Stosowanie technologii wspomagającej wzrok w oczach dzieci i młodzieży ze złożonymi potrzebami

Tło. Dzieci i młodzież z poważnymi niepełnosprawnościami fizycznymi często mają jednocześnie upośledzenie umysłowe i złożone potrzeby w komunikacji i budowaniu relacji z innymi. Upośledzenia ograniczają ich udział i samodzielność w życiu rodzinnym, szkolnym i społecznym. Używając oczu, jedynych ruchów, które mogą kontrolować dobrowolnie, mogą zwiększyć komunikację. Odpowiednie badania wykazały, że używanie wzroku AT było możliwe w przypadku dzieci z poważną niepełnosprawnością fizyczną do dokonywania wyborów, komunikowania się, interakcji lub wykonywania zadań szkolnych pomimo różnych krzywych uczenia się. Wykorzystanie technologii może zwiększyć możliwości zaangażowania i samostanowienia dzieci i młodzieży z niepełnosprawnościami fizycznymi i złożonymi potrzebami komunikacyjnymi w kontekście rodzinnym lub szkolnym, ale badania są stosunkowo ograniczone. Nadal potrzebne są dalsze badania w różnych krajach i długoterminowa obserwacja w celu zbadania skutków stosowania AT z wpatrywaniem się w oczy w życiu.

Cele studiów. Proponowane badania mają dwa cele. Cel 1: Zbadanie wstępnych skutków patrzenia w oczy AT na codzienne uczestnictwo w życiu codziennym dzieci i młodzieży z poważnymi niepełnosprawnościami fizycznymi i trudnościami w komunikacji na Tajwanie.

Cel 2: Zbadanie stosowania interwencji AT z wpatrywaniem się w oczy u dzieci i młodzieży z poważnymi niepełnosprawnościami fizycznymi i trudnościami w komunikacji oraz satysfakcji opiekunów w zakresie wspierania dzieci i młodzieży w korzystaniu z AT z wpatrywaniem się w oczy w codziennym życiu na Tajwanie.

Metody. To badanie jest przeprowadzane jako projekt jednego podmiotu z wieloma punktami odniesienia dla poszczególnych osób. Inkluzje nie są równoczesne, a linie bazowe przed rozpoczęciem interwencji były randomizowane z nierównym okresem 14-30 dni.

To badanie obejmuje uczestników z północnego Tajwanu. Zespół badaczy kontaktuje się z praktykami w szpitalach, szkołach lub ośrodkach rozwojowych, aby pomóc w rekrutacji.

Procedura badania. Interwencja AT polegająca na spojrzeniu w oczy będzie prowadzona przez sześć miesięcy i będzie kontynuowana do siedmiu miesięcy od rozpoczęcia leczenia. Przed rozpoczęciem interwencji każdy z pięciu uczestników jest losowo przydzielany do jednej z wcześniej ustalonych długości linii bazowej (14-30 dni).

Powtarzane pomiary przeprowadzono w okresie wyjściowym z co najmniej pięcioma punktami danych w celu oceny stabilności zdolności dziecka oraz w fazie interwencji w celu ustalenia trendów danych w poziomach dwóch zmiennych zależnych, korzystania z komputera w życiu codziennym (mierzone za pomocą dziennika korzystania z komputera wzdłuż z danymi dziennika programu FocusMe (FocusMe Inc., Londyn, Wielka Brytania)) oraz aktywnością dzieci przy użyciu wzroku AT (skala wydajności kanadyjskiej miary wydajności zawodowej (COPM) ocenianej przez rodzica lub nauczyciela). W fazie interwencji wprowadzono systematyczną manipulację zmienną niezależną, interwencję AT polegającą na spojrzeniu w oczy. Proces powtórzono dla co najmniej pięciu uczestników, aby zademonstrować efekty kontrolne eksperymentu.

Ponadto inne wyniki związane z aktywnością i uczestnictwem, funkcjami i strukturami ciała oraz wymiarami środowiskowymi w oparciu o ramy ICF-CY zostaną zebrane na początku badania, po 3-miesięcznej interwencji, po 6-miesięcznej interwencji i 7-miesięcy po zaopatrzeniu.

Analiza statystyczna. Wizualna analiza danych pojedynczego przypadku zostanie wykorzystana do określenia, czy będzie istniał związek między zmiennymi niezależnymi i zależnymi. Dane zmiennych ciągłych zostaną przedstawione jako wykresy do wizualnej kontroli pod kątem zmiany wzorca danych w fazach oddzielnie.

Ze względu na małą liczebność próby, do podsumowania wyników pomiarów wyniku zostaną wykorzystane statystyki opisowe i przedstawione za pomocą podsumowania narracyjnego. W przypadku COPM zmiana wyniku o więcej niż dwa punkty jest uważana za klinicznie istotną poprawę zarówno w skali wydajności, jak i satysfakcji. Poza tym osiągnięcie oczekiwanego poziomu (0) na celu GAS jest uważane za pomyślne osiągnięcie celu.