Anwendung der Eye-Gaze-Unterstützungstechnologie für Kinder und Jugendliche mit komplexen Bedürfnissen

Hintergrund. Kinder und Jugendliche mit schweren körperlichen Behinderungen haben häufig gleichzeitige geistige Beeinträchtigungen und komplexe Bedürfnisse in der Kommunikation und beim Aufbau von Beziehungen zu anderen. Die Beeinträchtigungen schränken ihre Teilhabe und Unabhängigkeit am Familien-, Schul- und Gemeinschaftsleben ein. Indem sie ihre Augen benutzen, die einzigen Bewegungen, die sie willkürlich steuern können, können sie die Kommunikation verbessern. Einschlägige Untersuchungen haben gezeigt, dass der Einsatz von Eye-Gaze-AT für Kinder mit schweren körperlichen Behinderungen möglich ist, um trotz unterschiedlicher Lernkurven Entscheidungen zu treffen, zu kommunizieren, zu interagieren oder Schulaufgaben zu erledigen. Der Einsatz von Technologie kann die Möglichkeiten des Engagements und der Selbstbestimmung für Kinder und Jugendliche mit körperlichen Behinderungen und komplexen Kommunikationsbedürfnissen im familiären Kontext oder in der Schule verbessern, die Forschung ist jedoch relativ begrenzt. Es bedarf noch weiterer länderübergreifender Studien und einer langfristigen Nachbeobachtung, um die Auswirkungen des Einsatzes von Eye-Gazed-AT im Leben zu untersuchen.

Studienziele. Mit dieser vorgeschlagenen Forschung werden zwei Ziele verfolgt. Ziel 1: Untersuchung der vorläufigen Auswirkungen von Augen-AT auf die tägliche Teilnahme am täglichen Leben von Kindern und Jugendlichen mit schweren körperlichen Behinderungen und Kommunikationsschwierigkeiten in Taiwan.

Ziel 2: Untersuchung der Adhärenz der augenblickenden AT-Intervention bei Kindern und Jugendlichen mit schweren körperlichen Behinderungen und Kommunikationsschwierigkeiten sowie der Zufriedenheit der Betreuer hinsichtlich der Unterstützung von Kindern und Jugendlichen bei der augenblickenden AT-Intervention im täglichen Leben in Taiwan.

Methoden. Diese Studie wird als Einzelsubjektdesign mit mehreren Basislinien für Einzelpersonen durchgeführt. Die Einschlüsse erfolgen nicht gleichzeitig und die Basislinien vor Beginn der Intervention wurden mit ungleichen 14–30 Tagen randomisiert.

An dieser Studie nehmen Teilnehmer aus Nordtaiwan teil. Das Forscherteam kontaktiert die Praktiker in Krankenhäusern, Schulen oder Entwicklungszentren, um die Rekrutierung zu unterstützen.

Studienablauf. Die Eye-Gaze-AT-Intervention wird sechs Monate lang durchgeführt und bis zu sieben Monate nach der Bereitstellung fortgesetzt. Vor Beginn der Intervention wird jeder der fünf Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip einer der vorgegebenen Basislängen (14–30 Tage) zugeordnet.

Im Basiszeitraum wurden wiederholte Messungen mit mindestens fünf Datenpunkten durchgeführt, um die Stabilität der Fähigkeiten des Kindes zu beurteilen, und in der Interventionsphase, um Datentrends auf den Ebenen zweier abhängiger Variablen zu ermitteln: Computernutzung im täglichen Leben (gemessen anhand eines Computernutzungstagebuchs). mit Protokolldaten des FocusMe-Programms (FocusMe Inc., London, UK) und Aktivitätsleistung der Kinder mithilfe von Eye-Gaze ​​AT (Leistungsskala des Canadian Occupational Performance Measure (COPM), bewertet von den Eltern oder Lehrern). In der Interventionsphase wurde eine systematische Manipulation der unabhängigen Variablen, der Blick-AT-Intervention, eingeführt. Der Prozess wurde für mindestens fünf Teilnehmer wiederholt, um die experimentellen Kontrolleffekte zu demonstrieren.

Darüber hinaus werden weitere Ergebnisse im Zusammenhang mit Aktivität und Teilnahme, Körperfunktionen und -strukturen sowie Umweltdimensionen auf der Grundlage des ICF-CY-Rahmens zu Studienbeginn, nach der dreimonatigen Intervention, nach der sechsmonatigen Intervention und sieben Monate nach der Bereitstellung erfasst.

Statistische Analyse. Mithilfe der visuellen Analyse von Einzelfalldaten wird ermittelt, ob ein Zusammenhang zwischen den unabhängigen und abhängigen Variablen besteht. Die Daten kontinuierlicher Variablen werden als Diagramme dargestellt, um die Änderung des Datenmusters über die einzelnen Phasen hinweg visuell zu überprüfen.

Aufgrund der geringen Stichprobengröße werden deskriptive Statistiken verwendet, um die Ergebnisse von Ergebnismessungen zusammenzufassen und mithilfe der narrativen Zusammenfassung zu berichten. Bei COPM gilt eine Punkteveränderung von mehr als zwei Punkten als klinisch signifikante Verbesserung sowohl auf der Leistungs- als auch auf der Zufriedenheitsskala. Darüber hinaus gilt das Erreichen des erwarteten Levels (0) bei einem GAS-Ziel als erfolgreiche Zielerreichung.