Avaliação do impacto psicossocial do surto de COVID-19 (COM-COVID)

Em 30 de março de 2020, 78.797 casos confirmados de SARS-CoV-2, 6.528 mortes e 14.709 recuperados foram relatados na Espanha[1]; 16.157 casos e 1.410 mortes registradas na Catalunha[2]. A letalidade (8%) é calculada sobre os casos registrados, mesmo que a taxa de mortalidade real seja incerta, pois o número total de casos (incluindo aqueles não diagnosticados e com sintomas leves) é desconhecido [3]. Já é fato que há transmissão local do SARS-CoV-2 na comunidade. Todas as pessoas com condição respiratória compatível são consideradas como casos suspeitos de SARS-CoV-2[4], embora o diagnóstico etiológico não possa ser feito neste contexto de emergência sanitária para todos os casos suspeitos, devido à falta de kits, pessoal e saturação do sistema de saúde.

Outros grandes surtos de doenças infecciosas como o Ebola demonstraram que há um impacto importante nos indivíduos e nas comunidades. Os efeitos psicológicos da própria doença, bem como a experiência traumática nos entes queridos, são vistos a nível individual. No nível da comunidade, os serviços de saúde, o sistema social e a produtividade econômica são severamente afetados[5].

Após 2 meses semanas do primeiro caso relatado na Espanha e 2,5 semanas de quarentena e auto-isolamento da região da Catalunha, a carga emocional da comunidade em geral aumentou. Em estudos anteriores em outros países nos quais a epidemia de SARS-CoV-2 precedeu a nossa, foi relatado um impacto não desprezível na saúde mental e na carga emocional, bem como demonstrado em quarentenas em massa que foram implementadas em outros contextos epidêmicos [ 6-8]. Além disso, um certo nível de ansiedade foi relatado como necessário para adotar as medidas de precaução recomendadas contra surtos de infecção [9] e, portanto, para implementar com sucesso as intervenções de saúde pública, deve-se compreender as atitudes e medir o impacto psicológico nas pessoas.

Por outro lado, em nosso cenário pelo último relatório em 30 de março de 2020, 2.600 dos casos confirmados na Catalunha são profissionais de saúde, representando 16%. Além do óbvio aumento do risco de infecção, os profissionais de saúde que enfrentam a epidemia de SARS-CoV-2 na linha de frente (socorros, UTIs e outros departamentos) são submetidos a muito estresse e níveis de ansiedade. Isso é pior à medida que aumenta a tensão nos sistemas de saúde, que precisam enfrentar importantes dilemas éticos, incluindo triagem de pacientes. Além disso, a epidemia de SARS provou não apenas que os profissionais de saúde da linha de frente sofriam de estresse crônico, mas que isso durou pelo menos um ano após o término da onda epidêmica [10].

O objetivo do presente estudo é avaliar o impacto psicológico e socioeconômico da epidemia de COVID-19, e pretendemos fazê-lo tanto na população em geral quanto nos profissionais de saúde.

Uma pesquisa on-line anônima está sendo compartilhada através de redes de mídia social (incluindo telegrama, whatsapp, twitter) para obter o maior número possível de respostas de indivíduos com mais de 16 anos de idade. Para a subpopulação de profissionais de saúde, o questionário também será distribuído por e-mail, cartazes, sites institucionais e outros meios considerados adequados (em hospitais ou outros ambientes de saúde). A pesquisa on-line anônima incluirá perguntas sobre dados sociodemográficos, sintomas físicos nos últimos 14 dias, impacto socioeconômico do surto de COVID-19, impacto psicológico do surto de COVID-19 e estado de saúde mental (através de perguntas relacionadas à depressão, ansiedade , estresse e PSTD, que foram utilizados em outros estudos). Compartilharemos a pesquisa nas mídias sociais usando a amostragem em bola de neve. Compartilharemos continuamente a pesquisa para coletar respostas 6 meses após o surto, para saber quanto pode durar o impacto dele.

Os resultados obtidos permitir-nos-ão:

• Entenda com mais precisão o impacto do surto de COVID-19 no bem-estar da população em geral.
• Medir o impacto na subpopulação dos profissionais de saúde, que é fundamental para lidar com os surtos, é importante para projetar intervenções para o gerenciamento do estresse e melhorar as medidas de controle de infecções e o atendimento ao paciente.

O projeto COM-COVID é liderado pelo Dr. Cris Vilaplana (Instituto de Pesquisa em Ciências da Saúde Germans Trias i Pujol (IGTP)). A equipa do Dr. Vilaplana, essencialmente dedicada ao estudo da tuberculose (https://unitatdetuberculosiexperimental.wordpress.com/), desenvolve há 4 anos uma linha de investigação que mede a qualidade de vida das pessoas no contexto das doenças infecciosas que eles possam estudar as pessoas que sofrem com eles de uma forma mais holística e humanística[11,12]. O projeto é uma iniciativa do consórcio SMA-TB (https://www.smatb.eu/) (IGTP e Anaxomics) para combater o COVID-19. A Fundació Lluita contra la SIDA (https://www.flsida.org/en) também está colaborando com o projeto.