- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04351152
Badanie fazy 3 oceniające skuteczność i bezpieczeństwo lenzilumabu u pacjentów z COVID-19
Randomizowane, kontrolowane placebo badanie III fazy dotyczące stosowania lenzilumabu u hospitalizowanych pacjentów z ciężkim i krytycznym zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W przypadku COVID-19 wysoki poziom czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF) oraz zapalnych komórek szpiku koreluje z ciężkością choroby, burzą cytokin i niewydolnością oddechową. Śmiertelność wśród hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 pozostaje niedopuszczalnie wysoka, szczególnie u pacjentów, u których przechodzi się na inwazyjną wentylację mechaniczną (IMV). To randomizowane, podwójnie ślepe, wieloośrodkowe, kontrolowane placebo kluczowe badanie fazy 3 oceni wpływ lenzilumabu (przeciwciała monoklonalnego przeciw ludzkiemu GM-CSF) na przeżycie bez respiratora u hospitalizowanych pacjentów z niedotlenieniem z COVID-19. Badanie ma również na celu ocenę innych kluczowych punktów końcowych, w tym dni bez respiratora, czasu pobytu na OIT, częstości występowania IMV, ECMO i/lub zgonu, czasu do zgonu, śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny i czasu do wyzdrowienia.
Około 516 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do grup otrzymujących lenzilumab + SOC vs. placebo + SOC w stosunku 1:1.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
São Paulo, Brazylia, 04037-002
- Escola Paulista de Medicina (UNIFESP)
-
São Paulo, Brazylia, 04231-030
- Hospital Heliopolis
-
São Paulo, Brazylia, 04501-000
- Hospital São Luiz do Jabaquara/IDOR
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazylia, 30140-060
- Hospital Vera Cruz
-
-
Rio Grande Do Norte
-
Natal, Rio Grande Do Norte, Brazylia, 59025-050
- CPCLIN - Centro de Pesquisas Clínicas de Natal
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazylia, 90610-000
- Hospital Sao Lucas - PUCRS
-
-
Santa Catarina
-
Criciúma, Santa Catarina, Brazylia, 88811-500
- Sociedade Literaria e Caritativa Santo Agostinho
-
-
São Paulo
-
Blumenau, São Paulo, Brazylia, 89030-101
- Hospital Dia do Pulmao
-
Santos, São Paulo, Brazylia, 11045-904
- Hospital Guilherme Alvaro
-
Sorocaba, São Paulo, Brazylia, 18040-425
- Clinica de Alergia Martti Antila S/S Ltda
-
São Bernardo do Campo, São Paulo, Brazylia, 09715-090
- CEMEC - Centro Multidisciplinar de Estudos Clínicos LTDA-EPP
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85054
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Irvine, California, Stany Zjednoczone, 92697
- University of California, Irvine
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- University of Southern California (USC) Medical Center
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- USC - Los Angeles County Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32216
- Mayo Clinic
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
- AdventHealth Orlando
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University
-
-
Kentucky
-
Edgewood, Kentucky, Stany Zjednoczone, 41017
- St. Elizabeth Healthcare
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03756
- Dartmouth-Hitchcock
-
-
New Jersey
-
Livingston, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07039
- Saint Barnabas Medical Center
-
-
New York
-
Rockville Centre, New York, Stany Zjednoczone, 11570
- Mercy Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28203
- Atrium Health
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
- St. David's Healthcare
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78758
- St. David's North Austin Medical Center
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231
- Texas Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 18 lat lub starsi, którzy są w stanie wyrazić świadomą zgodę lub mają pełnomocnika zdolnego do wyrażenia zgody w ich imieniu
- Wirusologiczne potwierdzenie zakażenia SARS-CoV-2 za pomocą dowolnego zatwierdzonego przez FDA testu diagnostycznego na SARS-CoV-2
- Zapalenie płuc rozpoznane na podstawie prześwietlenia klatki piersiowej lub tomografii komputerowej, ujawniające nacieki odpowiadające zapaleniu płuc
- SpO2 ≤ 94% w powietrzu pokojowym i/lub wymaga dodatkowego tlenu o niskim przepływie i/lub wymaga wspomagania tlenem o wysokim przepływie lub NIPPV
- Hospitalizowany, niewymagający inwazyjnej wentylacji mechanicznej podczas tej hospitalizacji
- Nie brali udziału w innym badaniu klinicznym dotyczącym COVID-19 z użyciem immunomodulującego przeciwciała monoklonalnego lub inhibitora kinazy (dozwolone jest stosowanie remdesiwiru, kortykosteroidów, osocza rekonwalescentów, hydroksychlorochiny lub chlorochiny)
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu
Kryteria wyłączenia:
- Wymagające inwazyjnej wentylacji mechanicznej lub pozaustrojowej oksygenacji membranowej przed randomizacją
- Potwierdzone rozpoznanie bakteryjnego zapalenia płuc lub innej czynnej/niekontrolowanej infekcji grzybiczej lub wirusowej podczas badania przesiewowego/początkowego
- Znana czynna gruźlica (TB), gruźlica niecałkowicie leczona w wywiadzie lub podejrzenie lub rozpoznana gruźlica pozapłucna
- Obecnie leczony na wirusowe zapalenie wątroby typu A, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C lub zakażenie wirusem HIV
- Historia proteinozy pęcherzyków płucnych (PAP)
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży lub karmią piersią
- Znana nadwrażliwość na lenzilumab lub którykolwiek z jego składników
- Stosowanie dowolnego leku anty-IL-6 zatwierdzonego przez FDA (np. tocilizumab, sarilumab, sitlukimab), anty-IL-1 (np. anakinra, kanakinumab), inhibitora kinazy (np. baracytynib, ibrutynib, acalabrutynib) lub neutralizującego przeciwciała monoklonalnego (np. np. bamlanivimab lub casirivimab/imdevimab) w leczeniu COVID-19 w ciągu 8 tygodni przed randomizacją
- Stosowanie czynników GM-CSF (np. sargramostymu) w ciągu ostatnich 2 miesięcy od randomizacji
- Przewidywany czas przeżycia < 48h w opinii badacza
- Każdy stan, który w opinii badacza może zakłócać bezpieczeństwo i skuteczność badanego leczenia lub narażać pacjenta na niedopuszczalnie wysokie ryzyko związane z badaniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię Lenzilumabu
Uczestnicy otrzymają infuzję dożylną lenzilumabu po randomizacji we wcześniej określonych odstępach między dawkami i kontynuowaniu leczenia standardowego
|
Podawany we wlewie dożylnym (IV).
Inne nazwy:
Standardowa terapia opiekuńcza może obejmować remdesivir i/lub deksametazon zgodnie z wytycznymi leczenia instytucjonalnego lub pisemnymi zasadami
|
|
Komparator placebo: Ramię placebo
Uczestnicy otrzymają infuzję dożylną 0,9% roztworu chlorku sodu niezawierającego środków konserwujących po randomizacji dopasowanej do lenzilumabu w tych samych wcześniej określonych odstępach dawkowania i kontynuowaniu standardowego leczenia
|
Standardowa terapia opiekuńcza może obejmować remdesivir i/lub deksametazon zgodnie z wytycznymi leczenia instytucjonalnego lub pisemnymi zasadami
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie bez respiratora
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dni bez respiratora
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
|
|
Czas pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM).
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
|
|
Częstość występowania inwazyjnej wentylacji mechanicznej, ECMO i/lub śmierci
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
|
|
Czas do śmierci
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
|
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Dzień 28
|
|
|
Czas na regenerację
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Czas do wyzdrowienia definiuje się jako pierwszy dzień, w którym pacjent spełnia jedną z następujących 3 kategorii z 8-stopniowej skali porządkowej (Hospitalizowany, nie wymagający dodatkowego tlenu – nie wymaga już stałej opieki medycznej; Nie hospitalizowany, ograniczenie aktywności i/ lub wymagające domowego tlenu; nie hospitalizowane, bez ograniczeń w czynnościach).
