- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04362813
Исследование эффективности и безопасности лечения канакинумабом CRS у участников с пневмонией, вызванной COVID-19 (CAN-COVID)
Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы 3 по оценке эффективности и безопасности канакинумаба при синдроме высвобождения цитокинов у пациентов с пневмонией, вызванной COVID-19 (CAN-COVID)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это было многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование фазы III для оценки эффективности и безопасности канакинумаба у пациентов с вызванной COVID-19 пневмонией и синдромом высвобождения цитокинов (СВЦ). В исследование были включены пациенты, получавшие канакинумаб или плацебо в дополнение к стандартному лечению (SOC) в соответствии с местной практикой, которое могло включать противовирусное лечение, кортикостероиды и/или поддерживающую терапию.
Пациенты, которые соответствовали критериям включения/исключения, были рандомизированы в соотношении 1:1 либо в группу канакинумаб + SOC, либо в группу плацебо + SOC, и дозу вводили сразу после того, как пациент удостоверился, что он соответствует всем критериям приемлемости. Пациенты в группе канакинумаба получали в 1-й день дозу канакинумаба 450 мг для массы тела 40–<60 кг, 600 мг для массы тела 60–80 кг или 750 мг для >80 кг в 250 мл 5% декстрозы, инфузированной внутривенно в течение 2 часов. . Пациентам из группы плацебо вводили внутривенно 250 мл 5% декстрозы в течение 2 часов.
Исследование включало:
- Период проверки 0-1 день
- Период исследования от начальной дозы в 1-й день до 29-го дня или выписки из больницы
- Последующее наблюдение до 127-го дня Основная цель состояла в том, чтобы продемонстрировать преимущество канакинумаба + SOC в повышении шансов на выживание без необходимости инвазивной искусственной вентиляции легких у пациентов с пневмонией, вызванной COVID-19, и CRS.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Madrid, Испания, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Испания, 28034
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Испания, 28040
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Испания, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Испания, 08035
- Novartis Investigative Site
-
-
Madrid
-
San Sebastian de los Reyes, Madrid, Испания, 28702
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
BG
-
Bergamo, BG, Италия, 24127
- Novartis Investigative Site
-
-
FE
-
Cona, FE, Италия, 44100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barnaul, Российская Федерация, 656045
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Российская Федерация, 121309
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Российская Федерация, 123182
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Российская Федерация, 123056
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Российская Федерация, 111539
- Novartis Investigative Site
-
Ryazan, Российская Федерация, 390039
- Novartis Investigative Site
-
S-Petersburg, Российская Федерация, 194354
- Novartis Investigative Site
-
Saint Petersburg, Российская Федерация, 197022
- Novartis Investigative Site
-
Sestroretsk, Российская Федерация, 197706
- Novartis Investigative Site
-
St Petersburg, Российская Федерация, 193312
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barnet, Соединенное Королевство, EN5 3DJ
- Novartis Investigative Site
-
Coventry, Соединенное Королевство, CV2 2DX
- Novartis Investigative Site
-
Leeds, Соединенное Королевство, LS9 7TF
- Novartis Investigative Site
-
London, Соединенное Королевство, NW3 2QG
- Novartis Investigative Site
-
London, Соединенное Королевство, SE5 9RS
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294
- Novartis Investigative Site
-
-
California
-
Glendale, California, Соединенные Штаты, 91206
- Novartis Investigative Site
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
- Novartis Investigative Site
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94110
- Novartis Investigative Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Novartis Investigative Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- Novartis Investigative Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Novartis Investigative Site
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02118
- Novartis Investigative Site
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Соединенные Штаты, 11219
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
- Novartis Investigative Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106-5000
- Novartis Investigative Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19140
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Novartis Investigative Site
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Соединенные Штаты, 98405
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Toulouse Cedex 4, Франция, 31054
- Novartis Investigative Site
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Ключевые критерии включения:
- Взрослые ≥ 18 лет (только для США: пациенты ≥ 12 лет, хотя дети никогда не регистрировались. Это было испытание для взрослых.)
- Масса тела ≥40 кг
- Информированное согласие должно быть получено до участия в этом исследовании. Для пациентов США 12 - < 18 лет; согласие родителей/опекунов должно быть получено и согласие, если применимо.
- Клинически диагностированный вирус SARS-CoV-2 с помощью ПЦР или другой утвержденной диагностической методики
- Госпитализирован с пневмонией, вызванной COVID-19, подтвержденной рентгенографией грудной клетки или компьютерной томографией с легочными инфильтратами.
- SpO2 ≤ 93 % на комнатном воздухе или парциальное давление кислорода в артериальной крови (PaO2)/фракция вдыхаемого кислорода (FiO2) < 300 мм рт.ст.
- С-реактивный белок ≥20 мг/л или уровень ферритина ≥600 мкг/л
Ключевые критерии исключения:
- Гиперчувствительность к канакинумабу или биологическим препаратам в анамнезе.
- Интубированы и находятся на ИВЛ (инвазивной) на момент рандомизации
- Лечение иммуномодуляторами или иммунодепрессантами, включая тоцилизумаб, ингибиторы ФНО и анти-ИЛ-17, но не ограничиваясь ими, в течение 5 периодов полувыведения или 30 дней (в зависимости от того, что дольше) до рандомизации, за исключением анакинры, которая исключается в течение 5 полугодий. -только живёт. Примечание. Иммуномодуляторы (местные или ингаляционные) при астме и атопическом дерматите и кортикостероиды (любой путь введения) разрешены.
- Предполагаемая или известная нелеченная активная бактериальная, грибковая, вирусная или паразитарная инфекция, за исключением COVID-19.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Канакинумаб
Канакинумаб 450 мг при массе тела 40–<60 кг, 600 мг при массе тела 60–80 кг или 750 мг при массе тела >80 кг в 250 мл 5% декстрозы, введенной внутривенно в течение 2 часов.
Разовая доза в 1-й день.
|
Канакинумаб 450 мг для массы тела 40–80 кг в 250 мл 5% декстрозы, введенной внутривенно в течение 2 часов.
Разовая доза в 1-й день.
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
250 мл 5% раствора декстрозы вводят внутривенно в течение 2 часов.
Разовая доза в 1-й день.
|
250 мл 5% раствора декстрозы вводят внутривенно в течение 2 часов.
Разовая доза в 1-й день.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Участники, которые выжили, не нуждаясь в инвазивной механической вентиляции с 3-го по 29-й день, первичный анализ
Временное ограничение: С 3 по 29 день
|
Количество респондентов, которые выжили, не нуждаясь в инвазивной искусственной вентиляции легких, с 3-го по 29-й день.
Раннее выбывание без необходимости инвазивной искусственной вентиляции легких считается ответом, если выписка из больницы с 9-балльной порядковой шкалой <= 1 или с последним 9-балльной порядковой шкалой на / после 15-го дня лучше, чем исходный уровень.
|
С 3 по 29 день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Смерть, связанная с COVID-19, после исследуемого лечения
Временное ограничение: 29 дней
|
Участники со смертью, связанной с COVID-19 (по оценке исследователя) до 29-го дня.
|
29 дней
|
|
Отношение среднего геометрического к исходному уровню С-реактивного белка (СРБ)
Временное ограничение: С течением времени и до 29-го дня: Исходный уровень, День 2, День 3, День 5, День 7, День 9, День 11, День 13, День 15, День 17, День 19, День 21, День 23, День 25, День 27 и 29 день.
|
Измерение С-реактивного белка (мг/л), сыворотки или плазмы с течением времени.
Уровень С-реактивного белка (СРБ), который можно измерить в крови, увеличивается при наличии воспаления в организме.
Более низкие значения отношения СРБ к исходному уровню указывают на меньшее воспаление.
Отношение к исходному уровню в каждый момент времени (день) для каждого пациента рассчитывается как уровень конкретного биомаркера в момент времени, деленный на исходный уровень биомаркера, где исходный уровень — это последнее неотсутствующее значение перед исследуемым лечением.
Среднее геометрическое отношения к исходному уровню в каждый момент времени для каждой лечебной группы рассчитывается путем сначала усреднения логарифмов отношения к исходному уровню, а затем взятия экспоненциальной функции того же основания.
|
С течением времени и до 29-го дня: Исходный уровень, День 2, День 3, День 5, День 7, День 9, День 11, День 13, День 15, День 17, День 19, День 21, День 23, День 25, День 27 и 29 день.
|
|
Отношение среднего геометрического к базовой линии в D-димере
Временное ограничение: С течением времени и до 29-го дня: Исходный уровень, День 2, День 3, День 5, День 7, День 9, День 11, День 13, День 15, День 17, День 19, День 21, День 23, День 25, День 27 и 29 день.
|
Измерение клинической химии D-димер (мг/л FEU), кровь в образце крови с течением времени D-димер — это один из белковых фрагментов, образующихся при растворении тромба в организме. Отношение к исходному уровню в каждый момент времени (день) для каждого пациента рассчитывается как уровень конкретного биомаркера в момент времени, деленный на исходный уровень биомаркера, где исходный уровень — это последнее неотсутствующее значение перед исследуемым лечением. Среднее геометрическое отношения к исходному уровню в каждый момент времени для каждой лечебной группы рассчитывается путем сначала усреднения логарифмов отношения к исходному уровню, а затем взятия экспоненциальной функции того же основания. |
С течением времени и до 29-го дня: Исходный уровень, День 2, День 3, День 5, День 7, День 9, День 11, День 13, День 15, День 17, День 19, День 21, День 23, День 25, День 27 и 29 день.
|
|
Отношение среднего геометрического к исходному уровню в ферритине
Временное ограничение: С течением времени и до 29-го дня: Исходный уровень, День 2, День 3, День 5, День 7, День 9, День 11, День 13, День 15, День 17, День 19, День 21, День 23, День 25, День 27 и 29 день.
|
Клинически-химическое измерение количества ферритина (мкг/л) в сыворотке.
Отношение к исходному уровню в каждый момент времени (день) для каждого пациента рассчитывается как уровень конкретного биомаркера в момент времени, деленный на исходный уровень биомаркера, где исходный уровень — это последнее неотсутствующее значение перед исследуемым лечением.
Среднее геометрическое отношения к исходному уровню в каждый момент времени для каждой лечебной группы рассчитывается путем сначала усреднения логарифмов отношения к исходному уровню, а затем взятия экспоненциальной функции того же основания.
|
С течением времени и до 29-го дня: Исходный уровень, День 2, День 3, День 5, День 7, День 9, День 11, День 13, День 15, День 17, День 19, День 21, День 23, День 25, День 27 и 29 день.
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими при лечении
Временное ограничение: До 127 дня
|
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими во время лечения, включая изменения основных показателей жизнедеятельности и результатов лабораторных исследований по сравнению с исходным уровнем, квалифицируемые и зарегистрированные как нежелательные явления. Безопасность контролировали от дозы канакинумаба или плацебо (день 1) до 126 дней после введения дозы (день 127). |
До 127 дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Novartis Pharmaceuticals, Novartiis Pharmaceuticals
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sedhai YR, Sears M, Vecchie A, Bonaventura A, Greer J, Spence K, Tackett H, Turner J, Pak M, Patel N, Black M, Wohlford G, Clary RE, Duke C, Hardin M, Kemp H, Priday A, Sims EK Jr, Mihalick V, Ho AC, Ibe I, Harmon M, Markley R, Van Tassell B, Abbate A. Clinical trial enrollment at a rural satellite hospital during COVID-19 pandemic. J Clin Transl Sci. 2021 Apr 8;5(1):e136. doi: 10.1017/cts.2021.777. eCollection 2021.
- Caricchio R, Abbate A, Gordeev I, Meng J, Hsue PY, Neogi T, Arduino R, Fomina D, Bogdanov R, Stepanenko T, Ruiz-Seco P, Gonzalez-Garcia A, Chen Y, Li Y, Whelan S, Noviello S; CAN-COVID Investigators. Effect of Canakinumab vs Placebo on Survival Without Invasive Mechanical Ventilation in Patients Hospitalized With Severe COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jul 20;326(3):230-239. doi: 10.1001/jama.2021.9508.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Коронавирусные инфекции
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Пневмония, вирусная
- Легочные заболевания
- Синдром системного воспалительного ответа
- Воспаление
- Болезнь
- Шок
- COVID-19
- Синдром
- Пневмония
- Синдром выброса цитокинов
Другие идентификационные номера исследования
- CACZ885D2310
- 2020-001370-30 (EUDRACT_NUMBER)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .