- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04362813
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa leczenia kanakinumabem CRS u uczestników z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 (CAN-COVID)
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie fazy 3 oceniające skuteczność i bezpieczeństwo kanakinumabu w leczeniu zespołu uwalniania cytokin u pacjentów z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 (CAN-COVID)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Było to wieloośrodkowe, randomizowane badanie fazy III z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną otrzymującą placebo, mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa kanakinumabu u pacjentów z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 i zespołem uwalniania cytokin (CRS). Do badania włączono pacjentów do kanakinumabu lub placebo, oprócz standardowej opieki (SOC) zgodnie z lokalną praktyką, która mogła obejmować leczenie przeciwwirusowe, kortykosteroidy i (lub) leczenie podtrzymujące.
Pacjenci, którzy spełnili kryteria włączenia/wyłączenia, zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej kanakinumab + SOC lub placebo + SOC i otrzymali dawkę natychmiast po upewnieniu się, że pacjent spełnia wszystkie kryteria kwalifikacyjne. Pacjentom z ramienia kanakinumabu podawano w dniu 1 kanakinumab w dawce 450 mg przy masie ciała 40-<60 kg, 600 mg przy masie ciała 60-80 kg lub 750 mg przy >80 kg w 250 ml 5% dekstrozy we wlewie dożylnym przez 2 godziny . Pacjentom w grupie placebo podawano 250 ml 5% dekstrozy we wlewie dożylnym przez 2 godziny.
Badanie obejmowało:
- Okres przesiewowy 0-1 dzień
- Okres badania od dawki początkowej w dniu 1 do dnia 29 lub wypisu ze szpitala
- Obserwacja do dnia 127 Głównym celem było wykazanie korzyści płynących ze stosowania kanakinumabu + SOC w zwiększaniu szans przeżycia bez konieczności stosowania inwazyjnej wentylacji mechanicznej u pacjentów z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 i CRS.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barnaul, Federacja Rosyjska, 656045
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 121309
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 123182
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 123056
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 111539
- Novartis Investigative Site
-
Ryazan, Federacja Rosyjska, 390039
- Novartis Investigative Site
-
S-Petersburg, Federacja Rosyjska, 194354
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Federacja Rosyjska, 197022
- Novartis Investigative Site
-
Sestroretsk, Federacja Rosyjska, 197706
- Novartis Investigative Site
-
St Petersburg, Federacja Rosyjska, 193312
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Toulouse Cedex 4, Francja, 31054
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Hiszpania, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Hiszpania, 08035
- Novartis Investigative Site
-
-
Madrid
-
San Sebastian de los Reyes, Madrid, Hiszpania, 28702
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- Novartis Investigative Site
-
-
California
-
Glendale, California, Stany Zjednoczone, 91206
- Novartis Investigative Site
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- Novartis Investigative Site
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
- Novartis Investigative Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Novartis Investigative Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Novartis Investigative Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Novartis Investigative Site
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Novartis Investigative Site
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11219
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- Novartis Investigative Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106-5000
- Novartis Investigative Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19140
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Novartis Investigative Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Włochy, 24127
- Novartis Investigative Site
-
-
FE
-
Cona, FE, Włochy, 44100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barnet, Zjednoczone Królestwo, EN5 3DJ
- Novartis Investigative Site
-
Coventry, Zjednoczone Królestwo, CV2 2DX
- Novartis Investigative Site
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo, LS9 7TF
- Novartis Investigative Site
-
London, Zjednoczone Królestwo, NW3 2QG
- Novartis Investigative Site
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE5 9RS
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku ≥ 18 lat (tylko dla USA: pacjenci w wieku ≥ 12 lat, chociaż nigdy nie włączono dzieci. To była próba dla dorosłych.)
- Masa ciała ≥40 kg
- Przed wzięciem udziału w tym badaniu należy uzyskać świadomą zgodę. Dla pacjentów z USA w wieku 12 - < 18 lat; należy uzyskać zgodę rodzica/opiekuna i zgodę, jeśli dotyczy.
