- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04362813
Undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af Canakinumab-behandling for CRS hos deltagere med COVID-19-induceret lungebetændelse (CAN-COVID)
Fase 3 multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse til vurdering af Canakinumabs effektivitet og sikkerhed på cytokinfrigivelsessyndrom hos patienter med COVID-19-induceret lungebetændelse (CAN-COVID)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et fase III, multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret studie for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af canakinumab hos patienter med COVID-19-induceret lungebetændelse og cytokinfrigivelsessyndrom (CRS). Undersøgelsen inkluderede patienter til canakinumab eller placebo, ud over standardbehandling (SOC) i henhold til lokal praksis, som kan have omfattet antiviral behandling, kortikosteroider og/eller understøttende behandling.
Patienter, der opfyldte inklusions-/eksklusionskriterierne, blev randomiseret i et 1:1-forhold til enten canakinumab + SOC eller placebo + SOC og blev doseret umiddelbart efter at have sikret, at patienten opfyldte alle berettigelseskriterier. Patienter i canakinumab-armen blev doseret på dag 1 med canakinumab 450 mg for kropsvægt på 40-<60 kg, 600 mg for 60-80 kg eller 750 mg for >80 kg i 250 ml 5% dextrose infunderet IV over 2 timer . Patienter i placeboarmen fik 250 ml 5 % dextrose infunderet IV over 2 timer.
Undersøgelsen omfattede:
- Screeningsperiode på 0-1 dag
- Undersøgelsesperiode fra startdosis på dag 1 til dag 29 eller udskrivelse fra hospital
- Opfølgning til dag 127 Det primære formål var at demonstrere fordelen ved canakinumab + SOC i at øge chancen for overlevelse uden nogensinde at kræve invasiv mekanisk ventilation blandt patienter med COVID-19-induceret lungebetændelse og CRS.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barnaul, Den Russiske Føderation, 656045
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 121309
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 123182
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 123056
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 111539
- Novartis Investigative Site
-
Ryazan, Den Russiske Føderation, 390039
- Novartis Investigative Site
-
S-Petersburg, Den Russiske Føderation, 194354
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Den Russiske Føderation, 197022
- Novartis Investigative Site
-
Sestroretsk, Den Russiske Føderation, 197706
- Novartis Investigative Site
-
St Petersburg, Den Russiske Føderation, 193312
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barnet, Det Forenede Kongerige, EN5 3DJ
- Novartis Investigative Site
-
Coventry, Det Forenede Kongerige, CV2 2DX
- Novartis Investigative Site
-
Leeds, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
- Novartis Investigative Site
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
- Novartis Investigative Site
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 9RS
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- Novartis Investigative Site
-
-
California
-
Glendale, California, Forenede Stater, 91206
- Novartis Investigative Site
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- Novartis Investigative Site
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94110
- Novartis Investigative Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Novartis Investigative Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- Novartis Investigative Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Novartis Investigative Site
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Novartis Investigative Site
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11219
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- Novartis Investigative Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106-5000
- Novartis Investigative Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Novartis Investigative Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Toulouse Cedex 4, Frankrig, 31054
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Italien, 24127
- Novartis Investigative Site
-
-
FE
-
Cona, FE, Italien, 44100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanien, 28034
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanien, 28040
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spanien, 08035
- Novartis Investigative Site
-
-
Madrid
-
San Sebastian de los Reyes, Madrid, Spanien, 28702
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Voksne ≥ 18 år (kun for USA: patienter ≥ 12 år, selvom ingen børn nogensinde er tilmeldt. Dette var en voksenprøve.)
- Kropsvægt ≥40 kg
- Informeret samtykke skal indhentes før deltagelse i denne undersøgelse. For amerikanske patienter 12 - < 18 år; forældres/værges samtykke skal indhentes og samtykke, hvis det er relevant.
- Klinisk diagnosticeret med SARS-CoV-2 virus ved PCR eller ved anden godkendt diagnostisk metode
- Indlagt med COVID-19-induceret lungebetændelse påvist ved røntgen af thorax eller CT-scanning med lungeinfiltrater
- SpO2 ≤ 93 % på rumluft eller arterielt oxygenpartialtryk (PaO2)/fraktion af indåndet oxygen (FiO2) < 300 mmHg
- C-reaktivt protein ≥20 mg/L eller ferritinniveau ≥600 µg/L
Nøgleekskluderingskriterier:
- Anamnese med overfølsomhed over for canakinumab eller over for biologiske lægemidler
- Intuberet og på mekanisk ventilation (invasiv) på tidspunktet for randomisering
- Behandling med immunmodulatorer eller immunsuppressive lægemidler, inklusive, men ikke begrænset til, tocilizumab, TNF-hæmmere og anti-IL-17-midler inden for 5 halveringstider eller 30 dage (alt efter hvad der er længst) før randomisering med undtagelse af anakinra, som er udelukket inden for 5 halvdelen - lever kun. Bemærk: Immunmodulatorer (topiske eller inhalerede) til astma og atopisk dermatitis og kortikosteroider (enhver administrationsvej) er tilladt.
- Mistænkt eller kendt ubehandlet aktiv bakteriel, svampe-, virus- eller parasitinfektion med undtagelse af COVID-19
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Canakinumab
Canakinumab 450 mg for kropsvægt 40-<60 kg, 600 mg for 60-80 kg eller 750 mg for >80 kg i 250 ml 5% dextrose infunderet IV over 2 timer.
Enkeltdosis på dag 1.
|
Canakinumab 450 mg til kropsvægt 40-80 kg i 250 ml 5 % dextrose infunderet IV over 2 timer.
Enkeltdosis på dag 1.
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
250 ml 5 % dextrose infunderet IV over 2 timer.
Enkeltdosis på dag 1.
|
250 ml 5 % dextrose infunderet IV over 2 timer.
Enkeltdosis på dag 1.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagere, der overlevede uden at kræve invasiv mekanisk ventilation fra dag 3 til dag 29, primær analyse
Tidsramme: Dag 3 til dag 29
|
Antal respondenter, der overlevede uden at kræve invasiv mekanisk ventilation fra dag 3 til dag 29.
Et tidligt frafald uden at kræve invasiv mekanisk ventilation betragtes som en responder, hvis de udskrives fra hospitalet med 9-punkts ordinalskala<=1 eller med sidste 9-punkts ordinalskala på/efter dag 15 bedre end baseline.
|
Dag 3 til dag 29
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
COVID-19-relateret dødsfald efter undersøgelsesbehandling
Tidsramme: 29 dage
|
Deltagere med COVID-19-relateret (som vurderet af investigator) død op til dag 29
|
29 dage
|
|
Geometrisk middelforhold til basislinje i det C-reaktive protein (CRP)
Tidsramme: Over tid og op til dag 29: Baseline, Dag 2, Dag 3, Dag 5, Dag 7, Dag 9, Dag 11, Dag 13, Dag 15, Dag 17, Dag 19, Dag 21, Dag 23, Dag 25, Dag 27 og dag 29.
|
Måling af C-reaktivt protein (mg/L), serum eller plasma over tid.
Niveauet af C-reaktivt protein (CRP), som kan måles i blodet, stiger, når der er betændelse i kroppen.
Lavere værdier af forhold til baseline i CRP indikerer mindre inflammation.
Forholdet til baseline på hvert tidspunkt (dag) for hver patient beregnes som niveauet af en specifik biomarkør på tidspunktet divideret med baseline-niveauet for biomarkøren, hvor baseline er den sidste ikke-manglende værdi før undersøgelsesbehandling.
Det geometriske middelværdi af forholdet til basislinjen på hvert tidspunkt for hver behandlingsgruppe beregnes ved først at tage et gennemsnit af logaritmerne af forholdet til basislinjen og derefter tage den eksponentielle funktion af den samme base.
|
Over tid og op til dag 29: Baseline, Dag 2, Dag 3, Dag 5, Dag 7, Dag 9, Dag 11, Dag 13, Dag 15, Dag 17, Dag 19, Dag 21, Dag 23, Dag 25, Dag 27 og dag 29.
|
|
Geometrisk middelforhold til basislinje i D-dimeren
Tidsramme: Over tid og op til dag 29: Baseline, Dag 2, Dag 3, Dag 5, Dag 7, Dag 9, Dag 11, Dag 13, Dag 15, Dag 17, Dag 19, Dag 21, Dag 23, Dag 25, Dag 27 og dag 29.
|
Klinisk kemi måling D-Dimer (mg/L FEU), Blod i en blodprøve over tid D-dimer er et af de proteinfragmenter, der dannes, når en blodprop opløses i kroppen. Forholdet til baseline på hvert tidspunkt (dag) for hver patient beregnes som niveauet af en specifik biomarkør på tidspunktet divideret med baseline-niveauet for biomarkøren, hvor baseline er den sidste ikke-manglende værdi før undersøgelsesbehandling. Det geometriske middelværdi af forholdet til basislinjen på hvert tidspunkt for hver behandlingsgruppe beregnes ved først at tage et gennemsnit af logaritmerne af forholdet til basislinjen og derefter tage den eksponentielle funktion af den samme base. |
Over tid og op til dag 29: Baseline, Dag 2, Dag 3, Dag 5, Dag 7, Dag 9, Dag 11, Dag 13, Dag 15, Dag 17, Dag 19, Dag 21, Dag 23, Dag 25, Dag 27 og dag 29.
|
|
Geometrisk middelforhold til basislinje i ferritin
Tidsramme: Over tid og op til dag 29: Baseline, Dag 2, Dag 3, Dag 5, Dag 7, Dag 9, Dag 11, Dag 13, Dag 15, Dag 17, Dag 19, Dag 21, Dag 23, Dag 25, Dag 27 og dag 29.
|
Klinisk kemi måling for mængden af ferritin (ug/L) i serum.
Forholdet til baseline på hvert tidspunkt (dag) for hver patient beregnes som niveauet af en specifik biomarkør på tidspunktet divideret med baseline-niveauet for biomarkøren, hvor baseline er den sidste ikke-manglende værdi før undersøgelsesbehandling.
Det geometriske middelværdi af forholdet til basislinjen på hvert tidspunkt for hver behandlingsgruppe beregnes ved først at tage et gennemsnit af logaritmerne af forholdet til basislinjen og derefter tage den eksponentielle funktion af den samme base.
|
Over tid og op til dag 29: Baseline, Dag 2, Dag 3, Dag 5, Dag 7, Dag 9, Dag 11, Dag 13, Dag 15, Dag 17, Dag 19, Dag 21, Dag 23, Dag 25, Dag 27 og dag 29.
|
|
Antal deltagere med behandlingsudviklede bivirkninger
Tidsramme: Op til dag 127
|
Antal deltagere med behandlingsudspringende bivirkninger, herunder ændringer fra baseline i vitale tegn og laboratorieresultater, der kvalificerer og rapporteres som bivirkninger. Sikkerheden blev overvåget fra canakinumab eller placebo dosis (dag 1) op til 126 dage efter dosis (dag 127). |
Op til dag 127
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartiis Pharmaceuticals
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sedhai YR, Sears M, Vecchie A, Bonaventura A, Greer J, Spence K, Tackett H, Turner J, Pak M, Patel N, Black M, Wohlford G, Clary RE, Duke C, Hardin M, Kemp H, Priday A, Sims EK Jr, Mihalick V, Ho AC, Ibe I, Harmon M, Markley R, Van Tassell B, Abbate A. Clinical trial enrollment at a rural satellite hospital during COVID-19 pandemic. J Clin Transl Sci. 2021 Apr 8;5(1):e136. doi: 10.1017/cts.2021.777. eCollection 2021.
- Caricchio R, Abbate A, Gordeev I, Meng J, Hsue PY, Neogi T, Arduino R, Fomina D, Bogdanov R, Stepanenko T, Ruiz-Seco P, Gonzalez-Garcia A, Chen Y, Li Y, Whelan S, Noviello S; CAN-COVID Investigators. Effect of Canakinumab vs Placebo on Survival Without Invasive Mechanical Ventilation in Patients Hospitalized With Severe COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jul 20;326(3):230-239. doi: 10.1001/jama.2021.9508.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungesygdomme
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Sygdom
- Stød
- COVID-19
- Syndrom
- Lungebetændelse
- Cytokinfrigivelsessyndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- CACZ885D2310
- 2020-001370-30 (EUDRACT_NUMBER)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Canakinumab
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetAtrieflimrenSchweiz, Tyskland
-
Charite University, Berlin, GermanyNovartis PharmaceuticalsAfsluttetVaskulitis | NældefeberTyskland
-
John MascarenhasAktiv, ikke rekrutterendePrimær myelofibrose | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose | ET-MF | Post-polycytæmi Vera-relateret myelofibrose | PV-MFForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsPediatric Rheumatology International Trials OrganizationAfsluttetSystemisk juvenil idiopatisk arthritisItalien, Forenede Stater, Belgien, Tyskland, Grækenland, Den Russiske Føderation, Kalkun, Spanien, Frankrig, Israel, Canada, Ungarn, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Brasilien, Østrig, Sverige, Holland, Argentina, Peru, Polen
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Åreforkalkning | Prædiabetisk tilstandTyskland, Israel, Forenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetVoksen-Debut Stills sygdomTyskland
-
Charite University, Berlin, GermanyNovartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Radboud University Medical CenterNovartisAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetArvelige periodiske feber | Systemisk juvenil idiopatisk arthritisFrankrig
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet