oceniano zgodnie z kryteriami Ryge/Modified USPHS. Po tej ocenie, w grupie SW, ubytki zostały ponownie wprowadzone i zastosowano selektywne usunięcie do twardej zębiny i zastosowano pokrycie miazgi, jak wspomniano powyżej. W grupie OneS renowacja tymczasowa została zredukowana jako podstawa. Wszystkie ubytki zostały trwale odbudowane kompozytem żywicznym. Cały zabieg wykonywany był w jednym ośrodku przez specjalistę, a sesje kontrolne wykonywało dwóch doświadczonych ekspertów. Uczestnicy i eksperci byli zaślepieni w tym badaniu.