|
Do dnia 28
|
|
Częstość występowania zespołu ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
|
|
Czas trwania hospitalizacji
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
|
|
Czas do poprawy w 1 lub 2 kategoriach przy użyciu 8-punktowej skali porządkowej
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
|
|
Liczba podmiotów żywych i pozbawionych tlenu
Ramy czasowe: Do dnia 60
|
Do dnia 60
|
|
|
Odsetek uczestników doświadczających zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do dnia 60
|
Korzystanie z National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) wersja 5.0
|
Do dnia 60
|
|
Odsetek uczestników doświadczających poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do dnia 60
|
Korzystanie z NCI CTCAE w wersji 5.0
|
Do dnia 60
|
|
Odsetek pacjentów wypisanych ze szpitala
Ramy czasowe: Do dnia 60
|
Do dnia 60
|
|
|
Czas do poprawy utlenowania > 48 godzin
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
|
|
Częstość nieinwazyjnej wentylacji (lub stosowania urządzenia do podawania tlenu o wysokim przepływie)
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
|
|
Czas do poprawy klinicznej, zdefiniowany jako NEWS2 < 2, utrzymywany przez 24 godziny
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
NEWS2 zawiera: Parametry fizjologiczne: częstość oddechów (na minutę), SpO2 Skala 1 (%), SpO2 Skala 2 (%), zużycie powietrza lub tlenu, skurczowe ciśnienie krwi (mmHg), tętno (na minutę), świadomość i temperatura (°C)
|
Do dnia 28
|
|
Zmiana stanu klinicznego od stanu początkowego do dnia 28. Na podstawie 8-punktowej skali porządkowej
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
|
|
Czas trwania dodatkowego tlenu o niskim lub wysokim przepływie
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Do dnia 28
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Cameron Durrant, MD, Humanigen, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Temesgen Z, Kelley CF, Cerasoli F, Kilcoyne A, Chappell D, Durrant C, Ahmed O, Chappell G, Catterson V, Polk C, Badley A, Marconi VC; LIVE-AIR Study Group. C reactive protein utilisation, a biomarker for early COVID-19 treatment, improves lenzilumab efficacy: results from the randomised phase 3 'LIVE-AIR' trial. Thorax. 2022 Jul 6:thoraxjnl-2022-218744. doi: 10.1136/thoraxjnl-2022-218744. Online ahead of print.
- Temesgen Z, Burger CD, Baker J, Polk C, Libertin CR, Kelley CF, Marconi VC, Orenstein R, Catterson VM, Aronstein WS, Durrant C, Chappell D, Ahmed O, Chappell G, Badley AD; LIVE-AIR Study Group. Lenzilumab in hospitalised patients with COVID-19 pneumonia (LIVE-AIR): a phase 3, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Respir Med. 2022 Mar;10(3):237-246. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00494-X. Epub 2021 Dec 1.
- Temesgen Z, Burger CD, Baker J, Polk C, Libertin C, Kelley C, Marconi VC, Orenstein R, Durrant C, Chappell D, Ahmed O, Chappell G, Badley AD. LENZILUMAB EFFICACY AND SAFETY IN NEWLY HOSPITALIZED COVID-19 SUBJECTS: RESULTS FROM THE LIVE-AIR PHASE 3 RANDOMIZED DOUBLE-BLIND PLACEBO-CONTROLLED TRIAL. medRxiv. 2021 May 5. pii: 2021.05.01.21256470. doi: 10.1101/2021.05.01.21256470.
- Aroldi A, Chiarle R, Gambacorti-Passerini C. Clinical Benefit of Lenzilumab in Cases of Coronavirus Disease 2019. Mayo Clin Proc. 2021 Mar;96(3):817. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.12.030. Epub 2021 Jan 11. No abstract available.
- Temesgen Z, Assi M, Shweta FNU, Vergidis P, Rizza SA, Bauer PR, Pickering BW, Razonable RR, Libertin CR, Burger CD, Orenstein R, Vargas HE, Palraj R, Dababneh AS, Chappell G, Chappell D, Ahmed O, Sakemura R, Durrant C, Kenderian SS, Badley AD. GM-CSF Neutralization With Lenzilumab in Severe COVID-19 Pneumonia: A Case-Cohort Study. Mayo Clin Proc. 2020 Nov;95(11):2382-2394. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.08.038. Epub 2020 Sep 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HGEN003-06
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .