Applicazione della tecnologia assistiva Eye-Gaze ​​per bambini e giovani con bisogni complessi

Sfondo. I bambini e i giovani con gravi disabilità fisiche hanno spesso disabilità mentali concomitanti e bisogni complessi nella comunicazione e nella costruzione di relazioni con gli altri. Le menomazioni limitano la loro partecipazione e autonomia nella vita familiare, scolastica e comunitaria. Usando i loro occhi, gli unici movimenti che possono controllare volontariamente, possono aumentare la comunicazione. Ricerche pertinenti hanno dimostrato che l'uso della AT con lo sguardo era fattibile per i bambini con gravi disabilità fisiche per fare scelte, comunicare, interagire o svolgere compiti scolastici nonostante le diverse curve di apprendimento. L'uso della tecnologia può aumentare le opportunità di impegno e autodeterminazione per bambini e giovani con disabilità fisiche e complessi bisogni comunicativi nel contesto familiare o a scuola, ma la ricerca è relativamente limitata. Ha ancora bisogno di più studi in tutti i paesi e di un follow-up a lungo termine per studiare gli effetti dell'uso dell'AT con gli occhi nella vita.

Scopi dello studio. Ci sono due obiettivi in ​​questa ricerca proposta. Obiettivo 1: indagare gli effetti preliminari dell'AT con gli occhi per la partecipazione quotidiana alla vita quotidiana di bambini e giovani con gravi disabilità fisiche e difficoltà di comunicazione a Taiwan.

Obiettivo 2: indagare l'aderenza dell'intervento di TA con gli occhi per bambini e giovani con gravi disabilità fisiche e difficoltà di comunicazione, e la soddisfazione dei caregiver riguardo al supporto di bambini e giovani nell'uso della TA con gli occhi nella vita quotidiana a Taiwan.

Metodi. Questo studio è condotto come un progetto a soggetto singolo con linee di base multiple tra gli individui. Le inclusioni non sono simultanee e le linee di base prima dell'inizio dell'intervento sono state randomizzate con disparità di 14-30 giorni.

Questo studio arruola partecipanti dal nord di Taiwan. Il team di ricercatori contatta i professionisti negli ospedali, nelle scuole o nei centri di sviluppo per assistere il reclutamento.

Procedura di studio. L'intervento AT con lo sguardo sarà condotto per sei mesi e seguirà fino a sette mesi dalla fornitura. Prima dell'inizio dell'intervento, ciascuno dei cinque partecipanti viene assegnato in modo casuale a una delle lunghezze di base predeterminate (14-30 giorni).

Sono state condotte misurazioni ripetute nel periodo di riferimento con un minimo di cinque punti dati per giudicare la stabilità delle capacità del bambino e nella fase di intervento per stabilire le tendenze dei dati nei livelli di due variabili dipendenti, l'uso del computer nella vita quotidiana (misurato dal diario dell'uso del computer lungo con i dati di registro del programma FocusMe (FocusMe Inc., Londra, Regno Unito)) e le prestazioni delle attività dei bambini utilizzando AT con lo sguardo (scala delle prestazioni della Canadian Occupational Performance Measure (COPM) valutata dal genitore o dall'insegnante). Nella fase di intervento è stata introdotta la manipolazione sistematica della variabile indipendente, l'intervento AT con lo sguardo. Il processo è stato replicato per almeno cinque partecipanti per dimostrare gli effetti di controllo dell'esperimento.

Inoltre, altri risultati relativi all'attività e alla partecipazione, alle funzioni e alle strutture del corpo e alle dimensioni ambientali basate sul quadro ICF-CY saranno raccolti al basale, dopo l'intervento di 3 mesi, dopo l'intervento di 6 mesi e 7 mesi dopo la fornitura.

Analisi statistica. L'analisi visiva dei dati di un singolo caso verrà utilizzata per determinare se ci sarà una relazione tra le variabili indipendenti e dipendenti. I dati delle variabili continue saranno presentati come grafici da ispezionare visivamente per quanto riguarda il cambiamento del modello di dati attraverso le fasi separatamente.

A causa delle ridotte dimensioni del campione, verranno utilizzate statistiche descrittive per riassumere i risultati delle misure di esito e riportate utilizzando il riepilogo narrativo. Per la COPM, la variazione del punteggio superiore a due punti è considerata un miglioramento clinicamente significativo sia sulla scala delle prestazioni che su quella della soddisfazione. Inoltre, il raggiungimento del livello previsto (0) su un obiettivo GAS è considerato un raggiungimento dell'obiettivo di successo.