Ocena psychospołecznych skutków epidemii COVID-19 (COM-COVID)

30 marca 2020 r. w Hiszpanii zgłoszono 78797 potwierdzonych przypadków SARS-CoV-2, 6528 zgonów i 14709 wyzdrowień[1]; W Katalonii zarejestrowano 16157 przypadków i 1410 zgonów[2]. Śmiertelność przypadków (8%) oblicza się na podstawie zarejestrowanych przypadków, nawet jeśli rzeczywista śmiertelność jest niepewna, ponieważ nieznana jest całkowita liczba przypadków (w tym niezdiagnozowanych iz łagodnymi objawami) [3]. Faktem jest już lokalna transmisja SARS-CoV-2 w społeczności. Uważa się, że każdy z odpowiednim stanem układu oddechowego może być zakażony SARS-CoV-2[4], mimo że nie można postawić diagnozy etiologicznej w kontekście zagrożenia zdrowia dla wszystkich podejrzanych przypadków z powodu braku zestawów, personelu i nasycenia systemu ochrony zdrowia.

Inne poważne ogniska chorób zakaźnych, takie jak Ebola, wykazały, że mają one istotny wpływ na jednostki i społeczności. Psychologiczne skutki samej choroby, jak i traumatycznych przeżyć u najbliższych, widoczne są na poziomie indywidualnym. Na szczeblu wspólnotowym usługi zdrowotne, system społeczny i produktywność ekonomiczna są poważnie dotknięte[5].

Po 2 miesiącach od pierwszego przypadku zgłoszonego w Hiszpanii i 2,5 tygodnia kwarantanny i samoizolacji regionu Katalonii, wzrosło obciążenie emocjonalne ogółu społeczeństwa. We wcześniejszych badaniach w innych krajach, w których epidemie SARS-CoV-2 poprzedzały naszą, odnotowano niegodny pogardy wpływ na zdrowie psychiczne i obciążenie emocjonalne, a także wykazano masowe kwarantanny, które zostały wdrożone w kontekście innych epidemii [ 6-8]. Ponadto zgłoszono, że pewien poziom niepokoju jest niezbędny do przyjęcia zalecanych środków zapobiegawczych przeciwko ogniskom infekcji[9], a zatem do pomyślnego wdrożenia interwencji w zakresie zdrowia publicznego zrozumienie postaw i pomiar psychologicznego wpływu na ludzi powinno być obowiązkowe.

Z drugiej strony, w naszych warunkach według ostatniego raportu z 30 marca 2020 r. 2600 potwierdzonych przypadków w Katalonii to pracownicy służby zdrowia, co stanowi 16%. Oprócz oczywistego zwiększonego ryzyka zarażenia, pracownicy służby zdrowia, którzy mają do czynienia z epidemią SARS-CoV-2 na pierwszej linii (salce przyjęć, OIOM i inne oddziały) są narażeni na duży stres i poziomy niepokoju. Sytuacja pogarsza się wraz ze wzrostem napięcia w systemach opieki zdrowotnej, które muszą stawić czoła ważnym dylematom etycznym, w tym segregacji pacjentów. Co więcej, epidemia SARS dowiodła nie tylko, że pracownicy służby zdrowia pierwszej linii cierpieli na przewlekły stres, ale utrzymywał się on przynajmniej przez rok po ustaniu fali epidemii [10].

Celem niniejszego badania jest ocena psychologicznego i społeczno-ekonomicznego wpływu epidemii COVID-19 i zamierzamy to zrobić zarówno na ogół populacji, jak i na pracowników służby zdrowia.

Anonimowa ankieta online jest udostępniana za pośrednictwem sieci społecznościowych (w tym telegramu, WhatsApp, Twittera) w celu uzyskania jak największej liczby odpowiedzi od osób powyżej 16 roku życia. W przypadku subpopulacji pracowników służby zdrowia kwestionariusz zostanie również rozesłany za pośrednictwem poczty elektronicznej, plakatów, stron internetowych instytucji i innych środków uznanych za stosowne (w szpitalu lub innych placówkach opieki zdrowotnej). Anonimowa ankieta online będzie zawierała pytania dotyczące danych socjodemograficznych, objawów fizycznych w ciągu ostatnich 14 dni, społeczno-ekonomicznych skutków epidemii COVID-19, psychologicznych skutków epidemii COVID-19 oraz stanu zdrowia psychicznego (poprzez pytania dotyczące depresji, lęku , stres i PSTD, które zostały wykorzystane w innych badaniach). Udostępnimy ankietę za pośrednictwem mediów społecznościowych przy użyciu próbkowania kuli śnieżnej. Będziemy stale udostępniać ankietę, aby zebrać odpowiedzi 6 miesięcy po wybuchu epidemii, aby dowiedzieć się, jak długo może trwać jej wpływ.

Uzyskane wyniki pozwolą nam na:

• Dokładniejsze zrozumienie wpływu wybuchu epidemii COVID-19 na ogólne samopoczucie populacji.
• Mierzenie wpływu na subpopulację pracowników służby zdrowia, która ma kluczowe znaczenie dla radzenia sobie z epidemiami, jest ważne dla zaprojektowania interwencji w zakresie zarządzania stresem i wzmocnienia środków kontroli zakażeń i opieki nad pacjentem.

Projekt COM-COVID jest prowadzony przez dr Crisa Vilaplanę (Instytut Badań Nauk o Zdrowiu Germans Trias i Pujol (IGTP)). Zespół dr Vilaplany, zajmujący się głównie badaniem gruźlicy (https://unitatdetuberculosiexperimental.wordpress.com/), od 4 lat podąża ścieżką badań mierzących jakość życia ludzi w kontekście chorób zakaźnych, tak aby mogli badać osoby cierpiące na nie w sposób bardziej holistyczny i humanistyczny[11,12]. Projekt jest inicjatywą konsorcjum SMA-TB (https://www.smatb.eu/) (IGTP i Anaxomics) do walki z COVID-19. Fundació Lluita contra la SIDA (https://www.flsida.org/en) również współpracuje przy projekcie.