- Klinicznie zdiagnozowany wirus SARS-CoV-2 metodą PCR lub inną zatwierdzoną metodologią diagnostyczną
- Hospitalizowany z zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19, potwierdzonym prześwietleniem klatki piersiowej lub tomografią komputerową z naciekami w płucach
- SpO2 ≤ 93% w powietrzu pokojowym lub tętniczym ciśnieniu parcjalnym tlenu (PaO2)/frakcja wdychanego tlenu (FiO2) < 300mmHg
- Białko C-reaktywne ≥20 mg/L lub poziom ferrytyny ≥600 µg/L
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Historia nadwrażliwości na kanakinumab lub leki biologiczne
- Zaintubowani i poddawani wentylacji mechanicznej (inwazyjnej) w czasie randomizacji
- Leczenie immunomodulatorami lub lekami immunosupresyjnymi, w tym między innymi tocilizumabem, inhibitorami TNF i lekami anty-IL-17 w ciągu 5 okresów półtrwania lub 30 dni (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed randomizacją, z wyjątkiem anakinry, która jest wykluczona w ciągu 5 poł. -tylko mieszka Uwaga: Dozwolone są immunomodulatory (miejscowe lub wziewne) stosowane w astmie i atopowym zapaleniu skóry oraz kortykosteroidy (dowolną drogą podania).
- Podejrzenie lub znana nieleczona aktywna infekcja bakteryjna, grzybicza, wirusowa lub pasożytnicza z wyjątkiem COVID-19
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Kanakinumab
Kanakinumab 450 mg dla masy ciała 40-<60 kg, 600 mg dla 60-80 kg lub 750 mg dla >80 kg w 250 ml 5% dekstrozy w infuzji dożylnej przez 2 godziny.
Pojedyncza dawka w dniu 1.
|
Kanakinumab 450 mg dla masy ciała 40-80 kg w 250 ml 5% dekstrozy we wlewie dożylnym przez 2 godziny.
Pojedyncza dawka w dniu 1.
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
250 ml 5% dekstrozy podawanej dożylnie przez 2 godziny.
Pojedyncza dawka w dniu 1.
|
250 ml 5% dekstrozy podawanej dożylnie przez 2 godziny.
Pojedyncza dawka w dniu 1.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uczestnicy, którzy przeżyli bez konieczności stosowania inwazyjnej wentylacji mechanicznej od dnia 3 do dnia 29, analiza pierwotna
Ramy czasowe: Dzień 3 do dnia 29
|
Liczba ratowników, którzy przeżyli bez konieczności inwazyjnej wentylacji mechanicznej od dnia 3 do dnia 29.
Wczesne przerwanie leczenia, które nie wymaga inwazyjnej wentylacji mechanicznej, jest uważane za osobę z odpowiedzią, jeśli zostanie wypisane ze szpitala z 9-punktową skalą porządkową <=1 lub z ostatnią 9-punktową skalą porządkową w 15. dniu lub po dniu lepszym niż wartość wyjściowa.
|
Dzień 3 do dnia 29
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgon związany z COVID-19 po leczeniu w ramach badania
Ramy czasowe: 29 dni
|
Uczestnicy ze zgonem związanym z COVID-19 (według oceny badacza) do dnia 29
|
29 dni
|
|
Stosunek średniej geometrycznej do linii podstawowej w białku C-reaktywnym (CRP)
Ramy czasowe: Z biegiem czasu i do dnia 29: linia bazowa, dzień 2, dzień 3, dzień 5, dzień 7, dzień 9, dzień 11, dzień 13, dzień 15, dzień 17, dzień 19, dzień 21, dzień 23, dzień 25, dzień 27 i dzień 29.
|
Pomiar białka C-reaktywnego (mg/l), surowicy lub osocza w czasie.
Poziom białka C-reaktywnego (CRP), który można zmierzyć we krwi, wzrasta, gdy w organizmie występuje stan zapalny.
Niższe wartości stosunku do wartości wyjściowych w CRP wskazują na mniejszy stan zapalny.
Stosunek do linii podstawowej w każdym punkcie czasowym (dniu) dla każdego pacjenta oblicza się jako poziom określonego biomarkera w punkcie czasowym podzielony przez poziom wyjściowy biomarkera, gdzie linia bazowa jest ostatnią wartością, której nie brakuje przed badanym leczeniem.
Średnia geometryczna stosunku do linii podstawowej w każdym punkcie czasowym dla każdej grupy leczenia jest obliczana przez uśrednienie najpierw logarytmów stosunków do linii podstawowej, a następnie przyjęcie funkcji wykładniczej o tej samej podstawie.
|
Z biegiem czasu i do dnia 29: linia bazowa, dzień 2, dzień 3, dzień 5, dzień 7, dzień 9, dzień 11, dzień 13, dzień 15, dzień 17, dzień 19, dzień 21, dzień 23, dzień 25, dzień 27 i dzień 29.
|
|
Stosunek średniej geometrycznej do linii podstawowej w D-dimerze
Ramy czasowe: Z biegiem czasu i do dnia 29: linia bazowa, dzień 2, dzień 3, dzień 5, dzień 7, dzień 9, dzień 11, dzień 13, dzień 15, dzień 17, dzień 19, dzień 21, dzień 23, dzień 25, dzień 27 i dzień 29.
|
Pomiar chemii klinicznej D-Dimer (mg/L FEU), Krew w próbce krwi w czasie D-dimer jest jednym z fragmentów białek powstających podczas rozpuszczania skrzepu krwi w organizmie. Stosunek do linii podstawowej w każdym punkcie czasowym (dniu) dla każdego pacjenta oblicza się jako poziom określonego biomarkera w punkcie czasowym podzielony przez poziom wyjściowy biomarkera, gdzie linia bazowa jest ostatnią wartością, której nie brakuje przed badanym leczeniem. Średnia geometryczna stosunku do linii podstawowej w każdym punkcie czasowym dla każdej grupy leczenia jest obliczana przez uśrednienie najpierw logarytmów stosunków do linii podstawowej, a następnie przyjęcie funkcji wykładniczej o tej samej podstawie. |
Z biegiem czasu i do dnia 29: linia bazowa, dzień 2, dzień 3, dzień 5, dzień 7, dzień 9, dzień 11, dzień 13, dzień 15, dzień 17, dzień 19, dzień 21, dzień 23, dzień 25, dzień 27 i dzień 29.
|
|
Stosunek średniej geometrycznej do linii podstawowej w ferrytynie
Ramy czasowe: Z biegiem czasu i do dnia 29: linia bazowa, dzień 2, dzień 3, dzień 5, dzień 7, dzień 9, dzień 11, dzień 13, dzień 15, dzień 17, dzień 19, dzień 21, dzień 23, dzień 25, dzień 27 i dzień 29.
|
Kliniczny pomiar chemiczny ilości ferrytyny (ug/l) w surowicy.
Stosunek do linii podstawowej w każdym punkcie czasowym (dniu) dla każdego pacjenta oblicza się jako poziom określonego biomarkera w punkcie czasowym podzielony przez poziom wyjściowy biomarkera, gdzie linia bazowa jest ostatnią wartością, której nie brakuje przed badanym leczeniem.
Średnia geometryczna stosunku do linii podstawowej w każdym punkcie czasowym dla każdej grupy leczenia jest obliczana przez uśrednienie najpierw logarytmów stosunków do linii podstawowej, a następnie przyjęcie funkcji wykładniczej o tej samej podstawie.
|
Z biegiem czasu i do dnia 29: linia bazowa, dzień 2, dzień 3, dzień 5, dzień 7, dzień 9, dzień 11, dzień 13, dzień 15, dzień 17, dzień 19, dzień 21, dzień 23, dzień 25, dzień 27 i dzień 29.
|
|
Liczba uczestników leczonych nagłymi zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Do dnia 127
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem, w tym zmiany parametrów życiowych i wyników badań laboratoryjnych w stosunku do wartości wyjściowych kwalifikujące się i zgłaszane jako zdarzenia niepożądane. Bezpieczeństwo monitorowano od dawki kanakinumabu lub placebo (dzień 1.) do 126 dni po podaniu dawki (dzień 127.). |
Do dnia 127
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Novartis Pharmaceuticals, Novartiis Pharmaceuticals
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sedhai YR, Sears M, Vecchie A, Bonaventura A, Greer J, Spence K, Tackett H, Turner J, Pak M, Patel N, Black M, Wohlford G, Clary RE, Duke C, Hardin M, Kemp H, Priday A, Sims EK Jr, Mihalick V, Ho AC, Ibe I, Harmon M, Markley R, Van Tassell B, Abbate A. Clinical trial enrollment at a rural satellite hospital during COVID-19 pandemic. J Clin Transl Sci. 2021 Apr 8;5(1):e136. doi: 10.1017/cts.2021.777. eCollection 2021.
- Caricchio R, Abbate A, Gordeev I, Meng J, Hsue PY, Neogi T, Arduino R, Fomina D, Bogdanov R, Stepanenko T, Ruiz-Seco P, Gonzalez-Garcia A, Chen Y, Li Y, Whelan S, Noviello S; CAN-COVID Investigators. Effect of Canakinumab vs Placebo on Survival Without Invasive Mechanical Ventilation in Patients Hospitalized With Severe COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jul 20;326(3):230-239. doi: 10.1001/jama.2021.9508.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Choroby płuc
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Choroba
- Zaszokować
- COVID-19
- Zespół
- Zapalenie płuc
- Syndrom uwalniania cytokin
Inne numery identyfikacyjne badania
- CACZ885D2310
- 2020-001370-30 (EUDRACT_NUMBER)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .